“影”“认”而解 | 影像科检查为啥让你做“空腹”“喝水”“憋尿”的准备？

相信很多人都有过这样的经历：到医院影像科做检查时，医生一会儿让空腹，一会儿又让喝水，有时还得憋尿。不少人心里犯嘀咕：“到底该怎么办？”“喝这么多水实在撑不住啊！”别着急，今天就来揭开这些检查要求背后的科学道理，让你明明白白做检查。

PART 01

检查前的“特殊任务”：喝水、空腹、憋尿有啥用

喝水：给器官“开灯光”的神奇操作

做检查之前喝水主要是应用在腹部、胃肠道及泌尿系的检查中。空腹状态下，胃肠道呈塌陷状态，胃壁皱缩、厚度不均，很容易掩盖小肿瘤、溃疡或炎症等病变。水作为“阴性对比剂”，大量的喝水（通常约500-1000ml），胃肠道会被“撑开”，能让胃肠道壁变得舒展平滑，密度对比更明显，有利于胃肠壁的病灶检出，比如可能被掩盖的息肉、炎症或肿瘤等病灶。重点适用：腹部、胃肠道、泌尿系的CT检查。

图1

图2

图1：患者第一次检查时未喝水，胃腔没有充盈，胃壁显得较厚。若存在小溃疡或早期胃癌等病变很容易被漏掉。

图2：患者第二次检查时充分饮水，胃腔被撑开，胃壁变薄，此时若有异常增厚（比如肿瘤或炎症），就能更清楚地被发现。

“空腹”到底为了啥？

1.看清腹部“真面目”：胃肠道里如果有食物残渣、气体或消化液，在CT、MRI等图像上会形成干扰影，像一层“迷雾”，让医生看不清腹部器官（肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、腹部血管）的真实样子。空腹能让胃肠道相对“干净”和“安静”。

2.确保胆囊“状态佳”：胆囊是储存胆汁的仓库。进食（尤其是油腻食物）后，胆囊会收缩排出胆汁帮助消化，空腹状态下，胆囊像充满胆汁的气球，便于观察胆囊结石或息肉等。吃了东西，胆囊收缩了，就很难看清楚了。

憋尿：给膀胱“拍高清照”的关键一步

膀胱就像一个弹性气球，没尿时皱缩成一团，膀胱壁上的小病变很难发现。憋尿让膀胱充盈，医生才能清晰观察膀胱壁是否增厚、有无肿块等异常。同时低密度的充盈膀胱作为良好的观察背景，也有利于显示子宫或前列腺的情况，充盈的膀胱有助于观察输尿管下段和尿道，配合CT尿路成像（CTU）时，可全面评估结石、狭窄或肿瘤。

PART 02

关键疑惑：喝水不等于打破空腹

“空腹”的核心是禁食固体食物：医学检查要求的“空腹”，主要是指禁食固体食物、奶制品、含油脂的汤水等。其目的是让胃排空、减少胃肠内容物和消化活动对图像的干扰，以及预防呕吐。

“允许喝的水”是清水：医生让喝的是纯净水或白开水。清水在胃里排空非常快（大约十几分钟），几乎不会在胃里形成食物残渣样的残留，也不会显著刺激胃酸分泌或引起胆囊收缩。它进入小肠后很快被吸收进入血液循环，最终主要到达目标是充盈膀胱。

时间窗巧妙错开：要求你在检查前1-2小时喝水，而空腹要求通常是6-8小时。当你喝水时，胃里早已是空的（符合空腹要求）。水被快速吸收利用，不会影响腹部脏器（如胆囊、胰腺）的观察。

PART 03

重要提醒：如何正确执行

1.严格遵医嘱

这是最重要的一点！不同检查项目、甚至针对不同患者的具体情况，要求可能略有差异。务必以检查预约单上或医生/护士明确告知的要求为准。不清楚的地方，一定提前打电话到影像科询问清楚。

2.喝什么水，喝多少水，什么时候喝？

3.憋尿程度

感觉有明显的尿意，憋到有点忍不住的状态，通常是比较理想的；但也不要过度憋尿导致不适。如果实在憋不住，要及时告知检查技师。

PART 04

特殊人群喝水要求大不同

并不是所有人都适合按“标准套餐”喝水，这些人不能盲目喝水：

1.胃肠道急症患者：如肠梗阻、胃肠穿孔、急性胰腺炎，喝水可能加重腹痛、引发感染；

2.肾功能衰竭患者：少尿或无尿时喝水会增加肾脏负担，甚至导致水肿；

3.吞咽困难人群：中风、帕金森病患者喝水容易呛咳，误吸进肺里引发肺炎；

4.意识不清者：无法自主控制吞咽，必须在医生评估后决定是否喝水。

PART 05

总结

影像科检查的“空腹”和“喝水”要求看似矛盾，实则目标明确、分工合作：

空腹（禁食固体食物）

是为了让上腹部（肝胆胰脾肾等）的图像清晰无干扰，并保障检查安全。

喝水/憋尿

有效地充盈胃肠道和盆腔（膀胱、子宫、前列腺等）使图像清晰呈现。两者巧妙配合，都是为了给您一个最精准的诊断结果。

下次再遇到这样的要求，别再纠结啦！按照医嘱，该饿的饿着（禁食固体食物），该喝的喝足（清水），该憋的憋好（尿）。您的完美配合，是医生看清疾病、做出准确诊断关键的第一步！

青岛西海岸新区中心医院影像科

青岛西海岸新区中心医院影像科现有医护人员46人，其中副主任医师5人、硕士研究生5人。科室配备多台先进诊疗设备，包括飞利浦3.0T及美国GE 1.5T超导核磁共振（MR）、美国GE Revolution超高端CT、德国西门子128层螺旋CT、血管检查仪、计算机摄影系统（DR）、口腔及颌面部全景曲面断层摄影系统以及影像网络系统（PACS）等，已成为西海岸地区较为先进的影像检查和诊治中心。这些设备为临床诊断与治疗提供了强有力的硬件保障，影像科全体同仁将继续竭诚为全区广大人民群众的生命健康保驾护航！

设备主要检查内容：

1.飞利浦3.0T、美国GE1.5T核磁共振

检查范围：颅脑、五官、颈部、脊椎、盆腔、骨关节、胆道统、泌尿系统、脑血管、颈部血管、多部位功能成像等。

疾病禁忌：心脏起搏器，眼内金属异物，体内装有固定钢板、钢针、螺钉等金属异物，体内植入的其它各种电、磁、机械性诊断治疗装置。

2.美国GERevolution超高端CT、德国西门子64排（128层）、荷兰飞利浦16排螺旋CT

检查范围: 颅脑、五官、颈部、胸部、腹部、脊椎、四肢、骨关节、冠状动脉及大血管等疾病。

禁忌症：孕妇。

3.计算机X线摄影系统（DR）

具有射线剂量低，分辨率高，多功能、数字化的X线摄影系统。

禁忌症：孕妇。

4.口腔颌面部全景曲面断层摄影系统

检查范围：牙齿、上下颌骨、颞颌关节、牙齿矫形颅骨定位、种植牙三维立体摄影等。

禁忌症：孕妇。

青岛西海岸新区中心医院影像科

以一流的设备、精湛的技术

竭诚服务广大患者

科室实行全年无假日工作制

咨询预约电话：0532-86977116

鲁医广【2025】第0109-024-3702号

作者：刘金萍（影像科）

编辑：Suzy

审核：刘琳琳、冯秀栓

编校：丁丁

青岛西海岸新区中心医院原创出品