“欢迎品尝！”一杯由精神障碍康复者冲泡的咖啡，如何成为回归社会的第一步？

初冬的阳光透过窗户，洒在甘泉路街道温馨的活动室里。几位精神障碍康复者正围坐在桌边，手持画笔，专注地为手中的石膏白模涂上色彩。他们时而低声交流配色，时而微笑对视。不远处，咖啡香气四溢，一场由康复者主导的“模拟咖啡工坊”正在营业，略显紧张却充满真诚的“欢迎品尝”，成为他们重建社会联结的勇敢第一步。

这是普陀区精神障碍社区康复服务的日常一幕。在“精康融合行动”的推动下，曾经困于“沉默世界”的精神障碍对象们，正通过一条条由运动、艺术、技能铺就的“三维康复”之路，逐步重拾生活的温度与社会的坐标。

推动从“管理”到“赋能”

构筑精康服务新格局

精神障碍社区康复服务，旨在促进对象回归与融入社会，其核心不仅是疾病的控制，更是功能的恢复、信心的重建与角色的再认同。长期以来，功能退化与社会支持不足，如同层层壁垒，将许多精神障碍对象阻隔在正常社会生活的边缘。2024年底，《上海市精神障碍社区康复服务机构管理要求》的出台，从人员配置、场所设施、制度流程等方面为服务标准化提供了清晰指引。

在这一背景下，普陀区的实践不仅是对地方标准的积极响应，更通过机制创新与服务深化，为其注入了区域特色与人性化温度，成为标准落地实践的鲜活案例。

作为全国精神障碍社区康复服务试点区，普陀区建立起民政牵头、多部门联动、街镇与社会组织协同的工作机制，率先转向“赋能”与“融合”的新路径。通过双周例会制度推动试点项目有序开展、有效落地。截至目前，已累计完成精准评估建档1090人，开展康复训练119场、家庭支持活动22场，逐步形成差异化和特色化的服务模式。此外，普陀区还建成了区级精神障碍社区康复支持中心，以“中心辐射、站点联动”的模式，全面提升区域康复服务质效。

探索“三维康复”体系

精准激发生命潜能

如何让康复服务真正触及对象内心，激发其内在动力？普陀区的答案是：告别单一化的服务供给，精心打造“运动唤醒活力、艺术滋养心灵、实践点亮技能”的“三维康复”体系，围绕对象的需求进行精准干预。

在运动康复方面，针对药物副作用及躯体不适，引入精神运动康复理念，开展脊柱拉伸、八段锦等课程，引导对象在呼吸与动作的配合中重新感知身体，释放积压情绪。在艺术疗愈领域，为回应情感表达与自我认同难题，创新引入非遗漆扇、石膏画、音乐疗法等形式，让对象在安全、非评判的创作中，借由色彩与旋律表达内心，收获成就感与价值认同。在技能实践环节，则以“咖啡工坊”等项目为载体，打造模拟社会场景，帮助对象从研磨冲泡到邀请品鉴，在真实角色体验中逐步克服社交恐惧，重建被需要、被认可的社会联结。

筑牢“三位一体”支持网

凝聚持续康复合力

精康融合行动的深入推进，离不开对象家庭与社区的坚实支撑。普陀区着力构建“对象—家庭—社区”三位一体的支持网络，并持续注入专业力量，为精神康复者筑牢回归之路。

在家庭支持方面，通过手工支持小组、心理讲座、居家照护指导等活动，关注并赋能长期承受压力的家属群体，帮助他们从孤立无援的照护者转变为康复路上的有力伙伴。在社区联动方面，强化“五社联动”，实现10个街镇服务全覆盖，建立“1+1+n”服务团队模式，并畅通“医院—社区”双向转介机制，实现了从医院诊疗到社区康复的闭环管理。

在专业赋能方面，一方面“引进来”，邀请国家级专家团队实地督导，为服务“精准开方”；另一方面“强内功”，联合市精神卫生中心等机构，为一线人员开展系统培训，注重从业人员能力提升，全面强化团队的政策理解力、疾病认知力与实务操作能力，确保服务既有专业精度，更有人文温度。

服务的最终价值，体现在生命的真实改变之中。从老知青王阿姨通过编织重拾价值、传递善意，到沉默的家庭重现欢声笑语……这些细微而深刻的变化，印证了精康融合的核心——它不仅是功能的康复，更是尊严的恢复、希望的点燃与联结的重建。

普陀区的探索，是一条从“管理”走向“赋能”、从“治疗”走向“发展”的升级之路。“精康融合的本质，是一场生命与生命之间的平等对话与温暖连接。”区民政局相关负责人表示。这或许正是行动的意义所在——让每一位精神障碍康复者，都能在支持的阳光下，重新成为生活的参与者，活出属于自己的节奏与光彩。

上观号作者：上海民政