世界首例！中国医生通过足部移植保患者断耳

此前这名女患者在工业事故中耳朵被扯掉。

中国医生开创先河，通过暂时将患者的断耳移植到其足部、保活数月后再移植回头部的方式，完成了这一独门绝技的耳部再造手术。进行这一世界首次移植手术的是山东省立医院显微外科的医生团队。患者孙女士遭遇了惨重的工厂事故，上班期间头发被卷入机器。

院方称，重型机器从孙女士的头皮和颈部扯下了大块的皮肤，连带着周围的组织她的耳朵被完全撕脱。孙女士因伤势危及生命被紧急送往医院。山东省立医院显微外科的副主任邱慎强带领医疗团队对孙女士进行了诊治，认为伤势严重，用常规手段不可能进行耳朵再植。

报道称，医生一开始尝试采用标准的头皮再造手术，但是大范围的血管损伤意味着血液流动无法安全恢复，无法立即进行耳部再植。邱慎强指出，孙女士的头皮、颈部和脸部的皮肤被撕成碎片，耳朵被连带着头皮完全撕脱。此前没有先例可供参考，医疗团队决定采取非常规方案，将孙女士的耳朵移植到她的脚背上。

这一手术名叫异位移植，也就是将供体组织或器官移植到不同于其原解剖位的另一位置。尽管这一技术在显微外科中很常用，但很少应用于耳部再植。团队之所以选择了脚背是因为这里的动脉和静脉的尺寸和构造都和耳朵上的血管接近。同时脚背上的皮肤薄、软组织丰，稍后再移植时不需要怎么整形。

最初的移植手术耗时约10小时。医生解释称，这一手术的最大技术挑战之一就是对接直径只有0.2到0.3毫米的血管。几天后，团队又遭遇了另一并发症，静脉回流障碍导致耳朵颜色变深，危及组织的存活。为了解决这一问题，他们采用了人工放血疗法，也就是有意的放血。为了保持血液循环，在五天时间里，医生们需要干预近500次。

在耳朵在脚背上保活期间，医生利用从患者腹部移植的皮肤来再造患者的头皮和颈部。在接下来的几个月，患者肿胀消除，伤口愈合，血液供应也趋于稳定。

到了10月份，距离首次意外5个多月后，医疗团队为患者实施了最后一步的耳部再植手术，将耳朵重新移植回原位。这一耗时6小时的手术开创了耳部完全再植的先河。患者如今已经出院。邱慎强指出，患者的面部结构和组织功能已经基本恢复。患者还剩下一些小的美容整形手术，包括修眉和脚背上去疤。

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