创新开展多项技术，临沂市肿瘤医院胸外科做守护胸部健康的先行者

近日，临沂市肿瘤医院胸外科一病区医护团队联合麻醉手术科再次顺利完成实施了一例“无管化”胸腔镜微创手术（Tubeless下的胸腔镜微创手术）。患者手术结束后，便可自行下床走出手术室，不必像以往那样，躺在病床上被家人照顾。Tubeless技术的使用，标志着医院人文关怀以“患者为中心”理念的落实。但创新技术的开展从来不是一蹴而就，而是源于长期的耕耘奋斗。

严谨的质量保障体系

国内学术支撑学科平台发展

早在2003年，临沂市肿瘤医院胸外科一病区被评为山东省医药卫生胸部肿瘤特色专科，这份荣誉是对其专业能力的长期肯定。令人瞩目的是，科室在提升患者就医体验和加速康复方面同样走在前列：2012年荣获“省级优质护理示范病房”称号，并于2021年成功创建“省级加速康复外科（ERAS）示范病房”……这些省级荣誉，是科室医疗技术与护理服务双轮驱动、追求卓越的最佳证明。

临沂市肿瘤医院胸外科一病区始建于1980年，历经四十余载耕耘，现已发展成为集医疗、教学、科研、护理为一体的区域胸部肿瘤诊疗中心。科室不仅拥有强大的专家团队和领先的医疗技术，更拥有一支荣获多项省级荣誉、勇于创新的优质护理团队，共同为来自本市、本省乃至周边多省，如江苏、河南、河北、辽宁、吉林、黑龙江等的胸部疾病患者提供高水准、人性化的诊疗与康复服务。

目前科室形成以胸腔镜胸部微创手术为特色，同时注重加速康复外科和多学科综合治疗的策略，在肺癌、食管癌的筛查，早期诊断、微创外科治疗，术后全程化管理已形成系统化、规范化模式，降低了手术并发症的发生率，改善了患者生存状况，与国内外先进治疗技术接轨。此外，该科还与中国医学科学院肿瘤医院、上海中山医院、上海胸科医院、上海肺科医院等国内知名医院建立密切业务联系。同时，科室拥有一支高学历、高职称、临床经验丰富的专家团队，在胸部肿瘤诊疗领域技术实力雄厚，特色鲜明，为诊疗质量提供坚实保障。

微创技术先行者，

打造“无管化”诊疗高地

肿瘤患者不同于其他疾病的患者，需要根据个人的年龄、性别、临床分期、病理分型及分期、基因状况等因素，制订个体化治疗方案。临沂市肿瘤医院胸外科是省内较早开展胸腔镜手术的科室，熟练开展胸腔镜下纵隔肿瘤切除、食管癌根治、肺癌根治、精准肺段切除等先进微创手术，创伤小、恢复快。

除了常规开展多种复杂入路的食管癌根治术，还开展了全腔镜下微创食管癌切除术，积极探讨食管癌综合治疗模式。注重围手术期治疗，让病人获得更长的生存期。根据患者具体情况，制定肺部癌症的个体化方案，开展高难度手术如支气管/血管成形术、心包内处理血管肺叶/全肺切除等复杂手术，并积极推进肺癌早期筛查诊断；此外，积极应对复杂肿瘤：胸腺瘤（尤其合并重症肌无力）、神经源性肿瘤、畸胎类肿瘤等，在这些手术治疗上经验丰富。

近日，胸外科一病区医护团队联合麻醉手术科再次顺利完成实施了一例“无管化”胸腔镜微创手术（Tubeless下的胸腔镜微创手术）。据临沂市肿瘤医院胸外科一病区副主任邢加强介绍，患者在麻醉中不使用支气管插管、不使用导尿管，术后麻醉苏醒后，自行坐立下床行走，且无明显疼痛感及不适，6小时即可进食，术后3天恢复出院。“整个围术期极大减轻了患者痛苦，加速了康复进程。不仅仅实现了肺部肿瘤微创化，而且避免了麻醉中因支气管插管导致黏膜损伤引起的长期刺激性咳嗽等。”邢加强说，病区还成功完成全院首例充气式纵隔镜联合腹腔镜下食管癌根治术。即在患者颈部行充气式纵隔镜切除食管癌，只作颈部微小切口、不经胸，实现真正的微创手术，手术时间短，术中对患者的心肺功能干扰轻，大大降低了手术风险，减少围手术期并发症，术后患者康复快。

优质护理创新项目

践行ERAS加速康复

床头物品收纳盒、呼叫器夜光贴、床头抬高30度指示条……这些小创新体现了胸外科一病区护理人员的智慧和以患者为中心的关怀。作为省级ERAS示范病房，护理团队立足临床，积极创新，研发实用小发明解决患者实际问题，同时将加速康复理念贯穿全程，重点打造“一科一品一特色”优质护里服务。

在预防食管癌术后吻合口瘘等关键环节，护理团队凭借敏锐的观察力和专业的护理措施，成为医生的得力助手和患者安全的坚实守护者。面对肿瘤患者的焦虑与压力，护理团队不仅提供专业的照护，更注重心理疏导和情感支持，用耐心沟通和细致关怀营造温馨、安全的康复环境。为此，该科2012年荣获省级优质护理示范病房；2021年荣获省级ERAS示范病房；此前还连续获得院级和深化优质护理示范荣誉称号。

临沂市肿瘤医院胸外科一病区将精准微创的手术治疗贯穿进患者的治疗方案理念中，通过"技术引领-质量管控-服务增值"的三维发展模式，实现了从传统外科向现代精准外科的转型，其宝贵经验是一代代胸外科人不断精耕细作、付出的结果。以后将以更优质的服务，守护人民的健康。

（临沂市肿瘤医院）