天气变冷，医生提醒冠心病者：宁可天天出门，也别忽视这6个隐患

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

张阿姨今年65岁，患冠心病已有10年。平时她生活规律，按时吃药，血压、血脂控制得都不错。但最近天气一冷，她就不愿出门，天天躲在屋里取暖，连小区散步都省了。结果元旦那天清早，一阵胸闷加头晕，差点没缓过来，家人赶紧送她去医院。

医生看完检查报告后摇头说：“你这是典型的冬季冠心病加重，不是吃药就能解决的，很多生活细节你都忽略了。”

冬季是冠心病的高发季节。寒冷会引起血管收缩、血压升高、心率加快，从而诱发心绞痛、心肌梗死等严重后果。医生提醒，尤其是上了年纪、有基础病的人群，一定别把这6个隐患不当回事。

一、怕冷不出门，反而更危险

很多老年人一到冬天就“宅”在家，怕冷、怕摔、怕出门。但其实，适度的户外活动对心血管健康大有好处。

研究表明，每天进行30分钟左右的中等强度运动（如快走、慢跑、广场舞），可以有效改善血液循环、增强心肺功能，降低心梗风险。

相反，长期窝在室内，不仅会导致血液黏稠度升高，还容易引发情绪低落、睡眠紊乱等问题，间接加重冠心病。

医生建议：只要天气不极端，白天阳光好时穿暖出门走走，比什么药都强。

二、忽视保暖，血管最受伤

别小看这“一冷”，对冠心病患者来说，一场寒风就可能成为“最后一根稻草”。

寒冷刺激下，人体的交感神经会兴奋，导致血管急剧收缩、血压升高，心肌耗氧量增加，一旦血管堵塞严重，就可能发生急性心梗。

要点提醒：

· 重点保暖头、手、脚、胸口，因为这些部位最容易散热或受寒。 · 出门前可提前在门口适应几分钟温度，避免冷热骤变。 · 冬天夜间室温建议保持在18~22℃之间，避免过冷或过热。

三、早晚服药时间不对，风险翻倍

不少人冬天懒床，甚至忘了吃药，或者等吃完饭才想起来吃降压药——这种“随意性”，对冠心病患者来说，是个大忌。

冠心病多伴有高血压、高血脂，这类慢性病药物必须定时、定量服用，尤其清晨是心脑血管事件的高发时间段（清晨6点至10点），如果此时药效不能覆盖，就容易出问题。

建议：

· 降压药、抗血小板药（如阿司匹林）、他汀类药物等必须规律服用，按医生建议的时间点执行。 · 如有不适或怀疑药效不足，应及时复诊，不可擅自加量或停药。

四、热水澡泡太久，反成“催命符”

很多人冬天喜欢泡热水澡，觉得舒服又解乏。但对冠心病患者来说，泡澡不当反而可能诱发猝死。

热水会让血管先扩张，泡久了再站起身，会导致血压骤降、脑供血不足，严重时甚至晕倒在浴室。此外，洗澡前后温差过大也容易诱发心律失常。

安全洗澡建议：

· 水温控制在37~40℃，避免过烫； · 每次洗澡不超过15分钟； · 洗前先预热浴室，洗后注意保暖； · 尽量避免空腹或饭后立即洗澡。

五、饮食太油腻，血管“雪上加霜”

冬天进补是老传统，羊肉、火锅、红烧肉轮番上桌，但冠心病患者真的补不起。

高脂高盐饮食会加重血脂异常，加速动脉粥样硬化，让本就狭窄的血管雪上加霜。据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020）》显示，我国成年人平均每天脂肪摄入量已超标30%以上。

医生建议：

· 坚持清淡饮食，每天食用油不超过25克； · 多吃深色蔬菜、豆制品、鱼类等； · 控制体重，腰围男性不超90cm，女性不超85cm。

六、不重视心理压力，心脏最先“崩溃”

天气冷、天黑早、活动少，很多人容易情绪低落，甚至出现焦虑、抑郁。而心理状态不佳，是诱发冠心病发作的重要因素之一。

中华医学会心血管病学分会指出，心理应激可导致血压、心率升高，诱发冠脉痉挛和心律紊乱，尤其对已有冠心病基础的人来说，就是一颗“定时炸弹”。

心理调节建议：

· 保持规律作息，每天保证7小时以上睡眠； · 多与家人朋友沟通，保持心情舒畅； · 必要时可寻求心理医生帮助，情绪问题不等于“矫情”。

冠心病不是靠吃药就能稳住的，生活细节才是真正的“药引子”。尤其是冬天，气温骤降、活动减少、饮食变化大，稍有不慎就可能诱发大问题。

医生提醒：宁可天天出门走一走，也别忽视这6个生活隐患。冠心病的“冬日防线”，每个人都得亲手筑牢。

参考资料： 1. 中华医学会心血管病学分会.《中国心血管病报告2023》 2. 国家心血管病中心.《心血管疾病防治指南》 3. 国家卫生健康委员会.《中国居民膳食指南（2022）》 4. 《中国居民营养与慢性病状况报告（2020）》 5. 北京协和医院心内科科普专栏《寒冬来临，如何预防心梗》

感谢每一位关注我们的你！有你在，我们会更好！