言语不清为何来？中风累及语言中枢

日常交流中，偶尔因疲劳、紧张导致的口齿含糊很常见，但如果突发言语不清、表达不畅，甚至无法正常与人沟通，就必须高度警惕——这很可能是中风的预警信号，其核心根源是中风累及了大脑语言中枢。语言中枢是人体语言功能的“核心指挥部”，一旦受损，会直接导致语言功能障碍，若不及时干预，可能遗留长期交流难题。
要理解其中关联，首先要明确语言中枢的作用。大脑语言中枢主要位于左侧大脑皮层，分为布洛卡区、威尔尼克区等核心区域，各司其职又相互配合：布洛卡区负责语言表达，调控口腔、咽喉肌肉的协调运动，帮助我们清晰说出想法；威尔尼克区负责语言理解，让我们能听懂他人话语并做出回应；此外，还有连接这些区域的神经通路，确保语言信号传递顺畅。正常情况下，这些区域协同工作，才能实现流畅的交流。

中风发作时，无论是血管堵塞导致的缺血性中风（占中风总数70%以上），还是血管破裂引发的出血性中风，只要病变部位累及语言中枢或其神经通路，就会导致“指挥系统”失灵。脑部血管病变会让语言中枢的神经细胞因缺血缺氧而受损、坏死，信号传递中断或紊乱：要么无法发出清晰的表达指令，导致说话含糊、断断续续；要么无法理解他人语言，出现答非所问；严重时甚至无法开口说话或听懂任何话语。
中风累及语言中枢引发的言语不清，症状具有明显类型差异。最常见的是表达性失语，患者能听懂他人说话，却无法清晰表达，表现为说话卡顿、词不达意，甚至只能发出单个音节；其次是感觉性失语，患者能开口说话，但无法理解他人和自己的语言，常出现语无伦次、答非所问的情况；还有构音障碍，表现为发音含糊、口齿不清，如把“吃饭”说成“七饭”，这是因为语言中枢缺血影响了对口腔肌肉的协调控制。
这类语言功能障碍不仅影响日常交流，还会带来多重危害：患者因无法顺畅表达需求，易陷入焦虑、自卑等心理困境，不愿社交；家人与患者沟通受阻，增加护理负担；同时，语言障碍还可能伴随肢体无力、认知减退等其他中风后遗症，进一步降低生活质量。临床数据显示，约40%的中风患者会出现不同程度的语言功能障碍，及时干预是减少后遗症的关键。

哪些人更容易因中风累及语言中枢呢？高血压患者是首要高危群体，长期血压过高会损伤脑血管壁，加速动脉粥样硬化，增加语言中枢血管病变风险；糖尿病患者因高血糖损伤血管内皮，会提升脑血管狭窄和血栓形成概率；此外，高脂血症、心房颤动、颈动脉狭窄患者，以及长期吸烟、过量饮酒、缺乏运动、年龄超过60岁的人群，也属于高危范畴，这些因素都会通过加剧脑血管病变间接威胁语言中枢。
预防核心在于守护脑血管健康。有基础疾病的人群需规范用药，定期监测血压、血糖、血脂指标，避免血管病变加重；健康人群应坚持清淡饮食、每周至少150分钟中等强度运动，戒烟限酒，避免长期熬夜和过度劳累，降低中风发病风险。一旦出现突发言语不清、理解困难等症状，务必立即拨打急救电话，牢记“黄金救治时间窗”（发病4.5小时内），及时治疗可最大程度减轻语言中枢损伤，为后续康复争取时间。
突发言语不清绝非小事，它是中风累及语言中枢的重要预警信号。重视这一症状，做好日常预防，及时开展科学的语言康复训练，既能逐步改善语言功能，也能帮助患者重建自信，更好地回归正常社交与生活。