家里有高血压、糖尿病患者的注意了!2026年开年,国家给全国3.5亿慢病患者送了“政策红包”,以前办卡跑断腿、报销要攒票、月月跑医院的糟心事,现在全解决了。
先说说以前有多折腾。张阿姨患高血压8年,每月得让女儿请假陪她跑医院开药,排队大半天就为拿一个月的药;李大叔退休后去广州带孙子,糖尿病的药只能让儿子寄,垫付的药费年底还得回老家报销。办慢病卡更麻烦,开证明、交材料、等审核,老人没人陪跑好几趟都办不下来。
2026新政核心是“两免一升一简”,每一项都戳中痛点。第一“免”:免办实体慢病卡。符合条件的患者,医保系统自动认定,1-3天就发短信通知;线下办理带身份证、社保卡和诊断证明,10分钟就能生效,青岛70岁以上老人还能享受上门服务。
第二“免”:免门诊用药起付线,报销比例还涨了5-10个百分点。职工医保在社区买药能报90%,居民医保75%,70岁以上退休职工、低保户等特殊群体报销比例更高,有些地方自付比例能控制在5%以内。年度报销限额也提高了,双病种能叠加到1200元,重症患者最高2500元。
举个例子,北京职工医保患者每月吃200元降压药,以前一年自付1200元,现在只需要240元,省了960元;成都糖尿病肾病患者一年药费2万元,现在自付只要3000元,少花5000元。
还有两个大福利:病情稳定的患者一次能开3个月的药,一年少跑8趟医院;80岁以上老人凭身份证就能办,行动不便可委托家属代办。异地患者在医保APP上3分钟就能完成备案,全国2.3万家医院、4.7万家药店都能直接刷医保卡结算,不用先垫付。
职工医保个人账户的钱还能给父母、子女付药费,23种慢病常用药全额报销,56种集采药平均降价42%,叠加报销后几乎不用自己花钱。
不过要注意,只有医保目录内的药才能按慢病比例报,每年要上传1次门诊记录完成核验,异地买药一定要先备案。辅助治疗药、营养滋补药等有用药限制,特殊情况医生注明理由就能正常报销。
符合条件的患者可以在“国家医保服务平台”APP上查询认定状态,需要线下办理的尽快带齐材料去社区,别错过福利。你家有慢病患者吗?已经享受到新政福利了吗?
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