
心力衰竭是我国亟待应对的重大公共卫生挑战。自2016年心衰中心建设正式启动,历经九年体系化深耕与持续推进,已逐步构建起覆盖全国的规范化诊疗管理网络。2025年,心衰中心建设迈入高质量发展新阶段:不仅获得政策层面的强力加持,心力衰竭更被中国疾控中心慢病中心纳入慢性病管理体系,同时在全国诊疗网络覆盖、临床诊疗质量提升、科研成果转化等多个核心维度实现跨越式突破,最终形成全域联动、全周期保障的心力衰竭诊疗与管理体系,为千万心衰患者铺就了更坚实、更可及的健康通路。
一、全国诊疗网络全面覆盖,分级诊疗纵深推进
截至2025年12月,心衰中心建设已实现全国31个省市全覆盖,累计注册单位达2781家,2560家医院持续填报数据,上传病例超111万例。其中1139家通过认证,建成50家示范基地、25家省级心衰中心和87家地市级心衰中心,形成"省级-地市级-县域"三级联动网络,基层诊疗服务能力显著提升,让更多县域患者享受到规范化医疗服务。
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二、诊疗规范化达国际水平,患者预后持续改善
2025年,心衰中心诊疗标准化建设成效凸显。诊断环节,利钠肽使用率稳定在92%,超声心动图使用率达88%,较2015年实现翻倍增长,有效减少误诊漏诊;治疗环节,HFrEF患者出院前RAS阻滞剂、β受体阻滞剂等改善预后药物使用率均超85%,标准版中心ARNI使用率达81.7%,SGLT-2i等新型药物在基层普及速度加快,基层版使用率达86.7%。诊疗规范直接带动患者结局改善,标准版中心1月死亡率降至0.20%,较2018年降幅75.0%,1年死亡率下降39.1%,基层版中心1年死亡率降幅达36.1%。
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三、2025科研成果丰硕,国际期刊频发中国证据
2025年成为心衰中心科研丰收年,多项重磅研究发表。数据库研究方面,我国心衰宏观经济学模式研究取得重要进展,《中国心衰宏观经济学模式研究及干预策略》发表于《欧洲心脏杂志》(IF=35.7),该研究整合多维度数据,预测至2035年我国心衰患者将达2270万例,累计经济负担将占GDP的0.26%,同时证实,BNP筛查、强化降压及指南导向药物治疗(GDMT)可有效减少12.5%的疾病负担,为心衰防控资源分配与政策制定提供了关键实证依据;《全国心力衰竭疗法实施:中国国家心力衰竭中心认证计划(HF-CAP)》发表于《欧洲心力衰竭杂志》(IF=10.8),通过对646家医院40余万患者的追踪,证实心衰中心模式可持续降低再住院与心血管死亡风险;《CHA2DS2-VASc评分与R2CHA2DS2-VASc评分对心房颤动合并心力衰竭患者预后的预测价值》刊发于《中国循环杂志》,为特殊人群预后评估提供新工具。全年累计发表数据库研究3篇,专家共识2篇,质控报告1篇,为临床实践提供坚实循证支撑。
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四、指南共识持续更新,临床指导更趋精准
2025年,心衰领域指南与共识迭代升级。《射血分数保留的心力衰竭诊断与治疗中国专家共识2025》在《中国循环杂志》发布,补充我国HFpEF流行病学数据,优化诊疗流程并新增新型药物推荐;《心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病的多学科管理专家共识》在《中华内科杂志》刊发,系统梳理诊断工具、药物治疗方案及病程管理路径,强调多学科协作的重要性。加上此前牵头制定的4部指南、2部团标,形成了覆盖诊断、治疗、筛查、管理的完整指南体系。
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五、医防融合获官方支持,纳入国家慢病防控体系
2025年,心衰中心建设获得中国疾控中心慢病中心正式支持,在《关于开展心衰管理中心建设(2025-2029年)的回函》中明确,项目与构建全生命周期慢性病防控体系的工作方向高度契合,将通过加强医防融合与协同推进项目深化。同时,中国疾病预防控制中心慢病中心心力衰竭全程管理中心专家委员会正式成立,标志着心衰防控全面纳入国家慢性病管理体系,开启"防、筛、诊、治、康、管"一体化新模式。
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六、全国心衰诊疗网络升级,覆盖范围再扩围
为进一步落实国家卫生健康委、国家中医药管理局联合印发的《心力衰竭分级诊疗技术方案》要求,不断完善心力衰竭分级诊疗与医防融合全程管理体系,加快推动实现《健康中国行动(2019—2030 年)》心血管疾病防控目标。在前期工作基础上,2025年4月26日,中国疾控中心慢病中心心力衰竭全程管理中心专家委员会正式成立。
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在2025年心血管健康大会上,中国疾病预防控制中心慢病中心心力衰竭全程管理中心青年委员会正式成立,此次青年委员会的成立,是在专委会的基础上进一步深化医防融合、推动人才梯队建设的重要举措,旨在通过凝聚青年学术力量,夯实心衰防控的未来根基。希望通过这一平台,让更多青年医生参与到心衰的防治、科研与科普中,为健康中国建设贡献青春智慧。
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七、国际交流成果显著,中国经验获全球认可
2025年10月,中国科学技术部与美国心脏协会(AHA)联合举办心力衰竭专家研讨会,这是"十四五"以来中美两国首次开展线下学术交流。北京医院杨杰孚教授作为中方代表,分享了中国心衰中心建设9年成果及最新流行病学研究,引发国际同行广泛关注,彰显了中国在心力衰竭管理领域的国际影响力。心衰建设相关成果已多次在ESC、ACC等国际大会展示,为全球心衰防控提供中国方案。
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八、“汇聚心衰诊疗精华” 系列课程上线
为进一步提升基层医师对心力衰竭诊疗规范的掌握程度,强化临床实践中的精准判断与高效处置能力。2025年心衰中心组织专家录制“心力衰竭诊治基础与临床实践课程”。本系列课程聚焦基层临床需求,系统梳理心衰诊疗全流程核心要点,涵盖快速识别、规范评估、药物治疗优化、合并症管理及长期随访策略等关键环节。通过权威专家的系统讲解与实践指引,助力临床医师夯实理论基础、更新知识储备、提升临床技能,从而更规范、更自信地应对各类心衰病例,为推动基层心衰诊疗同质化、保障患者健康提供有力支持。
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九、2026规划明确,聚焦五大重点任务
立足2025年成果,2026年心衰中心将聚焦六大重点任务推进建设:一是优化协同救治路径,深化“四联疗法”应用,制定HFpEF标准化路径并强化急救绿色通道建设;二是构建精准预防体系,在社区开展心脑血管疾病风险筛查与利钠肽检测,推广健康生活方式以控制心衰危险因素;三是强化数据驱动与科研支撑,完成心衰数据库与国家系统对接,开展高质量真实世界研究助力指南本土化;四是创新康复与随访模式,建立“医院—社区—家庭”康复接力机制,为患者配备自我管理工具包以提升长期管理依从性;五是启动高级心衰中心建设,制定差异化建设标准与评估体系,聚焦复杂重症心衰诊疗、多学科协作及技术创新,打造区域标杆与示范高地。未来,心衰防控工作将实现从“以治病为中心”向“以健康为中心”的战略转变,构建“防、筛、诊、治、康、管”六位一体的全周期防控体系,全面推动心衰防控向标准化、精准化、全周期管理迈进。
从零散诊疗走向体系化管理,从被动救治转向主动预防,中国心衰中心建设用九年时间走出了一条具有中国特色的心力衰竭防控之路。未来,伴随各项规划逐步落地,我国心衰防治将向更规范、精准、普惠的方向深化,强化“中国心衰日”活动,联动各级心衰中心开展全国性科普宣讲、多学科义诊、患者关爱等活动,凝聚全链条宣传合力,既提升公众心衰防治认知,也强化患者自我管理能力,为“健康中国2030”目标的实现筑牢心衰防控的坚实防线。

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