在产科门诊,几乎每天都会被问到同一个问题:
“医生,我特别怕疼,是不是直接剖宫产就不疼了?”
很多人以为:剖宫产=不疼,顺产=很疼。但真正经历过分娩的妈妈往往会告诉你一句话:“剖宫产是剖好以后疼,顺产是生之前疼。”
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分娩方式只有两种,但“疼法”完全不同
顺产(阴道分娩),疼在“生之前”,顺产的疼痛,主要来自于:①宫缩引起的阵发性腹痛;②宫颈逐渐开大(从1cm到10cm);③胎头下降压迫盆底组织。
疼痛特点:①有规律(阵痛,一阵一阵来);②随产程进展逐渐加重;③胎儿娩出后,疼痛迅速缓解。
很多顺产妈妈的真实感受是:
“孩子一出来,痛感明显减轻,甚至突然觉得‘解脱了’。”
剖宫产,疼在“剖好以后”,剖宫产手术时:在麻醉作用下,手术过程基本不疼,有牵拉感,但不是剧烈疼痛,但问题在于——麻醉一过,疼痛才真正开始。
术后疼痛主要来源于:①腹壁切口(皮肤、肌肉、筋膜);②子宫切口收缩;③翻身、咳嗽、下床活动;④术后宫缩痛 + 切口痛叠加。
很多剖宫产妈妈的评价是:
“不是生的时候疼,是生完之后,动一下都疼。”
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疼痛时间对比:顺产 vs 剖宫产
对比项目
顺产
剖宫产
主要疼痛时间
分娩前
分娩后
疼痛持续时间
数小时~十余小时
数天
生完后的疼痛
明显减轻
明显存在
恢复速度
相对慢
下床活动
总结,两者差异性,顺产是“集中疼”,剖宫产是“持续疼”。
怕疼的人,真的更适合剖宫产吗?
不一定。现在医学已经能很好地帮助顺产妈妈减轻疼痛:无痛分娩(分娩镇痛)
- 可明显减轻宫缩疼痛
- 不影响顺产过程
- 不影响宝宝安全
- 让很多“怕疼”的孕妇也能顺利顺产
很多打了无痛的妈妈会说:
“如果早知道顺产可以这么不疼,我就不纠结了。”
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从整体恢复看,两种方式各有利弊
✔ 顺产的优势
- 创伤小
- 恢复快
- 产后活动、哺乳更早
- 对下一胎影响小
✔ 剖宫产的优势
- 适用于明确医学指征
- 可避免某些高危分娩风险
但剖宫产不是“为了不疼”的手段,而是一种手术。
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俞医师的实话总结
顺产:生之前疼,生完轻松,剖宫产:生的时候不疼,生完更疼。选择分娩方式,不应只看“怕不怕疼”,而应综合考虑:
- 母胎安全
- 是否有剖宫产指征
- 自身身体条件
- 是否可以进行分娩镇痛
疼,不是选择分娩方式的唯一标准; 安全、恢复和长期健康,才是最重要的。
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