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男子喜欢抠脚,结果脚上长满“菜花”,确诊HPV,医生提醒

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脚上长出水疱,抠破后竟蔓延出“菜花”一样的肿块,一度被怀疑是恶性肿瘤,甚至“菜花”长满整个前脚掌……这并非电影情节,而是李先生(化姓)长达两年的真实经历。


两年前,李先生发现脚上冒出一些小水疱,伴随着瘙痒。于是便忍不住抠抓,甚至还挑破水疱。不久后,破溃处渐渐长出一小块黄白色、形如菜花的肿物。他赶紧到当地医院检查,医生初步判断需警惕卡波西肉瘤的可能——这是一种与免疫力低下相关的恶性肿瘤。面对后续可能的一系列检查和治疗,对于经济拮据的李先生而言,是难以承受之重。他选择了暂时回家观察。

然而,脚上的“菜花”并未停止生长,逐渐侵占了整个前脚掌,可令人困惑的是,除了脚部的骇人景象,他并未出现卡波西肉瘤可能引发的皮肤、口腔或肺部受累的症状。会不会不是这个病?

带着疑虑与新的希望,李先生来到了南京市第二医院汤山院区,找到了感染性疾病二科主任池云。池云介绍,李先生来就诊时,脚上的病情已经比较严重了,“菜花”已经包裹住了整个脚趾部位,脚掌的前半部分,包括脚底,都长满了“菜花”,同时肛周也有少量“菜花”。

“考虑其长期局限于皮肤、无系统性症状的特点,需要重点鉴别病毒感染引起的巨大疣体。”池云解释道。随后,实验室和病理检查结果相继出炉,最终明确诊断:这不是恶性肿瘤,而是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的尖锐湿疣。

尖锐湿疣:主要由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要表现为皮肤黏膜赘生,常发生在肛门和外生殖器等部位,个别患者可能存在异物感、疼痛、瘙痒等,该病具有较强的传染性。

好端端的,尖锐湿疣怎么会长在脚上?池云分析,这与李先生喜欢抠脚的习惯有关。首先,李先生身体其他部位存在的HPV感染是源头,而他有搔抓习惯,手部在接触病毒后未经充分清洁便接触足部,不经意间充当了“搬运工”;叠加他自身长期免疫力低下,有“脚气”,足部可能存在破损等情况,让病毒有了可乘之机。至于为何手部未被感染,则是相比于足部,手部日常清洗更为频繁,得以避免。

考虑到李先生脚上的疣体存在时间长、范围大,单纯靠药物治疗困难,手术成为首选方案,于是池云为其联系了整形美容外科主任医师胡亮。胡亮介绍,足部手术并非易事,这里血供丰富、结构复杂且功能关键,经过两个多小时的精细操作,胡亮团队在保护足部功能的前提下,成功将增生疣体清除干净。术后,李先生需进一步接受抗病毒等综合治疗,以降低复发风险。

池云强调,足部发生尖锐湿疣在临床上极为罕见,其与患者自身免疫力严重低下有关,针对免疫低下人群,一旦皮肤出现病变,切勿自行处置,更不可挑破或自行用药,请及时前往医院,明确病因,对症治疗。

综合自扬子晚报

原标题:《男子喜欢抠脚,结果脚上长满“菜花”,确诊HPV,医生提醒》

题图来源:上观题图

来源:作者:新民晚报 沈佳灵 魏丽英 整合

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