喉咙痛、声音哑？小心是喉炎在“搞事”，严重时可能喘不上气

上周闺蜜K歌后突然说不出话，喉咙又干又痛，以为是“用嗓过度”，结果第二天开始发烧、咳嗽，声音嘶哑得像“鸭子叫”。去医院检查，医生说她是急性喉炎，再拖可能引发喉头水肿，堵得喘不上气。

喉炎是喉咙（声带所在的部位）黏膜发炎，看似和咽炎、扁桃体炎“差不多”，但它的风险更高——尤其是儿童，喉炎可能进展迅速，导致呼吸困难。今天就来聊聊喉炎的那些事，教你区分急性和慢性，避开“失声”风险。

一、声带“发炎罢工”，声音先“报警”

喉咙分为“咽部”（嗓子眼上方）和“喉部”（声带所在的部位），喉炎就是喉部黏膜（尤其是声带）发炎肿胀，导致声音出问题。

它最典型的信号是声音嘶哑：轻的说话“变调”，重的完全说不出话（失声），还会伴随喉咙干痛、咳嗽（有时像“犬吠样”咳嗽，空空的、很刺耳）。

按病程分两种：

- 急性喉炎：来得突然，多由感冒、病毒/细菌感染、用嗓过度（K歌、大喊）引发，可能发烧，儿童比成人更危险（儿童喉部又窄又嫩，发炎后容易肿胀堵塞气道）；

- 慢性喉炎：多由急性喉炎反复发、长期用嗓不当（教师、主播）、吸烟喝酒刺激引起，声音哑是“持续性”的，时轻时重，早上起来更明显。

二、出现这些情况要立刻就医

多数喉炎不严重，但出现以下症状，可能是“喉头水肿”的前兆，尤其儿童要警惕：

- 声音嘶哑+呼吸困难：吸气时喉咙里有“嘶嘶”声（喉鸣），锁骨上、肋骨间的皮肤随吸气凹陷（三凹征），感觉“喘不上气”；

- 高烧+烦躁不安：体温超过39℃，孩子哭闹不止、拒绝喝水，嘴唇发紫；

- 咳嗽像“小狗叫”：儿童急性喉炎的典型表现，说明喉部肿胀明显，可能迅速加重。

这些情况多在夜间发作，千万别等天亮，立刻去医院急诊——医生可能用激素雾化快速消肿，避免窒息风险。

三、喉炎怎么治？

1. 急性喉炎：“让声带休息”是关键

- 少说话，不“硬喊”：声带发炎时再用力说话，会加重损伤，严重时可能导致声带小结（结节）；

- 雾化吸入：医生会开激素雾化药（如布地奈德），直接作用于喉部，快速减轻肿胀，缓解声音哑和咳嗽；

- 对症用药：病毒感染多不用抗生素，多喝水、休息即可；细菌感染（喉咙有脓、高烧）需用抗生素（如头孢）；发烧时吃退烧药（布洛芬）；

- 儿童急性喉炎：一旦出现呼吸困难，可能需要静脉用激素或吸氧，家长要配合医生，别拖延。

2. 慢性喉炎：调整习惯+修复声带

- 改变用嗓方式：说话别太大声、语速放慢，避免连续说1小时以上，教师、主播可学“腹式发声”，减少声带摩擦；

- 远离刺激：戒烟戒酒，少吃辛辣、过烫食物，雾霾天戴口罩，避免粉尘、油烟刺激；

- 局部护理：用生理盐水漱口，含服无刺激的润喉糖（如蜂蜜味），保持喉部湿润；

- 治疗原发病：如果是反流性食管炎（胃酸刺激喉部）引发的，要同时吃抑酸药（如奥美拉唑），避免睡前吃东西。

四、这些误区，让喉炎越拖越重

- “声音哑了，使劲咳嗽能‘通开’”：错！剧烈咳嗽会让声带更水肿，加重嘶哑，甚至咳破黏膜导致出血；

- “喉炎就是上火，吃点消炎药就行”：不对！急性喉炎多为病毒感染，抗生素无效；慢性喉炎更不是“上火”，滥用药物反而伤胃；

- “儿童喉炎，用土方法‘捂汗’能退烧”：大错特错！儿童喉炎怕“缺氧”，捂汗会导致体温更高、呼吸困难加重，正确做法是解开衣领、保持空气流通，及时送医；

- “声音恢复了，就可以随便用嗓了”：急性喉炎后声带需要1-2周修复，刚好转就大喊、K歌，容易变成慢性喉炎或长出声带息肉。

济南耳鼻喉医院提醒：喉炎的核心是“声带受伤发炎”，治疗的关键不是“吃药”，而是“让声带休息”。不管是急性还是慢性，少说话、护好嗓子，才能让声音早日恢复清亮。

转发给总用嗓过度的朋友（教师、主播、家长），提醒他们：喉咙是“发声的乐器”，得好好保养才能一直“唱”下去～