适老化大调研 || 专家访谈①张倩教授：适老化改造是全系统全链条改造，居家及社区适老化改造更为迫切

城市适老化改造专家、中国建筑学会适老化建筑学术委员会副秘书长、西安建筑科技大学建筑学院教授张倩

在人口老龄化日益严重的情况下，城市在面对老年群体的生活服务方面到底应该做出哪些规划和改变？在城市适老化改造过程中到底需要注意些什么？华商报大风新闻记者专访了城市适老化改造专家、中国建筑学会适老化建筑学术委员会副秘书长、西安建筑科技大学建筑学院教授张倩。

适老化改造与无障碍改造有显著区别

华商报：西安城市设施适老化改造的核心内涵应如何界定？其与传统无障碍改造的核心区别是什么？

张倩：我认为不管是西安，还是其他城市，城市设施适老化改造的核心内涵，肯定是以满足老年人的需求为基础，能让老人安全、快捷、舒适地融入。构建“居家—社区—城市”三级适配、软硬协同、多元保障的老年友好环境。

适老化改造主要是针对老年人群，比起无障碍改造，适老化改造更专业。因为老年人的特点跟其他的残障人士不太一样。老年人从身体机能方面分了五类——能力完好、轻度失能、中度失能、重度失能、完全失能，每一类人群需求都不同。针对城市设施适老化改造，真正能够使用到这些城市公共设施的老年人，大多数还是属于中度失能以前的，改造的目标，就是能够让这一部分的老人享受到国家提供的城市公共设施的便利性，但它肯定不是涵盖所有的老人。适老化改造都是特别细节的东西，要求所有的环节是全系统全链条的。

比如说，针对人行天桥的适老化改造，除了加装电梯，还要考虑到桥面防滑，也要考虑天桥与人行道的接口处有没有衔接上、有没有哪个环节会造成障碍。通俗地说，从老人走出家门到他想要去的目的地，公园、公交车、地铁站，必须要全部链接起来。还要考虑到，老年人与年轻的残障人士能力不一样，老年人完成一些动作的时候，可能还需要有他人的帮助，所以他们对空间尺度的要求会比普通残障人士更大。

居家和社区适老化改造更加紧迫

华商报：当前西安适老化改造最亟待突破的核心议题是什么？

张倩：西安适老化改造的核心议题，我认为除了城市公共设施的适老化改造，社区及居家的适老化改造也非常重要。

从目前西安市的现状分析，大多数老人都生活在家里，或者社区里，能到户外活动的，其实还是以活力老人为主，他们是能使用到公共设施的，针对这部分老人，公共设施的适老化改造，能让他们安全、快捷、舒适出行。

但是，我们也要看到，还有很大一部分老人，他们是处于中重度失能，甚至完全失能，还有一部分失智人群，针对这个群体的老年人，居家和社区的适老化改造就特别关键，换句话说，居家和社区的适老化改造更加重要或者说更加紧迫。

居家适老化改造，就是安装一些适老化的设施，让中重度失能的老年人在家里能有一个安全的环境，对于完全失能的老人，能提供专业的照护服务，是减轻这个家庭负担的关键。

社区适老化改造，就是力求让老人不用离开舒适的生活环境，能解决他们的吃饭问题、医疗问题等。目前西安一些社区已经在尝试，推出养老、托养的服务，社区康复的服务，老年餐厅的服务。

公共设施适老化改造最根本的细节是要达到安全

华商报：当前城市公共设施适老化改造存在哪些典型问题？有何解决途径？

张倩：我关注了华商报颐养周刊的适老化大调研系列报道，我觉得华商报的调查其实已经很细了，涉及到了老年人衣食住行的各个领域。我要说的就是一个问题，适老化它绝对不是一个独立的点，不是说媒体报道了公交站，就只做公交站适老化改造，但是公交车却没变化，老年人从站台上还是没法上车；或者说你只在公园里面增加了休息座椅，却没有无障碍通道，那么老年人去公园依然不方便。我们高校、科研院所也在努力，希望完善适老化改造各方面各领域的规范。所以我也想呼吁，希望适老化改造能串联起来，形成一个大系统，满足绝大多数老年人的需求。

华商报：针对老年群体的生理特征，您认为在公共设施设计上应重点关注哪些细节？如何实现“安全、便捷、舒适”的平衡？

张倩：公共设施适老化改造确实应该注重细节，这也是我多次强调的。比如某个楼梯坡道的转角是否能容纳轮椅通行？比如无障碍卫生间空间是否足够大？比如适老化设施的材质是否适合老年人等等，还是那句话，适老化改造不是改造某一个点，而是全系统全链条的。我觉得新版《城市公共设施适老化设施服务要求与评价》中的内容还是比较全面、完整的，可以作为目前指导实践的标准。

此外，公共设施适老化改造，最根本的细节就是要达到安全，至于便捷、舒适，那是较高的要求了。

研究和探索老龄化社会问题应更具前瞻性

华商报：如何推动适老化改造从“数量达标”向“服务提质”转型？应建立怎样的评价反馈机制，确保改造效果贴合老年人真实需求？

张倩：我觉得是需要一个健全的机制，比方说政府下达了适老化改造的任务，一级一级推进，最终是通过基层社区去执行，执行得怎样，其实是需要一个反馈机制的。效果及时反馈，发现问题症结在哪，及时解决，这才是一个良性推动的过程。但实际上，我们看到，目前有部分养老服务设施建好了没有投用，部分老年餐厅开了一阵子就关了，也没有任何的影响，那么这个事情肯定就很难再推动了。

建议政府部门也可以采取类似绩效考核的办法，对于重大民生问题进行责任明确、绩效考核的管理方式，促进这些政策的落实。

华商报：从学术研究与政策实践结合的角度，您认为未来还需在哪些领域加强研究，以更好支撑城市适老化高质量发展？

张倩：一个是对老龄化社会的现状以及养老相关政策宣传力度。目前西安已经进入中度老龄化社会，还会继续上涨，但是很多人都觉得老龄化社会离自己很远，认为养老相关问题都不是目前需要迫切解决的问题，对现状没有准确认知。所以，宣传很重要，我看到华商报的适老化系列调研，就是一个很好的例子，很多人通过报道知道了这么多地方都需要适老化改造，也间接知道了老龄化社会的到来，这都是很积极的作用。

其次就是捕捉到老龄化社会带来的新问题，针对新的社会问题产生的新生事物的政策研究要跟上，这也是我们高校和科研机构需要做的。这几年我们明显发现，老年代步三轮车一下子增多了，这也是老龄化的一个体现，那么是不是应该设计老年代步车停车位？这样的停车位与普通停车场有何不同？这些就可以作为课题来研究。

我们不能只看近5年，而是要往后看20年甚至30年，不断探索适老产品、养老服务的标准化体系建设，研究产业扶持政策与市场监管机制，平衡产业发展的经济效益与养老服务的公益属性，推动适老产业高质量供给。

推动适老化改造应加强职能协同

华商报：当前适老化改造存在多部门职责交叉、协调不畅的问题，您认为应如何构建更高效的跨部门协同机制？如何明确责任主体与考核标准？

张倩：我们国家谈及适老化政策，已经说了很多年了，从咱们国家还没有进入到老龄化就有了这个意识，但这个往下落实，确实是推进较慢。中国的快速老龄化可能就是近十来年的事，但是与之相匹配的政策或者服务，其实还是没跟上。

举例来说，我们之前要在某个社区建一个养老照护服务中心，地方选好了，建好了，在运行之前，居民不同意，说不愿意家门口有那么多坐着轮椅的老人，这件事情就搁置了，无法推动了。但是，相比之下，北上广深等发达城市适老化做得确实比西安明显领先，这些城市首先表现出来的，就是主管部门敢作为，敢担责。

现在西安市通过民政、住建等部门，推行社区嵌入式服务，嵌入式服务设施里面就包含了很多养老功能，目前这些试点是否真正实现了嵌入式服务的功能，我们拭目以待。也希望相关部门能真正互相协同起来，把民生扎实推进，真正造福老年人。

华商报大风新闻记者 毛蜜娜