加速心脏病恶化的习惯：不止是久坐“祸首”被扒出，很多人天天做

很多心脏病患者在复盘病情变化时，都会有一种相似的困惑：明明已经在吃药、在控制血压血脂，也尽量少吃油腻食物，可为什么心脏问题还是在一步步加重。检查结果并不会骗人，心电图、超声、血管影像摆在那里，问题确实在进展。

医生在反复追问生活细节后，往往会发现一些被忽略的日常习惯，这些习惯看起来很普通，甚至被当成“没办法避免的生活状态”，但长期叠加，对心脏的消耗却非常明显。很多人第一反应会把矛头指向久坐。

确实，久坐对心血管不友好，这是共识，但真实情况是，久坐只是其中之一，而且还未必是最容易被忽略的那个。在笔者看来，真正加速心脏病恶化的，往往是一整套生活方式的组合，其中长期的情绪起伏、久坐、饮食失衡、熬夜，常常同时存在，相互放大影响。

也正因为这些行为太常见，才更容易被低估。先说长期的情绪起伏。很多人觉得情绪是心理问题，和心脏这种“器官病”关系不大。殊不知，情绪波动对心脏的影响，远比想象中直接。

人在长期紧张、焦虑、易怒或者压抑的状态下，交感神经会持续兴奋，心率加快，血压升高，血管处于一种长期收缩的状态。短时间内或许扛得住，但如果这种状态持续几年，心脏的负担会明显增加。

临床中常见这样的情况：两位病情程度相似的患者，用药方案接近，但一个情绪相对稳定，另一个长期操心、爱生闷气，几年后心脏功能差距就会拉开。研究数据显示，长期高压力状态下的人群，心血管事件风险明显高于情绪平稳者。

这并不是说“想开点就能治病”，而是情绪管理本身，就是心脏保护的一部分。总的来说，情绪起伏不是小事，而是一种慢性刺激，会不断消耗心脏储备。然后再看久坐这个被说了无数遍的问题。久坐并不是简单的“坐着不动”，而是指长时间维持一个姿势，肌肉泵作用减弱，血液回流变慢。

对于心脏病患者来说，这意味着心脏需要用更大的力量，把血液推送到全身。尤其是下肢静脉回流受阻时，心脏负担会进一步加重。更现实的问题在于，久坐往往和其他不良习惯捆绑出现。

比如一坐就是半天，期间几乎不喝水、不起身活动，血液黏稠度升高；再加上工作或娱乐时情绪紧张，心率本就偏快，这种情况下，对心脏并不友好。长期久坐的人，代谢水平也会下降，血脂、血糖更容易失控，而这些本身就是心脏病的重要危险因素。

接下来不得不提的是饮食问题。很多心脏病患者在饮食上存在一个误区：只要不吃肥肉、不吃油炸，就算清淡。可实际情况是，饮食结构远比“油不油”复杂。高盐、高糖、过度精细的饮食，同样会对心脏造成压力。

钠摄入过多，会让血压更难控制；精制碳水吃得多，血糖波动加大，血脂也容易跟着升高。此外，很多人有“情绪性进食”的习惯，心情不好就吃点甜的、咸的，短时间内确实能获得安慰，但这种反复刺激，会让血管长期处在不稳定状态。

研究显示，饮食结构不合理的人群，动脉粥样硬化进展速度更快，而心脏病的本质，很多时候正是血管问题的集中体现。因此，饮食并不是简单的“吃不吃”，而是“怎么吃、吃什么、吃多少”的综合问题。熬夜，是很多人明知道不好，却很难真正改掉的习惯。

有人觉得自己熬夜也没什么不舒服，第二天照样工作，似乎影响不大。但从心脏角度来看，熬夜带来的损耗是慢性的。夜间本应是心脏休息、修复的时间，长期睡眠不足，会导致自主神经节律紊乱，心率变异性下降，这些变化都会增加心血管事件风险。

与此同时，熬夜常常伴随晚间进食、刷手机、情绪波动等行为，进一步放大对心脏的刺激。数据显示，长期睡眠不足的人群，高血压、冠心病发生率明显升高。对于已经存在心脏问题的人来说，熬夜无异于在透支本就有限的心脏耐受力。

换句话说，熬夜不是“累一点”，而是实实在在地在消耗心脏。把这些因素放在一起看，就会发现一个共同点：它们都不是一次性伤害，而是通过日复一日的重复，慢慢推动病情进展。很多患者并不是突然恶化，而是在某个时间点，心脏“扛不住了”，问题才集中爆发。

这也是为什么医生总是强调生活方式调整的重要性，因为药物只能解决一部分问题，剩下的，很大程度取决于日常选择。当然，改变习惯从来都不容易。尤其是情绪、作息、工作节奏，往往和现实压力紧密相关。但在笔者看来，哪怕只是小幅度调整，也比完全不动要好。

比如每坐一小时就起身活动几分钟，哪怕只是走动一下；尽量把情绪表达出来，而不是长期压在心里；饮食上少一点“随便吃”，多一点计划；睡眠时间提前半小时，都是对心脏有意义的改变。总而言之，心脏病的恶化，很少是单一原因造成的，而是多种习惯叠加的结果。

久坐固然重要，但长期的情绪起伏、久坐、饮食失衡、熬夜这几件事，往往同时存在，才是真正的“祸首”。当这些问题被逐一识别、逐步调整，心脏承受的压力自然会下降，病情也更有机会稳定下来。对心脏来说，最好的保护，往往藏在最日常的生活细节里。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料

[1]王怡玫, 宋子豪, 张岩. 2022年中国心血管领域主要基础研究回顾 [J] . 中华心血管病杂志（网络版）, 2023, 06(1) : 1-24.