去年,青青遭遇了一场健康危机,她的声音嘶哑状况持续了整整一个月。起初,她只觉得是工作太累所致,并未放在心上。由于工作实在繁忙,直到半个月后,她才抽出时间去医院检查。
医生检查后告知她有甲状腺结节,并建议进一步检查。两周后,检查结果犹如晴天霹雳——恶性肿瘤,确诊为恶性甲状腺癌,唯有手术才能争取生机。
我们每天都在使用声音工作、交流,却常常忽视对它的保护。突然失声,这看似平常的现象,背后可能隐藏着癌症的威胁。你有过喉咙干涩、甚至说不出话来的时刻吗?
说话时声音嘶哑,甚至有难以发声的感觉,着实让人难受。多数人会简单地认为是感冒了,或是用嗓过度导致失声。然而,喉咙突然失声,或者长时间声音嘶哑,很可能是癌细胞悄然逼近的信号,千万不能当作普通疾病掉以轻心。
01、当喉咙出现4种现象时、或许癌细胞已经“登门拜访”
1、嗓子嘶哑
喉咙发声依赖声带的振动,而声带的运动由喉返神经控制。正常情况下,甲状腺结节不会影响喉返神经,但当结节癌变(尤其是乳头状癌)时,癌细胞可能侵犯或压迫喉返神经,导致声带活动受限,出现声音嘶哑。
这种嘶哑有 3 个特点:
突然出现,逐渐加重:不同于感冒引起的暂时性嘶哑,癌变导致的嘶哑会越来越严重,且持续超过 2 周不缓解;
音调变低、发音费力:患者会感觉声音变 “粗”,无法发出高音,说话时间稍长就会疲劳;
无咽喉疼痛:一般不伴随嗓子疼、咽干等炎症表现,容易被误认为 “用嗓过度”。
临床数据显示,约 10%-15% 的甲状腺癌患者,首发症状就是声音嘶哑,一旦出现,往往提示肿瘤已侵犯喉返神经,需立即就医。
2、喉咙有异物感,吞咽困难
这是喉癌的早期症状之一。当喉咙里的癌细胞扩散或破裂,就会出现喉咙痛、有异物感的情况。喉癌引发的咽痛通常是持续性的,且疼痛程度逐渐加重,甚至会蔓延至耳朵。
另外,甲状腺位于食管前方,当结节癌变并逐渐增大时,会压迫或侵犯食管,导致吞咽时出现明显梗阻感。
这种症状的发展过程很典型:
初期:吃固体食物(如米饭、肉类)时感觉 “咽不下去”,需要用水送服;
中期:半流质食物(如粥、面条)也出现吞咽困难,偶尔伴有胸骨后隐痛;
晚期:甚至喝口水都会呛咳,体重因进食困难快速下降。
良性结节通常生长缓慢,且有完整包膜,很少压迫食管;而癌变的结节质地硬、边界不清,易侵犯周围组织,因此吞咽困难更可能是恶性信号。
3、刺激性咳嗽
咳嗽也是非常常见的症状,走在路上不小心吸到二手烟,也可能会呛得咳嗽。也正是因为症状比较小,也难免会让患者误以为自己是“上火”了。
肺癌因癌的咳嗽多为阵发性刺激性干咳,比如遇冷空气咳嗽,且一时之间难以停止,严重干扰睡眠、饮食。肺癌引起的咳嗽在经过较长时间的止咳治疗后,症状通常不会减轻,甚至逐渐加重。尤其是如果有痰中带血或者咯血的朋友们更要引起注意。
4、喉咙痛、咳血
喉咙痛通常是喉咙有炎症的症状,一般的感冒也会导致喉咙疼痛,但是咳血了就要注意了。虽然咳血不一定就是肺癌,也有可能是肺结核和支气管扩张,但是得了肺癌一般就会出现咳血的症状,通常表现为间断、反复或持续性少量咯血,偶见大咯血,特别是伴随胸痛和胸闷的症状时,一定要引起注意。
02、我们该如何保护自己的声音呢?
第一,不要频繁清嗓子。许多人在说话时感觉不适,就会频繁清嗓子,甚至用力咳嗽。但长时间这样做,对声带的损伤极大。当感到喉咙不舒服时,不妨选择饮水来缓解。若声音问题已经较为严重,一定要及时就医。而在只是喉咙稍感不适时,也要采取措施防止病情加重。
第二,喉咙发炎时避免发声。喉咙发炎时,要尽量少说话,减轻声音负担。同时注意饮食清淡,不吃辛辣刺激性食物,防止病情加重。一般来说,因感冒或过度用嗓导致的喉咙干涩、声音嘶哑,多喝水、注意饮食,几天后就能恢复。但如果2 - 3周仍未恢复,一定要及时检查,明确病因后进行针对性治疗,以免延误病情。
保护声音,就是守护健康。让我们从现在开始,重视喉咙发出的每一个信号,用科学的方法呵护它。
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