广州28岁小伙总是嗳气烧心，体检也没查出问题，没想到是半个胃“钻”到了胸腔里

来源：广州日报

经常感觉到反酸、烧心……

很多人以为是肠胃问题

然而

这背后可能藏着一个

鲜为人察觉的健康隐患

小伙半个胃“钻”到胸腔里

近日，中山六院的周太成医生接诊了一位自述经常感觉消化不良的患者。该名男子林先生（化名）28岁，长期被反酸、嗳气、烧心等症状困扰，一直以为只是普通胃病，不舒服就去消化内科开药，每次吃药都有所改善，每年全身体检也并未发现异常，因此没进一步排查。

直到去年10月，因为反复咳嗽不止并出现迁延不愈的肺炎，林先生在当地医院就诊，肺部CT检查中发现：一部分的胃竟然“跑”进了胸腔里！

影像资料显示，小伙子的部分胃通过食管裂孔疝“逃跑”至胸腔。

由于情况复杂，林先生来到了中山六院疝与腹壁外科就诊。经胃镜检查明确诊断，他患的是食管裂孔疝合并反流性食管炎，且伴有胃扭转。经微创手术，术后三天林先生顺利出院。

为什么胃可以跑到胸腔里？

对此，周太成解析，在人体的胸腔和腹腔之间有一层扁平肌肉——膈肌，中间有一个专门让食管穿过的天然孔洞，这个孔洞便是食管裂孔。当食管裂孔异常扩大时，原本待在腹腔的胃甚至与胃部连接的肠、脾脏等都可能发生转移，挤进了人体上部的胸腔处，形成食管裂孔疝。形成食管裂孔疝后，一方面胃酸容易出现反流，引发烧心、胀气等不适症状，另一方面腹腔的器官容易发生“位移”，影响器官正常的工作，部分位移器官例如胃部甚至发生扭转，导致人体无法正常进食。

与不良的生活习惯有关

经了解，林先生虽然年轻，但是拥有多年的不良生活习惯史，“平时会抽烟、喝酒，每次喝白酒6、7两，一周两次或者更多。晚上睡得也比较晚，2、3点才睡，还爱吃宵夜。”

除了老年人因为机体退化、肌肉变薄导致食管裂孔变大外，不良的生活习惯也会诱发这一疾病。“中青年人出现‘疝’可能是长期受到刺激的结果，例如长期抽烟、喝酒、喝咖啡、吃辣食、熬夜、饮食不规律等行为会持续刺激消化道，或者是肥胖的人群，腹压较大，慢慢地将正常的食管裂孔撑大，导致‘门’或者‘门框’松了，逐步形成食管裂孔疝。”周太成表示。

长期消化不良

应考虑排查这一疾病

“吃饱饭了以后，如果感觉到反酸、烧心，我们把它叫胃食管反流，大家都很容易忽略它，觉得不是什么大事。”医生提醒，对于长期有消化不良症状，例如反酸、烧心情况，除了排查消化道疾病，也需考虑排查人体内部是否形成了食管裂孔疝导致症状的出现。

需要提醒的是，严重的食管裂孔疝可导致无法进食，这一情况多见于高龄的老年人，有的人甚至误以为是“大限将至”。实际上，对于这一良性疾病，通过微创手术可以根治，高龄也并非手术禁忌。

文/广州日报新花城记者：梁超仪 通讯员：张源泉、张婷婷、刘山青