“国际”科普 | 肥胖的危害——沉重的身体，沉重的负担

当身体终于不堪重负地

瘫坐在椅子上

每一次呼吸都带着沉重回响时

超标的体重

早已不止是外形的变化——

它是一场悄然蔓延于体内的风暴

让身体的各个器官

在无声中发出哀鸣

心脏的沉重枷锁

想象心脏像一台超负荷运转的水泵。每增加一公斤脂肪，身体就需要额外铺设数公里长的毛细血管来供养它们。血压在血管中奔涌升高，心脏在重压下日渐肥大，每一次搏动都变得疲惫不堪。高血压、心力衰竭、动脉粥样硬化，这些致命风险在肥胖者的体内如同被按下了加速键。

肝脏的油脂牢笼

当肝脏成为脂肪堆积的"仓库"，它就从解毒工厂变成了油腻的"鹅肝"。脂肪悄无声息地浸润肝细胞，健康的肝脏组织被脂肪侵占，逐渐发展为脂肪肝。若不干预，炎症和纤维化将接踵而至，最终可能导致肝硬化甚至肝癌。这个沉默的器官，在油脂中艰难喘息。

关节的呻吟磨损

每一次抬腿迈步，膝关节都在承受数倍体重的压力。超重10公斤，膝盖的负担可能激增40公斤。软骨在日复一日的重压下加速磨损，骨骼在摩擦中发出痛苦的呻吟。骨关节炎的提前降临，让日常行走都变成一场痛苦的跋涉。

细胞的失控风暴

当脂肪细胞过度膨胀，它们不再安分。这些细胞释放大量有害的炎症因子，像毒素般在血液中弥漫。炎症风暴席卷全身，让细胞对胰岛素产生抵抗——血糖控制的精密系统就此崩溃。随之而来的视网膜病变、肾衰竭、神经损伤等并发症如同悬顶之剑。

癌症的隐秘温床

脂肪组织持续分泌的雌激素和炎症因子，如同无声的助燃剂。乳腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌等十几种癌症的风险在肥胖的阴影下显著升高。过多的脂肪扰乱了细胞正常的生长与凋亡，为癌细胞的滋生提供了温床。

大脑的窒息危机

颈部的脂肪堆积压迫着气道，夜晚鼾声如雷是呼吸受阻的警报。睡眠呼吸暂停让身体在夜间反复缺氧，大脑和心脏在窒息边缘挣扎。更令人心惊的是，肥胖加速大脑衰老进程，使痴呆风险显著攀升。每一次呼吸暂停，都在剥夺大脑宝贵的氧分。

内分泌的混乱迷雾

肥胖破坏着精妙的激素平衡。女性的月经周期可能陷入混乱，多囊卵巢综合征（PCOS）的风险激增，生育能力遭遇挑战；男性的雄激素水平可能下降，活力悄然流逝。脂肪组织本身就像一个失控的内分泌器官，不断释放信号扰乱全身秩序。

科学减重带来曙光：即使只减掉当前体重的5%-10%，血压、血糖、血脂等关键指标就可能显著改善，脂肪肝出现逆转迹象，关节压力大幅减轻，癌症风险也相应降低。健康的饮食模式、规律且适合自己的身体活动、充足的睡眠和压力管理，都是对抗肥胖的利器。

肥胖的危害，是身体深处多器官的集体控诉。它并非简单的"体重数字"，而是全身健康根基的瓦解。健康减重，让身体找回轻盈与活力。

北京大学国际医院内分泌科介绍

内分泌科由内分泌疾病领域专家纪立农教授牵头、张晓梅主任带领内分泌科全体医护人员共同组建。科室成立了 “慢病管理工作站”，开展集慢性病高危人群筛查、健康宣教、早期诊断、特色诊疗及长期随访于一体的新型慢病管理模式。开展以内分泌代谢性疾病为中心的MDT多学科会诊、肥胖专病门诊、妊娠代谢病专病门诊、骨质疏松症专病门诊、甲状腺专病门诊及全院血糖管理等特色诊疗。科室擅长糖尿病及其并发症、肥胖、甲状腺疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺疾病、骨质疏松症、高尿酸血症、垂体肾上腺疾病、甲状旁腺疾病等多种内分泌及代谢性疾病诊断和治疗。作为区域医联体核心单位在医联体转诊、分级诊疗、远程会诊中发挥重要作用。

科室特色

1️⃣全院血糖管理：

内分泌科开展全院血糖管理项目，直接管理在其他科室住院的血糖升高的患者，使住院糖尿病患者得到专业诊治。

2️⃣糖尿病并发症与骨质疏松筛查

糖尿病患者可伴发多种并发症，包括糖尿病性微血管病变、糖尿病性大血管病变、骨质疏松等，将通过专科检查对糖尿病患者并发症情况和骨密度进行筛查和集中管理。

3️⃣特色专病门诊：

糖尿病及并发症门诊、肥胖门诊、骨质疏松门诊、甲状腺疾病门诊、妊娠甲状腺与妊娠糖尿病门诊、垂体肾上腺门诊等。

4️⃣多学科会诊（MDT）

以内分泌疾病为中心，整合多学科医疗资源，多学科专家为内分泌代谢病患者会诊并制定适宜的诊疗方案。

供稿｜内分泌科 刘玉芳

编辑&责编｜业务拓展部 王茜