广东大动作

（来源：医学界）

转自：医学界

减负超2亿元VS复诊挂号难题！广东新政让看病少花钱少跑腿。

“挂一次号，跑好几次医院”曾是不少患者的就医痛点，尤其是需要做检查检验的患者，往往因为报告不能当天出具，不得不二次挂号，重复付费。

据广东省卫生健康委官网信息显示，2026年1月1日起，广东省公立医疗机构将全面推开普通门诊“一次挂号管三天”惠民措施。这一政策的落地，不仅是对前期8地市试点经验的全面推广，更将从根本上破解患者复诊挂号难题，为县域和基层群众带来实实在在的就医便利。

试点先行：

8地市交出亮眼“减负答卷”

早在2026年全省推行之前，广东省便已在深圳、珠海、广州等8个地市开启“一次挂号管三天”试点工作。据不完全统计，截至2025年10月底，试点已累计服务患者近700万人次。

作为试点“排头兵”，深圳的成效尤为突出。2023年8月，深圳率先在69家公立医院推行该政策，2024年6月实现全市覆盖，累计惠及患者超500万人次，免收诊查费直接超2亿元。这笔“真金白银”的减免，让不少需要长期复诊、多次检查的患者卸下了经济负担。家住深圳宝安区的张阿姨患有高血压、糖尿病等慢性病，以往每月复查都要挂两次号，如今一次挂号就能完成检查、看报告、开药全流程。“不仅省钱，还不用来回跑，对我们老年人太友好了。”张阿姨说。

珠海则创新推出“一次挂号管7天”政策，自2023年11月在二级及以上公立医院落地以来，累计减免诊查费用近1300万元。相较于“三天”时限，珠海的“七天”政策给予了患者更充裕的时间，尤其适合那些需要做复杂检查的患者。而广州的试点则聚焦“精准减负”，2025年1月起在23家医院通过发放免费“续诊号”的形式，惠及患者9万余人次，减免诊查费超250万元。

从深圳的“全市覆盖”到珠海的“七日延长”，再到广州的“精准施策”，8地市的试点实践充分证明，“一次挂号管三天”不是简单的“政策照搬”，而是结合地方实际的“精准创新”，既提升了患者的就医体验，也为全省推广积累了宝贵的实践经验。

“一次挂号管三天”到底怎么用？

2025年底，广东省卫生健康委联合省中医药局、省疾控局正式印发《关于全省公立医疗机构实施普通门诊“一次挂号管三天”惠民便民措施的通知》，明确了政策的实施对象、适用情形和具体要求，为全省推行划定了“路线图”。

什么是“一次挂号管三天”？核心是解决患者“检查后复诊需再挂号”的问题。患者首次挂普通门诊号就诊时，若医生开具的检查检验项目结果无法当天出具，且超出接诊医生当天坐诊时间，医疗机构需为患者预约一次3个自然日内的免费“续诊号”，用于医生解读报告、开具处方或其他医疗处置，确保患者完成一次完整诊疗。

值得一提的是，政策的适用范围并非“一刀切”。通知明确，全省公立医疗机构（包括中医医疗机构、妇幼保健机构）均在实施范围内，鼓励民营医疗机构参照执行；服务对象覆盖普通门诊及专科门诊，各医疗机构可结合自身实际扩大服务范围。而专家门诊、急诊、发热门诊、特需门诊等则不在政策覆盖之列，跨科室就诊也需要重新挂号。

在患者最关心的“续诊号预约”问题上，政策给出了灵活的解决方案。患者既可以选择原接诊医生续诊，也可以预约同一诊疗组或同科室的其他医生，医疗机构可通过诊间预约、分诊台、自助机、线上平台等多种方式，为患者提供便捷的预约服务。同时，考虑到部分特殊检查报告出具时间较长，政策允许各医院在“三天”基础上自行延长时限，最大限度满足患者需求。

此外，政策也对“例外情况”作出明确界定。如果患者首次就诊时已完成诊疗、拿到处方，或检查结果已当场处置，就不属于续诊范围；若续诊时医生需要再次开具检查检验项目，患者也无法再次享受免费续诊服务。这些细则的出台，既避免了政策滥用，也保障了医疗服务的有序开展。

全面落地：

三措并举护航新政惠及基层

一项好政策，关键在于落实。为确保“一次挂号管三天”政策在全省医疗机构落地见效，广东省卫生健康委明确了三大重点工作方向，为政策推行保驾护航。

强化组织领导，打通政策落地“最后一公里”。通知要求各地市卫生健康行政部门和医疗机构建立多部门协作机制，完善“续诊号”预约与候诊流程。对于县域和基层医疗机构而言，这意味着要结合自身诊疗能力，优化号源分配，合理安排医生出诊时间，避免因“续诊号”增加医生工作负担。同时，基层医疗机构还要加强与上级医院的联动，确保转诊患者也能顺畅享受续诊服务，让县域群众在家门口就能享受到优质医疗服务。

加强宣传引导，让群众看懂，会用，敢用。政策推行的前提是群众知晓。广东省卫健委要求通过各类平台公开政策内容及操作指引，尤其要针对县域和农村地区群众，采用通俗易懂的语言和方式进行解读。比如，基层医疗机构可以通过张贴海报、发放宣传单、乡村医生入户讲解等形式，让老年人、慢性病患者等重点人群了解政策的适用条件和预约流程，避免因“不知道、不会用”错过惠民福利。

落实监督反馈，持续优化服务流程。政策推行并非“一劳永逸”，需要根据群众反馈及时调整完善。广东省卫健委明确要畅通政策咨询与投诉渠道，及时收集群众和医务人员的意见建议。对于县域医疗机构来说，要建立常态化的反馈机制，比如在门诊设置意见箱、开通咨询热线，及时解决患者在续诊过程中遇到的问题；同时，也要关注医务人员的工作负荷，通过合理排班、优化流程，保障医疗服务质量不打折扣。

民生导向：

以小切口改革撬动医疗服务大提升

“一次挂号管三天”，看似是一项小小的挂号制度改革，背后却蕴含着“以人民健康为中心”的服务理念。对于县域和基层群众而言，这项政策不仅能减少就医费用，更能节省来回奔波的时间和精力，尤其适合行动不便的老年人、慢性病患者和偏远地区群众。

在深化医改的大背景下，广东省的这项举措，是推动公立医院高质量发展的生动实践。它不是简单的“减免费用”，而是通过优化医疗服务流程，减少患者就医环节，提升医疗资源的利用效率。从试点到全面推行，从城市到县域，政策的覆盖面不断扩大，惠及的人群越来越多，这正是“医疗惠民”最直接的体现。

随着2026年新政的全面落地，相信广东将以这项“小改革”为突破口，进一步推动医疗服务向更便捷、更高效、更贴心的方向发展，让更多群众享受到医改带来的红利，不断增强就医的获得感与满意度。