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长效生长激素纳入医保,已正式落地实施

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2026年1月1日,新版国家医保药品目录在全国范围内正式落地实施。根据国家医保局数据,此次目录新增114种药品,其中针对内源性生长激素缺乏引起儿童生长缓慢的长效生长激素被首次纳入医保目录。本次调整,填补了国家医保目录内无长效生长激素可用的空白,为中国矮小症患儿带来了新的治疗选择。


在客厅玩耍的儿童比较身高 资料图

记者了解到,此次纳入医保的两种国产长效生长激素制剂分别为特宝生物的怡培生长激素注射液(益佩生)和金赛药业的金培生长激素注射液(金赛增)。其中,益佩生为治疗用生物制品1类新药,2025年上市。

相较于传统短效生长激素,目前长效生长激素仅需每周1次给药,全年可减少300余次注射,在给药频率、依从性和长期管理方面具有明显优势。

价格方面,此前益佩生5毫克装、金赛增9毫克装的生长激素挂网价分别为1798元和3500元。而进入医保目录后,益佩生5毫克装价格由1798元降低至853.2元,降价幅度约53%;金赛增虽也入选2025年版国家医保药品目录,但企业决定暂不公布中选价。

不过,一名接近金赛药业的人士在接受采访时表示,金赛增9毫克规格长效生长激素已进入最新版国家医保目录,价格从原价约3500元/支大幅降至约900元/支,降价幅度约75%,将显著减轻患者家庭的治疗负担。

不过,上述人士告诉记者,因厂家还需与各省市医保局进行价格谈判和竞价,该药品降价后价格并非全国统一。“金赛增并未直接公开进入医保后的价格,但约900元/支的价格算是行业内公开秘密。”


妈妈在为小男孩测量身高 资料图

关于降价后的治疗费用,记者以降价幅度更大的金赛增长效生长激素为例,测算了一个直观案例:生长激素的使用剂量与患者体重、适应证直接相关,本次进医保的适应证是生长激素缺乏症,金赛增用于该病症的起始治疗剂量为0.2毫克/千克。以30千克的患儿为例,降价前一年治疗费用约12万元,降价后按900元/支计算,年费用仅需3万元。

“也就是说,约900元/支的价格是所有患者都能享受的降价优惠,但以符合生长激素缺乏症适应症的测算患者为例,还可在3万元年费用基础上,按所在省市医保报销政策进一步报销,最终年治疗费用会低于3万元。不过国家并未统一医保报销比例,具体报销金额需以当地医疗机构的政策为准。”上述接近金赛药业的人士表示。

另一位家长也向记者分享了其因疗效、价格等改变治疗方案的过往经历。其孩子6岁时体重约30斤,曾使用长效水剂,每月费用近4000元,使用短效制剂也需2000多元,“后来体重增长了费用更贵,加上身高增长停滞,就换了粉剂剂型”。医保降价后,这类家庭的治疗费用压力将得到实质性缓解。

来源:央广网

编辑:刘赛

审核:李强

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