陈根：癌症为什么越来越多了？

文/陈根

后疫情时代为什么癌症高发，跟心血管损伤之间是否有关系呢？

从目前的研究与统计来看，新冠感染不仅导致急性症状，还可能引发持久的心血管损伤，并与癌症高发相关联。克利夫兰诊所的一项大型研究表明，新冠感染史可使心梗、中风和死亡风险加倍，甚至持续三年及以上。

这意味着什么呢？意味着新冠病毒导致的心血管损伤难以自我修复。

同时，越来越多的证据指出，新冠后心血管问题可能间接促进癌症发生或进展，形成恶性循环。这不仅源于病毒直接损伤，还涉及炎症、免疫失调等机制。这也是我们很多人所看到的，或者说是一种体感，就是新冠后，发生在身边的心血管事件风险显著上升。

新冠感染后的心血管损伤

新冠病毒通过入侵血管内皮细胞，引发广泛心血管损伤。急性期常见心肌炎、心律失常和血栓形成；长期则表现为心力衰竭、动脉粥样硬化和血管炎。2023-2025年的研究显示，即使轻症患者，也面临心血管事件风险增加。这就更不用说，那些曾经感染出现严重症状，那些持续性高烧的人群，可想而知心血管的损伤与风险有多高。

克利夫兰诊所的巨型队列研究（涉及数百万患者）发现，任何严重程度的新冠感染均使心梗、中风或死亡风险翻倍，持续至感染后三年及以上。这背后的主要机制，就包括病毒诱导的炎症风暴，导致内皮功能障碍和凝血异常。瑞典研究进一步证实，轻症患者心梗风险升至1.22倍，肺栓塞高达4.31倍。

新冠感染的这些损伤不仅加重现有心血管病，还可能“重塑”血管系统，使患者易患慢性问题。长期追踪显示，新冠后心血管风险在脆弱群体（如老人、肥胖者、免疫力缺陷、高血糖、高血脂、高血压）更显著。

新冠感染与癌症高发

新冠疫情后，另外一个身边的体感，就是癌症诊断率上升，并且呈现难以理解的年轻化趋势。这背后的一个关键原因，就归因于新冠病毒的影响。2023年的一项医院研究显示，重症新冠患者出院后癌症诊断风险增加31%，尤其消化道、呼吸系统和泌尿系统癌。另一项2023年研究指出，新冠后心脏肿瘤风险升1.5倍，心脏黏液瘤显著增加。病毒在肿瘤细胞和内皮细胞中的持久存在，可能促进肿瘤进展。

癌症患者感染新冠后，转移风险和癌相关死亡大幅上升。2025年的一项综述显示，新冠通过细胞因子风暴、淋巴细胞减少和信号通路改变，诱发与恶化癌症。肺癌和结肠癌更易受影响，原因在于这些组织高表达ACE2受体。

这也就解释了，为什么疫情之后，很多人的肠道出现了息肉，以及肺部呈现各种不同程度的毛玻璃纤维化的损伤。

心血管损伤与癌症之间的关系机制

新冠心血管损伤与癌症高发并非孤立，而是通过共享机制交织。

慢性炎症是关键：

新冠诱导的炎症因子（如IL-6、TNF-α）损伤血管，同时促进肿瘤微环境重塑，导致癌细胞增殖和转移。心血管损伤加剧组织缺氧，进一步激活癌基因表达。免疫抑制是另一桥梁：新冠导致T细胞和NK细胞功能下降，削弱抗癌监视；p53通路改变阻碍细胞凋亡。

癌症患者心血管风险更高：一项2025年美国心脏协会研究显示，癌患者心血管死亡风险升1.5倍，归因于炎症和凝血蛋白表达改变。新冠放大这一循环：病毒持久感染内皮和巨噬细胞，促进心脏肿瘤形成。这些机制解释了为何新冠后癌症高发，尤其心血管受损的人群。

因此，在后疫情时代，预防癌症的前置关注点，就是一定要重视心血管损伤的情况，否则面临的可能就是突发心血管疾病的死亡，以及在慢性炎症的作用下，演变成癌症。那么，如何在疫情后更科学地进行健康管理？欢迎添加微信CHEN2021hk，加入【后疫情健康管理群】，参加特别直播， 进群获取更清晰的判断、更科学的健康管理方案，以及独家资料与交流福利。