基层“防病”新路子：从“被动治疗”转向“主动防控”

（人民日报健康客户端记者 陈琳辉）截至1月5日，福建省三明市泰宁县总医院完成风险筛查评估9396份，筛出肺癌高风险人群3292人，确诊肺癌14例、肝癌5例、食管癌1例，发现肺部结节855例（含高危74例），完成随访1900余人次，复诊800余人次。

为破解“重治疗、轻预防”的基层看病困境，泰宁县总医院从“被动治疗”转向“主动防控”，探索出一条基层“防病”新路子。该院院长林金水1月5日接受人民日报健康客户端采访时表示，“以公益性项目带动健康筛查普及，以医共体为载体实现防治结合，以人才培养夯实基层网底，以数据赋能提升管理精度，我们正努力当好百姓的‘健康守门人’。”

三明市泰宁县总医院护士为当地居民测血糖。受访者供图

林金水介绍，该院以医防融合为核心，与福建医科大学附属第一医院启动“大金湖慢病综合防治与管理项目”，为全县65岁及以上常住居民提供免费健康筛查。

核心做法包括深度筛查，超前预警，对心脑血管等重大慢性病“深度扫描”；对筛查出的高危人群，启动绿色通道转至专家门诊；对一般风险人群，由基层分院纳入长期随访，提供个性化运动与营养“健康处方”；一站服务，所有筛查数据汇入县域慢病数据库，为疾病规律分析与政策制定提供依据，让“数据跑”代替“老人跑”。

“我们的目标不仅是‘筛得出来’，更要‘管得起来’。”林金水介绍，该院预防端组建健康讲师团，开展“你点我讲”菜单式科普，深入社区、学校等进行健康教育；筛查端2025年依托国家平台开展多癌种筛查，确诊肺癌14例、肝癌5例等，所有患者均获及时救治与随访；诊疗与康复端每周开展肿瘤多学科诊疗讨论，与上级医院建立远程会诊；通过“请进来、送出去”方式提升基层团队能力；对所有肿瘤患者实施全生命周期管理，结合人文关怀制定个性化随访方案。

泰宁县总医院开展“你点我讲”菜单式科普。受访者供图

创新服务模式后，该院成功发现并收治肺部肿瘤、严重高血压合并糖尿病、主动脉重度狭窄等多位重症患者，真正将疾病扼杀在萌芽状态。更多当地居民通过早期干预，得以“晚生病、少生病、不生大病”。

这份“泰宁解法”，不仅为县域居民筑起了坚实的健康防护网，也为全国基层医疗卫生体系从“被动治疗”走向“主动防控”提供了可复制、可推广的实践参考。