郑州ICL和激光都能做！如何选择最靠谱？尖峰眼科建议

现在很多年轻朋友都有近视，也都想在寒假假期摆脱掉眼镜，近视手术相关话题屡屡登上微博热搜，受到大家的广泛讨论与热议。近视手术寒假期间，众多来到郑州尖峰眼科摘镜的青年。

目前主流的近视矫正手术的方式分为两类：①角膜屈光手术顾名思义是在角膜上进行切削的手术，对角膜的形态与角膜厚度有一定要求；全飞秒动画演示

②ICL晶体植入手术

更看重眼内空间（前房深度）以及角膜内皮健康状况。ICL晶体植入动画演示

其实两种方式并非是可以让你随心选择，需要医生根据你的检查结果、眼部条件啊，来为你制定适合你的手术方式。但，如果有幸同时满足角膜屈光手术和ICL手术要求，应该怎么选择呢？下面我们将从近视度数、安全性、视觉质量、术后干眼概率等方面做出比较，为选择困难症的小伙伴提供参考！

01.可矫正度数范围

近视激光手术矫正范围：个性化微飞秒矫正范围为近视1200度以内、远视600度以内，散光600度以内；全飞秒矫正范围为近视1000度以内，散光500度以内;全光塑矫正范围为近视1100度以内，散光450度以内。由于近视激光手术需要切削角膜，所以近视度数越高，需要的角膜厚度也越高。

ICL晶体植入手术矫正范围：近视1800度以内、散光600度以内。

ICL晶体属于植入式的加法手术，对角膜条件没有硬性要求，但需要前房深度充足，可以容纳晶体。

看到上面的度数范围，有的朋友可能会误以为ICL晶体植入手术更适合（超）高度近视人群，其实也不绝对，近年来的研究表明ICL手术矫正中低度近视同样安全有效，对于角膜形态不佳、角膜过薄、对视觉质量要求特殊以及其他角膜屈光手术禁忌的中低度近视患者，ICL手术仍然是一个合适的选择。

02.安全性及有效性

难分伯仲目前国内屈光手术开展时间较长，经过多年探索与实践，飞秒激光技术的不断发展，在技术层面上已经非常成熟，达到甚至超越了国际水平。一项2020年的全飞秒与ICL晶体植入术后1年随访结果体现：（1）两者表现出及其接近的安全性指数（分别为1.13±0.13和1.11±0.15）和疗效指数（分别是1.05±0.14和1.06±0.15）；（2）随访期间均无危及视力的并发症；（3）而且在随访中，也没有患者报告眩光或光晕影响日常生活。全光塑、全飞秒、微飞秒、全激光，晶体植入等主流手术已经经过了数十年的发展及改良，创口面积，恢复时间，术后效果等都有较好的保证。

03.术后视觉质量

无论是近视激光手术还是ICL晶体植入手术，术后角膜切口及组织的修复一般都要经过3-6个月。在恢复期间，有的人会出现轻微畏光、眩光等，这些都是正常现象。不过，ICL手术只需在角膜缘制作一个微小切口，与需要切削角膜的屈光手术方式相比避免了术后愈合反应侵扰中央角膜。同时，ICL手术引起更少的高阶像差及眼内散射改变，因此ICL术后早期畏光、眩光等反应的程度可能会更轻微，视觉质量也会比角膜屈光手术更好一些。值得一提的是，近视激光手术中的近视矫正黑科技——全光塑，采用RayTracing技术进行光线追踪计算，模拟多达2000道光线穿过角膜和眼内各结构，通过不断优化并调整角膜切削形态，使每道进入眼内的光线都能准确投射至眼底视网膜黄斑中心，最终确定患眼精确的个性化角膜切削形态。全光塑手术后，患者术后视力基本能达到1.2，更有许多患者实现了超清视力2.0的水平。

04.术后干眼情况

近视激光手术：角膜屈光手术的过程中，部分角膜神经纤维的切断会造成泪腺-眼表系统受影响，导致分泌泪液出现不同程度的变化，可能会引起干眼。不过对于近视手术干眼的问题，大家也不用太过担忧，大部分角膜屈光手术引起的干眼都会在术后6个月后慢慢消失。

ICL晶体植入手术：而ICL晶体植入手术对角膜神经纤维破坏更少，理论上几乎不会引起干眼症状。研究也显示，ICL晶体植入术后干眼较角膜屈光手术更轻。

05.近视手术有后悔药？

ICL晶体植入手术：ICL最大特点之一就在于它不削薄角膜，属于加法手术，因而它有可逆性。ICL晶体是通过在角膜缘的微小切口注射植入，同样可通过这个微小的切口取出。做完ICL手术不会影响将来的眼部屈光手术，比如二次近视手术、屈光性白内障手术等。

近视激光手术：但近视激光手术就不一样了，由于角膜被削薄，角膜的生物力学及角膜曲率都会被改变，万一又近视了，能不能做二次手术还要看剩余角膜的情况。

对比总结！同时满足ICL和近视激光手术条件时，如果你更期待更少的早期干眼反应或者为将来在眼部做其他屈光手术做考虑，那么ICL晶体植入手术可能是更好的近视矫正术式选择。但是如果你更为追求术后更佳的视觉质量，比较热爱运动，或者想节约摘镜费用，那么建议你选择近视激光手术。当然，前提中的前提是“检查后符合手术条件”哦！