这个“阳光维生素”竟然对不孕、流产的影响这么大？

提到备孕和孕期营养，大多数人第一时间想到的是叶酸、钙片、辅酶Q10，却忽略了一种“阳光维生素”——维生素D。
殊不知，维生素D受体遍布全身，包括卵巢、睾丸、下丘脑、垂体、胎盘和子宫等生殖组织，可通过多种途径影响生育。

1、维生素D对生育力的影响
（1）对男性的影响
在男性生殖系统中广泛存在维生素D受体和维生素D相关代谢酶，动物实验也证实了缺乏维生素D的小鼠，精子质量和繁殖能力下降。
精子活力与维生素D水平呈正相关，这个结论也已经被很多研究证实。

（2）对女性的影响
相对与男性，现有医学研究认为女性缺乏维生素D的影响更大。
• 维生素D缺乏可以导致卵巢功能低下、卵子质量下降、子宫内膜容受性差，由此降低受精率和受精卵的着床率。
• 另外，维生素D缺乏还是多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症的高危因素，并且较低的子宫内膜癌组织学分级和维生素D受体的移位相关。
• 妊娠期间孕妇缺乏维生素D更易患严重产科并发症，如先兆子痫、妊娠期糖尿病、孕期细菌性阴道病 、低出生体重儿、产后大出血、早产等。
• 维生素D在女性生殖免疫中也发挥重要作用。多项研究表明，孕早期维生素D可调节母体免疫系统动态平衡，维持母-胎界面免疫耐受，减少抗磷脂抗体、自然杀伤细胞等对早期妊娠的不良影响，实现免疫耐受，从而减少早期流产的发生。
• 怀孕期和哺乳期的维生素D不足可能引起新生儿和婴儿的低钙血症。
• 孕妇维生素D缺乏会影响到胎儿骨骼发育、牙釉质的形成，和胎儿的一般生长发育。
研究发现全球约30%-60%的儿童和成年人存在维生素D缺乏和不足，我们中国的话，起码一半以上的人都缺。

2、科学补充：从检测到补充
检查方式很简单，在医院抽血化验下血清25(OH)D的水平就可以啦。这个检查是无需空腹哒~
（1）最经济：晒太阳
人体所需维生素D约90%由皮肤内合成，一般来说每天晒半个小时的太阳，就能满足人体维生素D的需求。
但要注意不要打伞、涂防晒、隔着玻璃，不过，树荫下晒是可以哒，只是说待的时间相应要增加。
（2）最美味：食补
蘑菇、坚果、谷物、野生多脂肪海鱼（金枪鱼、鲑鱼、三文鱼等）、动物肝脏、鸡蛋、牛奶等都是富含维生素D的食物。

（3）最直接：补充维生素D制剂
或许你不一定有时间、有条件晒到充足的太阳，天然食物中维生素D的含量又非常有限，想要给自己体内维生素D含量带来提升，直接吃维生素D补充剂是最有效的。
普通补充标准：
备孕人群首选需要考虑是否存在缺乏，如果不能明确，可以按照维持剂量使用：每天补充2000-4000IU。

高剂量补充标准（需要在医生监督指导）：
如果存在反复IVF失败、反复流产等，建议每天补充4000-5000IU。

如果存在子宫内膜异位症、甲状腺功能异常（特别是甲状腺抗体升高）等情况，建议每天补充2000-4000IU。