陕西
2025年5月，根据西安市公安局临潼分局车站派出所移交线索，临潼区医疗保障局对该诊所进行现场检查，经查发现西安临潼李健强内科诊所存在协助他人虚假就医、套取医保个人账户资金，并存在未按协议要求留存相关凭证票据，超标准收费，进销存不符，处方不规范，医疗设备违规使用，药品进销存信息不全、药品治疗项目价格混乱、出入库信息不符，并疑似超经营范围诊疗等违规问题。共涉及违规金额16453.36元。
依据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》及《西安市医疗保障定点医疗机构服务协议》，对西安临潼李健强内科诊所做出以下处理：1、责令退回套取的医保基金8748.00元；2、处以3.5倍罚款30618.00元；3、追回违规使用的医保基金7705.36元；4、解除医保定点服务协议；5、通报批评；6、将其套取医保个人账户资金的案件材料及线索信息移送当地公安机关依法调查处理；7、将处方不规范、医疗设备违规使用、药品价格混乱、出入库信息不符等问题移送卫健部门和市场监管部门调查处理；8、发现西安临潼李健强内科诊所存在伙同他人利用医保卡套现返利行为，已移交区纪委调查处理。
来源 ：西安市医疗保障局
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