饭桌上的一个疏忽,让一个1岁多的孩子经历了五天的生死考验,最终被送进儿童重症监护室(PICU)。
近日,佛山顺德一名1岁多的男童小宝(化名)的经历引发关注。在与家人吃饭时,他伸手抓了几粒爷爷下酒的花生米吞下,随即剧烈呛咳,小脸通红。家人以为只是普通噎食,未及时送医。
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随后几天,孩子咳嗽不断甚至咳到呕吐,家长误以为是感冒。直到CT检查才发现,一粒花生米碎块正死死卡在孩子的左侧主支气管里,已引发肺气肿和肺部炎症。这个“潜伏”了五天的花生米,犹如“定时炸弹”,随时可能导致更严重的肺部损伤。
一、一周两例!坚果类是婴幼儿“致命杀手”
小宝的案例并非孤例。同一家医院一周内已收治两例类似病例。
不到一周时间,该院相关科室还收治了一例被板栗卡在气管内的儿童。而类似的悲剧在全国各地时有发生。早在2017年,鄂州一名2岁男童不慎吞入油炸黄豆,被堵住主气管,命悬一线,最后通过手术才取出黄豆转危为安。
呼吸道异物堵塞在5岁特别是2岁以下小儿中发生率非常高。数据显示,武汉儿童医院耳鼻咽喉科基本每年都会接诊500多例食管、气道异物吸入的小患者,而秋冬季是“重灾区”。
二、为什么坚果对婴幼儿如此危险?
幼儿牙齿未长全,咀嚼能力弱,吞咽反射不协调。坚果体积小、表面滑、质地硬,极易在哭、笑、跑跳时呛入气管。
3岁以下儿童的气管直径非常细小,一颗小小的花生米就足以完全阻塞主气道。如果堵住主气道,几分钟内就可能窒息致命;如果卡住支气管,会引起反复肺炎、肺不张,损伤肺部健康。
三、除了坚果,这些食物也要警惕
专家提醒,以下食物对婴幼儿来说同样危险:
果冻:幼儿吸食果冻时容易整个呛入气管,造成窒息。
汤圆、元宵、年糕:这类黏性大的食物容易噎在咽喉部,阻碍呼吸。
葡萄、桂圆:整个喂食时,大小正好可能卡住气管,应切成小片。
硬糖:不易融化,容易被误吞入气管。
此外,纽扣电池、硬币、小玩具零件等非食品物品也是常见的儿童气管异物。
四、意外发生时,家长切记“三不一要”
当孩子发生呛噎时,家长的正确应对至关重要。
不要盲目用手掏:可能将异物推得更深。
不要盲目喂水:液体会加重呛咳,引起误吸。
不要依赖止咳药:会掩盖真实病情,延误救治。
一定要学会识别并立即采取正确急救措施。
能咳嗽、能哭喊:说明气道未完全阻塞,应鼓励咳嗽,并立即送往医院。
不能发声、脸发紫、呼吸困难:立即采用海姆立克急救法,同时让他人拨打120。
五、海姆立克急救法,每个家长都要掌握
对于1岁以上儿童:
站位:跪在或站在孩子身后。
手势:一手握拳,拳眼放在孩子肚脐上方两横指处;另一手抱住拳头。
用力:用力快速地向后上方冲击按压,直到异物排出或孩子失去反应(如失去反应,立即开始心肺复苏)。
对于1岁以下婴儿:需采用“背部叩击+胸部按压”法,方法与1岁以上儿童不同,需另行学习掌握。
六、预防是关键,让孩子远离危险
避免给3岁以下婴幼儿直接喂食坚果类食物。
将小物件放在孩子拿不到的地方,如纽扣、硬币等。
吃饭时不要逗笑、玩耍或者奔跑。
不要在孩子吃东西时惊吓或催促他们。
为幼儿准备食物时,将食物切成适当大小。
七、藏在零食里的其他安全隐患
除了呛噎风险,还有一些食物对婴幼儿的健康也存在威胁:
酒类:儿童肝脏还未发育成熟,对酒精的解毒能力相对较差,饮酒可能损伤肝,严重的话会造成脑损伤或死亡。
蜂蜜:1岁以下宝宝不适合吃蜂蜜,可能引起幼儿肉毒杆菌病,严重者可致命。
功能饮料:不适合儿童,会影响身体发育和健康。
话梅、蜜饯:太甜或太咸,不宜给4岁以内的宝宝吃。
家长的一个瞬间疏忽,可能造成永远无法弥补的悲剧。了解这些安全知识,掌握急救技能,是每个看护人的必修课。让我们共同为孩子们营造一个安全的成长环境,让这样的悲剧不再重演。
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