【名医名科】冬季感冒后久咳不愈？中医分证处理，别让“小咳嗽”拖成“大问题”

“感冒都好利索了，怎么还咳个不停？白天咳，晚上躺下来更咳，喉咙又干又痒，吃了止咳药也不管用。”32岁的白领刘女士最近很困扰——半个月前得了感冒，发烧、鼻塞好了，唯独咳嗽没断根，去医院检查，胸片、血常规都正常，医生说她是“感冒后咳嗽”。其实冬季很多人都有类似经历，中医看来，这不是“没好透”，而是感冒后肺里还残留“风邪”或“痰湿”，不及时调治，可能拖成慢性咳嗽。

感冒后久咳 中医看 “3 种常见证型”

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感冒多是风邪夹寒、夹热入侵，感冒好转后，风邪可能没完全清除，或在体内转化为 “燥邪”“痰湿”，刺激肺脏，导致咳嗽迁延不愈。冬季常见 3 种证型，症状和调理方法不同：

风燥伤肺型 干咳少痰 咽干咽痒

最常见的类型，尤其是在开暖气、空调的室内，表现为：咳嗽没有痰，或痰很少、很黏，咳不出来，喉咙干痒，像有小虫子爬，喝水也缓解不了，有的还会觉得鼻子干、声音嘶哑，舌头偏红，舌苔少或薄白。这是因为感冒时风邪伤了肺里的津液，加上冬季空气干燥，肺黏膜失去滋润，就像 “土地干裂” 一样，所以干咳不止。

痰湿蕴肺型 咳嗽痰多 胸闷气短

这类患者多是平时脾胃功能弱，或感冒时吃了太多油腻、甜腻食物，表现为：咳嗽有痰，痰是白色稀稠的，容易咳出来，咳完觉得舒服，但过一会儿又有痰，胸闷，不想吃饭，大便偏稀，舌头颜色淡，舌苔白腻。这是因为感冒后脾胃运化功能没恢复，水湿在体内变成 “痰湿”，聚集在肺里，反复刺激气管，导致咳嗽。

肺气虚型 咳嗽无力 气短易累

多见于老人、小孩或体质弱的人，表现为：咳嗽声音轻，没力气，痰很少、稀白，稍微活动一下就气短、出汗，容易怕冷，一受凉咳嗽就加重，舌头淡，舌苔薄白。这是因为感冒耗伤了肺气，肺气虚了没法 “固护” 呼吸道，所以咳嗽迁延不愈，还容易反复感冒。

辨证调理 食疗 + 穴位 帮你 “断根” 咳嗽

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风燥伤肺型 滋阴润燥，清肺止咳

川贝炖梨

雪梨1个（洗净，去核，从顶部切开，像 “盖子” 一样），川贝粉3克（药店可买，研成粉），冰糖5克。把川贝粉、冰糖放入梨中，盖上 “盖子”，用牙签固定，放入碗中，隔水蒸20分钟，吃梨喝汤，每天1次，连吃3-5天。

雪梨能润燥生津，川贝能清肺止咳，适合干咳少痰的情况。

穴位按摩：太渊穴+鱼际穴

太渊穴在手腕横纹外侧，桡动脉搏动处，按揉1分钟，能补肺气、润咽喉；鱼际穴在手掌外侧，第1掌骨中点处，按揉1分钟，能清肺润燥。每天按揉2-3次，缓解咽干咳嗽。

痰湿蕴肺型 健脾化痰 宣肺止咳

陈皮茯苓粥

陈皮10克（泡软，去白瓤）、茯苓15克（研成粉）、大米50克。先把陈皮煮15分钟，取汁去渣，再加大米、茯苓粉煮成粥，每天早晚温服，连吃5-7天。

陈皮能理气化痰，茯苓能健脾祛湿，适合痰多胸闷的情况。

穴位按摩：丰隆穴+足三里穴

丰隆穴在小腿外侧，外踝尖上8寸（约4横指+4横指），胫骨前肌的外缘，按揉2分钟，能化痰祛湿；足三里穴在小腿外侧，外膝眼下3寸（约3横指），胫骨前肌外缘，按揉2分钟，能健脾益气。每天按揉1次，帮助运化痰湿。

肺气虚型 补肺益气 止咳化痰

黄芪百合粥

黄芪10克（纱布包好）、百合15克（干品泡发）、大米50克。先把黄芪煮20分钟，取汁去渣，再加大米、百合煮成粥，加盐或糖调味，每天1次，连吃1周。

黄芪补肺气，百合润肺止咳，适合咳嗽无力、易累的情况。

穴位按摩：肺俞穴+膻中穴

肺俞穴在背部第3胸椎棘突下，旁开两横指，按揉2分钟，能补肺止咳；膻中穴在两乳头连线中点，按揉2分钟，能宽胸理气。每天按揉1次，增强肺功能。

这些 “止咳误区”，别踩！

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咳嗽就用强力止咳药：如果有痰，强力止咳会让痰堵在肺里，加重感染；应该先化痰（比如用氨溴索），痰少了咳嗽自然会减轻。

喝冰水、吃水果缓解咽干：冬季脾胃虚寒，喝冰水、吃凉水果会刺激咽喉和脾胃，加重咳嗽；水果可加热吃（如蒸苹果、煮梨），水要喝温的。

咳嗽没好，不敢出门锻炼：适当锻炼能增强肺气，比如散步、打太极，但要避免在低温、大风天外出，可选择室内做 “腹式呼吸”：吸气时肚子鼓起，呼气时肚子收缩，每次10分钟，每天2次，能改善肺功能。

如果感冒后咳嗽超过2周不缓解，或出现痰中带血、发烧、体重下降，要及时就医——排除肺炎、肺结核、肺癌等严重疾病，别把 “小咳嗽” 拖成 “大问题”。

本文为医学科普知识，如有需要请结合自身健康状况，咨询专业医师或药师获取个性化医疗建议。

肺病·肿瘤血液中心肺病二科

长春中医药大学附属医院肺病·肿瘤血液中心由肺病科发展而来，创建于1988年，是国家卫健委重点专科，国家中医药管理局重点学科，国家中医药管理局十二五重点专科，吉林省重点肺病专科，吉林省肺病中医质控中心，吉林省中医呼吸病临床医学研究中心。

肺病二科是肺病·肿瘤血液中心下属科室，在全国名中医王檀教授带领下，继承中心良好传统，秉承更好地为呼吸系统疾病患者提供规范的诊断、治疗、健康教育、康复指导等全方位的医疗服务思想。

内容来源/肺病·肿瘤血液中心肺病二科

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