女朋友新年新目标又是「不瘦十斤不换头像」，我该怎么劝……

什么？

你没有女朋友？

那你点进来干嘛？

开玩笑开玩笑……

先收藏，说不定下个月有女朋友的时候用得上。

但假如你真的有女朋友，而她真的立下了这个flag，那么咱该劝吗？

这里分享我一个朋友的经验：

“‘不瘦十斤’头像的最终结局，通常是变成‘过年胖三斤’头像。建议提前存好她爱吃的菜谱，以备节后安慰使用。”

那么换做是你，你会劝吗？又怎么劝？

欢迎展开讲讲。

她说的胖不是胖

不过说正经的，女生有时候对自己可能太苛刻了，她说的胖，可能真不是胖。

图片来源：锐景图库

所谓胖或者超重，其实是有标准的，并不是看了一眼自己的脸，觉得好像变大了长圆了就是胖了，因为按照这个观点，有点婴儿肥的人，那压根就没有瘦的时候（婴儿肥人士：你礼貌吗？）。

也就说“看着胖了”这事根本不靠谱。

因此我们还是要简单看看肥胖的标准。你可能会觉得讲道理往往没有用，可万一呢？

想要判断一个人是否超重/肥胖，要结合BMI、腰围等几个数据：

图片来源：广州万孚健康科技有限公司

当你女朋友说自己又胖了，不妨让她看着这张图。

但女生们对长胖这件事确实还是挺在意的，这跟“以为瘦为美”的观念有关。

但这种深入骨髓的观念，本来就不太科学，美应该是多元的，而不是只有白瘦幼这一个标准。

有因的肥胖

不过话说回来，如果真的是显而易见地胖，那也是分原因的。

比如说，确实热量摄入过多，俗称吃太多（而且可能动得也少）……

比如说，基础代谢率下降，上了年纪的年轻人应该都懂……

比如说，天生的，属于“喝水都胖”的体质……

图片来源：锐景图库

但有一种长胖原因，是比较扎心的，那就是疾病/药物因素，仔细追究起来，这还能细分处多个原因，其中有的人是长期受多囊卵巢综合征（简称“多囊”）的困扰。

有研究指出，超过50%的多囊卵巢综合征患者伴随着肥胖，而且多数为向心性肥胖（特点是脂肪长在腰腹部），不过目前多囊的患病机制还未明确，更别说为什么这些患者会肥胖了。

多囊患者的困扰

多囊的临床表现远不止一个肥胖，患者常见的异常表现还包括月经紊乱、多毛、脱发、痤疮、不孕等，这些异常往往会给女性造成多种困扰。

图片来源：锐景图库

但以上表现还只是浅层的，如果做进一步检查的话，多囊卵巢综合征患者还可能会查出卵巢多囊样改变、高雄激素血症、胰岛素抵抗、高胰岛素血症等，据研究，79%多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗。

肥胖多囊卵巢综合征患者体内游离脂肪酸含量高，可导致外周组织胰岛素抵抗，而胰岛素抵抗又可引起高胰岛素血症，从而通过一系列的过程提供游离雄激素浓度，最终促进多囊的恶性循环。

打破恶性循环

想要打破这种循环，多囊卵巢综合征患者多数需要针对胰岛素抵抗进行治疗。另外，如果患者的血糖异常或者糖尿病，那么血糖监测也是必要的一环。推荐适用动态血糖仪对血糖进行监测。

当然改善胰岛素抵抗只是多囊治疗的其中一环，针对月经紊乱、多毛、痤疮等症状，可能还得用到短效复方口服避孕药、孕激素等药物。

患者的生活方式也应及时进行调整，包括合理控制饮食、合理增加运动量等。如患者超重/肥胖，建议半年内减重5%~10%。

所以，如果你或你的伴侣是多囊患者，不必只盯着体重秤上的数字，更不要盲目节食。

图片来源：锐景图库

真正的关注点应该是代谢健康：通过饮食调整、规律运动、必要时药物辅助，把胰岛素水平稳住，很多症状会随之改善。

爱她，就陪她一起吃得科学、动得开心，陪她看医生、了解指标，把“控糖”变成一种健康的生活习惯——这比劝她“一定要瘦十斤”有意义得多。

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参考文献

[1]万红娇,王守俊.多囊卵巢综合征并肥胖患者的临床特点及危险因素[J].河南医学研究,2022,31(01):24-28.

[2]多囊卵巢综合征诊治路径专家共识

[3]朱万龙,刘鑫,李梦雅,等.降血糖药物治疗多囊卵巢综合征的研究进展[J].医药导报,2022,41(08):1157-1163.