很多上了年纪的人对“蛇缠身”“缠腰蛇”都不陌生,也格外恐慌——50岁以上是带状疱疹的高发人群,60岁以上患者的带状疱疹后神经痛发生率达65%,70岁以上更是高达75%。这种痛不是普通的疼,是带状疱疹皮疹愈合后持续1个月以上的慢性疼痛,像针刺、烧灼或电击一样,阵发性或持续性发作,有的患者连穿衣服、走路都费劲,整晚睡不好觉,生活质量被严重影响。
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中医认为,这种痛多是带状疱疹后期余邪未清,和肝胆湿热缠在一起堵了经络,导致气血不通;或是时间久了耗损正气,经脉得不到滋养。针对这些问题,中医有不少针对性的治疗方法,能慢慢把痛减下来。
针刺是常用手段,选穴很有讲究——局部的阿是穴(痛点)、对应的夹脊穴(比如肋间神经疱疹选胸7到胸9的夹脊穴)、期门穴都是常选的穴位。针刺时顺着神经走行平刺,再连上电针,用连续波2Hz左右,留针30分钟,每天或隔日做一次,慢慢缓解神经的异常放电。
刺络放血也很有效。用三棱针或梅花针在疼痛处点刺,刺入1到2毫米深,然后拔罐留10分钟,让瘀血流出来。这种方法一般隔日一次或每周2次,不少患者做完后疼痛明显减轻。就像一位中风后抵抗力低的大爷,做了局部针刺放血,当天晚上疼痛就轻了,终于能睡安稳觉。
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火针是对付顽固性疼痛的“利器”。把针尖烧得红红的,快速刺入穴位,借着“火”的力量祛邪。有的患者还会配合隔物灸疗,比如58岁的许阿姨,右侧臀部和下肢长了成片疱疹,疼得没法下地,用火针放血加隔物灸,再吃点清泄肝热的中药,没几天疱疹就干瘪了,疼痛减轻,能正常走路。
除了外治,中医还会根据体质调内服中药。比如肝经郁热的患者,需要清泄肝热、解毒止痛,内外配合效果更好。而且如果带状疱疹早期就用中医外治法,比如闪罐、针刺,能缩短水泡吸收时间,促进结痂;到了后遗症期,这些方法能扶正祛邪,一边清余邪一边补正气,既止痛又改善睡眠。
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这些方法不是随便用的,得根据患者情况调整——比如肋间神经的疱疹选对应夹脊穴,局部没疱疹了顺着神经针刺,肝经郁热就加中药。很多患者试过之后,疼痛慢慢缓解,生活也回到了正轨。
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