陕西山阳：小病不出村 大爱暖山乡

来源：环球网

2025年11月29日，商洛市山阳县户家塬镇中心卫生院手术室的灯灭了。徐代兵医生团队走出来时，患者家属悬着的心终于落下——一例疝气修补手术顺利完成。这是该院15年来首次独立开展此类手术。

曾经的山里人看病往往因为路远，给村民造成诸多不便。如今，变化悄然发生。户家塬镇中心卫生院正一步步补齐短板：引设备、派进修、提技术，让曾经的“遥不可及”，成为今天的“触手可及”。

从“外出求医”到“家门口手术”，百姓口碑的背后，是山阳县以“1126”医改模式为核心的系统变革。该模式以整合型医疗服务体系为依托，以数字健康“一张网”为驱动，推动医疗卫生服务从“夯基垒台”迈向“积厚成势”。

作为全国医共体建设示范县，山阳县以县人民医院为龙头，整合全县510家医疗机构，实行“八统一”管理，行政效率提升40%，基层外转检查率下降40%。县里推进复合手术室建设、肿瘤中心建设，多项技术填补空白；镇卫生院全部通过国家“优质服务基层行”评估，村卫生室标准化全覆盖，基层诊疗占比达65.5%。“小病不出村、常见病在镇村”逐渐成为日常。

如果说户家塬镇的手术突破是基层诊疗能力的提升，那么地处当地偏远镇之一的西照川镇，其分院成功救治心梗患者的案例，则更彰显了山阳县医共体应急急救体系的高效与普惠。

2025年11月22日，54岁村民姜某因持续性胸痛被送至山阳县医共体西照川分院，一场生命救援随即启动。分院接警后立即启动胸痛“绿色通道”，5分钟内完成心电图检查，确诊为急性前壁ST段抬高型心肌梗死。

依托医共体信息化协作平台，分院接诊医生实时对接总院胸痛中心，在专家远程指导下启动标准化溶栓流程——患者服用“心梗一包药”、接受抗凝治疗，当天21时10分开始静脉溶栓。溶栓后患者胸痛缓解，生命体征平稳。23时30分，借助双向转诊“绿色通道”，患者被安全转运至总院，成功接受冠状动脉介入手术。从入院到手术仅用时6小时，创造了基层心梗救治的成功范例。

这场成功救治的背后，是“数字赋能+体系联动”带来的质变。山阳县打造的全省首个“30分钟急救圈”，彻底改变了过去“120只能从县级出发”的困境，急救响应时间直接缩短1小时以上，为急危重症患者抢出了宝贵的“黄金救治时间”；“心电一张网”让村卫生室也能开展县级水平的心电诊断，远程会诊成了基层医生的“随身智囊”；数字健康“一张网”更是打通了510家医疗卫生机构的信息壁垒，诊疗数据实时共享，群众就医时不用再反复提交病历、重复检查，跑腿次数减少60%以上。更重要的是，标准化救治流程让基层医生“敢救、会救”，这些变化，都是医改给群众带来的安全感。

从一台疝气手术的基层突破，到一场心梗救治的体系协作，再到一项高难手术的县级攻克与肿瘤放疗服务的落地，这些温暖而有力的故事，生动诠释了山阳医改层层递进、为民造福的初心。如今，优质资源稳步下沉、智慧医疗愈发便捷、医共体运转高效顺畅，群众的健康获得感与安全感实实在在。这不仅是县域医改的生动实践，更是一笔一画地写在百姓生活中的暖心篇章。（张英）