中老年腰腿痛不愁！1个外用药，腰椎间盘突出、坐骨神经痛对症选

人一旦过了50岁，这身子骨就像一台开了几十年的老车，零件磨损是常有的事。尤其是腰腿这一块，年轻时候不当回事，上了岁数全找上门来了。很多人以为腰腿痛就是“老了不中用”，忍一忍就过去了，其实这种想法并不明智。

临床上，我们经常看到一些中老年人，腰痛得直不起身，或者腿麻得像踩在棉花堆里。一查，大多是腰椎间盘突出或者坐骨神经痛。这时候，很多人的第一反应是：“要不要动手术？”甚至有的医生也建议开刀。但对于绝大多数没到“非做不可”程度的患者来说，手术未必是第一选择。

医生并不排斥手术，怕的是盲目手术。尤其是腰椎这种精细的地方，牵一发而动全身。年纪大了，身体的修复能力远不如从前，贸然动刀，术后恢复是个大难题。比起“伤筋动骨”的手术，对于很多处于早中期症状的患者，保守治疗、特别是外用给药，往往能起到四两拨千斤的效果。

第一类是腰椎间盘突出引起的疼痛。这在55岁以后特别高发，很多人觉得就是腰肌劳损，贴个膏药就算了。但普通的膏药有时候力道不够，尤其是当椎间盘压迫到了神经，那种深层的刺痛，普通的温热感根本压不住。

这时候，选择穿透力强、镇痛效果明确的外用药就显得尤为关键。在处方药领域，蒿白伤湿气雾剂常被骨科医生提起。它的核心成分是一味叫“雪上一枝蒿”的中药。不管是中医典籍还是现代药理研究都证实，这种药材的镇痛强度非常高，数据表明其镇痛效果是吗啡的43.7倍。

这就好比给疼痛部位打了一针“精准麻醉”，但又不是那种会成瘾的麻醉药。配合白芷、徐长卿这些活血祛风的药材，不仅能止痛，还能改善局部的微循环。对于腰椎间盘突出引起的局部淤血、无菌性炎症，这种组合拳打下去，疼痛往往能在3-5分钟内得到显著缓解，而且这股舒服劲儿能持续个把半天（约12小时）。但这毕竟是强效处方药，孕妇绝对禁用，皮肤如果有破损、溃烂，或者口鼻黏膜处，也千万别往上喷。

第二类是折磨人的坐骨神经痛。这种痛特别典型，从屁股蛋子这儿开始，顺着大腿后边一直放射到小腿甚至脚后跟，那种像过电一样的酸麻胀痛，让人坐立难安。

很多老人因为坐骨神经痛，走路都不利索了，严重影响生活质量。口服止痛药虽然有用，但长期吃伤胃，老年人本来胃肠功能就弱，再加上如果有高血压、心脏病，吃药更得小心翼翼。这时候，外用药的优势就出来了：它不走消化道，直接作用在患处，吸收快，副作用相对较小。

像上面提到的蒿白伤湿气雾剂，对于这种放射性疼痛也有不错的缓解作用。它不仅适用于扭伤、挫伤和关节炎，对于这种深层的神经牵拉痛，也能起到很好的辅助治疗作用。关键是它起效快，老人早上起来如果疼得厉害，用一下能缓解不少，至少能让人敢下地走两步。

从机制上看，中老年人的腰腿痛，根源多是气滞血瘀、风寒湿邪侵袭。尤其是到了阴雨天，这种疼痛往往加剧，这其实就是中医常说的“不通则痛”。

这个时候治疗的思路，一是要快，把急性的剧痛压下去；二是要通，把局部的气血活动起来。外用气雾剂之所以受欢迎，就是因为它方便、直接。不用像熬中药那么麻烦，也不像理疗那样还得专门跑医院。

但必须提醒的是，药物只是帮助你缓解症状、改善生活质量的手段，并不是说喷一下骨头就“长好了”。很多患者有个误区，觉得不疼了就彻底治愈了，于是又开始搬重物、长时间弯腰，结果没几天又复发了。

临床数据显示，超过60%的腰腿痛患者存在反复发作的情况。这其中很大一部分原因是不注意日常保养。用了药不疼了，更要抓住这个机会进行适度的康复锻炼，比如练练腰背肌力量，或者带个护腰，这才是长久之计。

所以说，面对腰椎间盘突出和坐骨神经痛，中老年朋友不要慌，也不要急着去挨那一刀。先冷静下来评估一下病情，如果只是单纯的痛、麻，没有出现大小便失禁或者肌肉萎缩等严重症状，完全可以先尝试保守治疗。选对一种合适的外用药，配合好的生活习惯，很多时候，这“老腰老腿”也能陪你安稳度过晚年。

治病不是为了搏一把，而是为了活得更有质量。别让疼痛困住你的脚步，但也别轻视每一次用药的选择。

本文仅供参考，每个人体质不同，具体用药请在医生指导下使用。