不少人打球多了、买菜提重物时,肘关节外侧会突然疼得没法用力,甚至拧毛巾都费劲,这其实是“网球肘”——医学上叫肱骨外上髁炎,是前臂伸肌总腱反复牵拉导致的慢性劳损炎症。不止运动员,家庭妇女、长期敲键盘的人,因为手臂肌肉长时间紧张,或者年龄大了柔韧性下降、肌肉用力不平衡,都可能中招。
网球肘的症状很典型:肘关节外侧总酸酸的疼,有时还会向上或向下放射,但屈伸肘关节一般不受影响;最麻烦的是手不能用力握、拧、抓东西,一做这些动作疼得更厉害。要是有这些情况,先别慌,关键是先休息。急性期得停止引发疼痛的动作2-4周,别再提重物、拧毛巾,用护肘限制腕关节背伸,必要时用绷带固定前臂,减轻肌腱牵拉。休息时可以活动肩关节和手指,保持关节灵活。
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疼痛发作48小时内,每2小时冰敷10-15分钟,能减轻炎症渗出;后期改用40-45℃的热毛巾敷,每天3次,促进血液循环。也可以冷热交替敷,先热敷15分钟再冰敷5分钟,循环2-3次,缓解肌肉痉挛。
缓解疼痛的核心是正确拉伸,但得慢着来,别用力太猛。比如前臂伸肌拉伸:手臂伸直掌心向下,用对侧手慢慢下压手背,保持15秒,能放松桡侧腕短伸肌;腕关节屈曲拉伸:手臂伸直掌心向上,对侧手把患侧手腕往身体方向拉,伸展腕伸肌群;手腕上下拉伸更简单:手臂伸直,手掌朝下或朝上,另一只手推手掌,各保持15秒,上下各1次为1组,每天3组;还有腕部离心拉伸:把前臂放在桌子上,手腕伸出桌面边缘,手掌朝下,配合0.5-1磅的轻重物,手腕向上弯保持2秒再慢慢放松,30-50次为1组,每天2组;用毛巾辅助也不错,双手握毛巾两端,患侧手在下慢慢向上拉,能控制拉伸幅度,避免二次损伤。拉伸时会有轻微疼,但要是剧烈疼就得马上停。
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日常防护也不能少。长时间用电脑得给鼠标加个腕托,避免手臂肌肉一直紧张;打网球、羽毛球前一定要热身,活动手腕和肘部;平时可以戴肘关节加压带,分散肌腱受力;急性疼痛期记得冰敷,别让炎症加重。要是疼痛超过2周还没好,或者夜里也疼,可得赶紧去医院看看。其实只要好好休息、正确拉伸,大部分患病时间短于3个月的人,都能完全缓解。
还有些细节要注意:拉伸时动作要缓慢,别突然发力;康复期可以做些轻量的力量训练,比如手持0.5-1kg哑铃缓慢放下,控制速度;用压力球练习抓握力,缓慢握紧保持5秒再放松,重复15次。这些都能帮肌腱慢慢恢复力量,避免再次损伤。
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