保险续保遭拒客户不满，公司称因其住院5天点48份VIP餐引争议

吵翻天！一男子在网上吐槽，年底准备和保险公司续保后，发现被拒了，随后他又想给家人换其他保险公司也被风控。结果保险公司回复：住院5天点了48顿VIP餐，不仅自己吃，还给别人吃！

据男子介绍，他们一家三口连续四年在这家公司投保，今年12月16日到期，他提前几天找经纪人办续保，系统却提示多次投保未成功，想换其他家投保，结果也被卡住

不少人第一反应是看不懂。保险公司不是收钱的生意吗，钱送上门为什么不赚？事情往下看，就没那么简单了

这份保险属于一年期的中端医疗险，住院0免赔，能进国际部、特需部、VIP病房，连陪护费和餐费都能报。看着舒服，用起来也宽松，不过有个关键点，这类产品不保证续保，到期要重新审核，保险公司有决定权。问题出在理赔上

保险公司后来回应，该客户在某医院国际部住院5天，一共点了48顿VIP套餐。早餐14顿，午餐18顿，晚餐16顿，每份58元。除了自己吃，来探望的亲友也一起吃，费用统一记在他名下，全部申请报销

男子解释说，是因为每顿餐里面自己只有一个菜能吃，所以才多点了两份，但保险公司并不认可这种说法，认为明显超出合理范围，拒赔部分餐费

双方因此产生纠纷，客户向监管部门投诉。最终理赔还是完成了，只是到了续保节点，保险公司选择不再接受这份风险

对此，网友们也是看法不一

有网友认为：能一年 5000 多买保险的，他吃一顿 58，你觉得贵，可这是人家日常正常消费而已！你续保规则里面有这个伙食标准的话，我估计都不会这样

但也有网友表示：哪有这样薅羊毛的，都这样以后不用去饭店了，直接买这个保险，然后请全村吃席

这两种声音，其实都没说错，只是站的位置不一样

觉得58一顿不贵的人，关注的是个人消费水平。一年五千多的保费，住的是国际部、VIP病房，点58的套餐，在现实生活里确实算不上奢侈，更谈不上离谱。更关键的一点在于，保险条款里写了可以报销膳食费，却没把标准说清楚。没写清上限、没写清人数、没写清适用范围，那从普通用户视角出发，只要不违法、不造假，按条款走，很难说他一定越界。规则模糊，必然会有人按对自己最有利的方式去理解

觉得这是薅羊毛的人，看的是体系能不能承受。如果住院5天能点48顿饭，还能把探望亲友的餐费一并算进去，那这已经不是吃得好不好，而是把保险当成了饭票。一旦这种用法被默认为合理，保险公司就不需要精算了，直接改成包吃包喝就行。最终的结果，只会是保费上涨、限制变多，甚至产品直接下架，最后买单的还是大多数正常使用的人

这件事的真正矛盾点，不在58元，而在边界。不是价格问题，是性质问题。医疗险报的是治疗过程中合理、必要的支出，餐费的本意是补偿住院期间的基本饮食，而不是承担社交成本

哪怕你自己天天吃高价套餐，也很难说把别人一起吃的费用算进来是合理的。对用户来说，把规则用到极限，可能赢了一次理赔，却输掉了以后所有选择