江苏
近日，江苏省中西医结合医院检验科上演了一幕“医学侦探剧”。在一份体检报告中，体检者的血管紧张素Ⅱ数值竟超出正常值八倍，但体检者本人却没有相关的异常症状。经过“抽丝剥茧”，医务人员才发现，原来是体检者日常服用的复合维生素片在“捣鬼”。
免疫室副主任技师麻全慧回忆，几天前，科室电脑屏幕上突然跳出红色警报：一份体检样本的血管紧张素Ⅱ检测值超过1000pg/ml。而正常情况下，这个数值不应超过252pg/ml（参考范围上限）。“这个结果很反常。”麻全慧说，“如果血管紧张素Ⅱ真的这么高，患者可能会有高血压、低血钾等症状，但这份报告显示其他相关指标都完全正常。”检验团队立即启动核查程序：原样复测、检查仪器状态、排除操作失误……所有常规检查都显示一切正常，但那个刺眼的“>1000”依然存在。
凭借丰富的经验，检验团队将目光投向了一个熟悉的“捣乱分子”——生物素。这是一种常见于复合维生素片中的B族维生素，却可能干扰某些特定检测方法。团队取来原始样本，加入特殊的生物素阻断剂处理后再次检测，刚才还“爆表”的血管紧张素Ⅱ数值，瞬间回落到151pg/ml。
现代检测设备通常是利用生物素与亲和素的高度亲和性来设计检测系统，但当血液样本本身含有过多生物素时，就会“喧宾夺主”，干扰检测信号的准确性。“这就像一个翻译系统出了错，”检验科主任技师王志国解释道，“仪器读取到了错误的信息，给出了错误的翻译结果。”谜团就此解开！原来，这位体检者长期服用含有生物素的复合维生素片，而样本中的生物素恰好干扰了检测过程，造成了假性的异常升高。
王志国提醒，广大体检者需注意，如果正在服用维生素类保健品，最好在体检前提前告知医生。取报告后，如果出现某些异常，也要科学看待，不必因为一次异常结果过度焦虑，一些“异常”可能只是检测干扰，而非真正的健康问题，必要的话可以申请复核结果。
通讯员 姚灿安 现代快报/现代+记者 张宇
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