卵巢长“篮球”样巨大肿瘤，单孔腹腔镜让腹部不留痕

“真没想到，只在肚脐开个小口，手术就做完了，还几乎看不到疤痕”，在青岛市城阳人民医院妇科病房，24岁的小陈（化名）高兴的说道。对于爱美的她来说，不久前肚皮上突然鼓起“篮球”样巨大肿瘤，恐惧又纠结，一边是亟需手术治疗，一边是担心手术疤痕，如何破解？

近日，青岛市城阳人民医院妇科团队成功完成一例高难度单孔腹腔镜手术，为小陈完整剥除22cm的巨大卵巢粘液性囊腺瘤。手术仅通过肚脐一个微小切口完成，在彻底解除病痛的同时，实现了真正的“腹部无痕” 。

隐秘的“包袱”：巨大卵巢囊肿

24岁的小陈近半年来发现肚子大了一圈，因症状不明显，以为是身材发福，没有在意。一次偶然的体检，超声检查发现一个直径约22cm的巨大囊性包块，从盆腔向上延伸至剑突下（即胸骨最下端与腹部交接的区域），考虑卵巢来源。

为了寻求更好的治疗方案，小陈慕名来到青岛市城阳人民医院妇科，经过详细的检查，医生诊断为卵巢粘液性囊腺瘤。

什么是卵巢粘液性囊腺瘤？

这是一种常见的卵巢上皮性良性肿瘤，约占所有卵巢肿瘤的20%。肿瘤内部分为多个大小不等的房腔，腔内充满粘稠的、像胶冻一样的粘液。本病可发生于任何年龄，但以育龄期女性多见。

它有什么特点？

1. 生长潜力大：此类肿瘤往往可以长得非常大，甚至充满整个腹腔，引起明显的压迫症状。

2. 症状隐匿：早期通常没有症状，随着肿瘤增大，可能出现腹部胀大、腹胀、腹痛、压迫感，或自己摸到腹部包块。当肿瘤发生破裂或感染时，会引起急性腹痛。

3. 良性为主：绝大多数为良性，但有少数存在交界性或恶变的可能。

“这种肿瘤就像一个装满胶冻的多房水囊，会不断长大，像小陈的肿瘤已经长至22cm，属于巨大肿瘤，很容易发生破裂引发感染，会严重危及患者生命健康，因此需要尽快手术治疗”，青岛市城阳人民医院妇科主任张孝峰介绍。

破解难题：单孔腹腔镜技术

面对巨大的“不速之客”，同时还需要手术治疗时，小陈顿时陷入恐惧，她不想年纪轻轻就在肚子上留下疤痕。了解到小陈的强烈美观意愿后，青岛市城阳人民医院妇科张孝峰主任团队严谨评估病情，决定采用经脐单孔腹腔镜这一技术，既能完整剥除囊肿，又能藏住瘢痕，兼顾了疗效和美观。

单孔腹腔镜手术是妇科微创外科领域的技术进步，传统腹腔镜手术需要在腹部做3-4个切口不同，而单孔腹腔镜手术仅通过在肚脐这个人体天然褶皱处做一个2-3厘米的切口完成全部手术操作，让手术疤痕完美地隐藏在肚脐的自然轮廓中，实现治病与美容的双重效果。

“单孔腹腔镜并非简单的切口减少，它代表了微创外科向更精致、更人性化发展的理念，它解决了年轻患者‘既要治愈疾病，又要不留疤痕’的核心诉求”，张孝峰主任介绍，“但患者是否适合做单孔腹腔镜手术，需要根据病情综合评估”。

经过张孝峰主任的耐心解释，小陈紧张和恐惧的情绪逐渐打消。

精准微创手术：吸出4000ml囊液，完整剥除肿瘤

小陈的肿瘤巨大且为多房，内含大量粘稠胶冻样液体，手术操作空间和角度挑战极大，这要求手术团队具备极其娴熟的腹腔镜操作技术和丰富的经验。

完善术前准备，手术如期进行，手术中，在肚脐处做一个约3厘米的切口，通过这唯一“钥匙孔通道”进行整个手术操作。面对巨大囊肿，团队运用吸引装置吸出囊内约4000ml粘稠液体，将囊肿体积缩小后，再将其完整地剥除、取出。

手术过程顺利，出血极少，完整保护了卵巢的正常组织。术后当天，小陈即可下床活动，疼痛感轻微，恢复良好，腹部仅存的肚脐切口愈合后几乎看不到痕迹，身心双重包袱成功卸下，目前已康复出院。

专家呼吁：关注卵巢肿瘤

青岛市城阳人民医院妇科专家提醒广大市民朋友，卵巢肿瘤通常较为隐匿，肿瘤较小时多无症状，肿瘤增大时患者可能会出现腹胀等症状，因此要特别注意：

1. 重视体检：定期进行妇科检查和盆腔超声是早期发现卵巢肿瘤最有效的手段。

2. 关注身体信号：如果出现不明原因的腹部胀大、持续腹胀腹痛、月经改变等症状，应及时就医。

3. 科学治疗：一旦发现卵巢肿瘤，应保持冷静，遵从专业医生的建议。目前，腹腔镜微创手术已成为治疗卵巢肿瘤的首选方式。而单孔腹腔镜技术，在保证手术根治性和安全性的前提下，将微创与美容相结合，是符合条件患者的优质选择。

4. 术后随访：即使是良性肿瘤，术后也需遵医嘱定期复查，监测健康状况。

专家介绍

邹存华

妇科博士，副主任医师，硕士研究生导师。

擅长：从事妇科临床、科研工作多年，对妇科常见病、多发病的诊疗积累了丰富的临床经验，尤其擅长治疗外阴白斑，宫颈HPV感染、有生育要求宫颈上皮内瘤变患者多样化治疗。擅长妇科良性肿瘤的微无创治疗及恶性肿瘤综合治疗。率先私密整形、外阴畸形发育整形。开展单孔腹腔镜，无气腹悬吊单孔腹腔镜治疗妇科肿瘤。开展盆底器官脱垂，尿失禁的重建手术。对盆腔子宫内膜异位症、女性多囊卵巢综合征、不孕不育等方面疾病有丰富的临床经验。

林慧

北京大学人民医院青岛医院妇科主任助理，青岛市妇女儿童医院妇科主任助理，副主任医师，博士，硕士研究生导师。

擅长：妇科生殖内分泌、子宫肌瘤、子宫腺肌病、HPV感染、宫颈病、更年期、月经病、妇科肿瘤等疾病的手术治疗，致力于慢性疾病的辩证治疗及长期管理。

张孝峰

青岛市城阳人民医院妇科主任，副主任医师，副教授，青岛市县域临床重点专科带头人。

擅长：熟练开展妇科子宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等的开腹和腹腔镜微创手术治疗。熟练开展盆腔器官脱垂、压力性尿失禁的多种术式治疗，如骶骨固定术、高位骶韧带悬吊术等，宫腔镜手术，如宫腔镜子宫内膜电切术、宫腔粘连手术、粘膜下子宫肌瘤切除术等，以及熟练掌握妇科常见病、多发病、疑难危重症的诊治。

通讯员：吕鹏忠

来源：大众报业·半岛网