
“肚子坠得慌,一天要跑十几趟厕所,晚上都睡不好……”孙女士(化名)是一位职场白领,平日里工作节奏紧凑,生活忙碌而充实。然而,最近一段时间,孙女士却察觉到自己的身体出现了一些异常的变化。
起初,她只是偶尔感觉下腹部有轻微的坠胀感,像肚子里有个小气球在隐隐作痛。一段时间后,这种坠胀感越来越严重。不仅如此,更让她困扰的是,出现了尿频、尿急的症状,白天频繁跑厕所,夜里还要起夜好几次,严重影响睡眠。
除此以外,孙女士的月经也变得不规律起来。要么提前,要么推迟,经量也比以前多,有时候还会出现血块,经期也延长了好几天,同时还出现了严重头晕,乏力,心慌。这些变化让孙女士心里十分担忧,她意识到自己的身体可能出现了问题。
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察觉到异常的孙女士赶紧去医院检查,血常规血色素43g/L,而磁共振(MRI)检查结果更让她吃了一惊:子宫前壁巨大浆膜下宽基底肌瘤,体积已经相当大,并继发重度贫血。医生解释,正是这颗巨大的肌瘤压迫到了前方的膀胱,才导致她出现尿频、下腹坠胀的症状,而月经时间延长和经血量过多则引发重度贫血,若再继续发展,还可能出现更严重的问题。
面对这一结果,孙女士心急如焚,四处打听治疗的方法。医院给出的建议大多是传统开腹手术或者腹腔镜手术。“手术要开刀,不仅疼,恢复时间还长,家里上有老下有小,实在抽不开身。”孙女士辗转求医,始终找不到满意的治疗方案,直到偶然间了解到北京天坛普华医院的磁共振引导聚焦超声治疗,一种不用开刀就能消融肌瘤的新技术,让她重新燃起了信心。
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唐纳主任亲自操作治疗
磁共振引导聚焦超声消融治疗(MRgFUS),是通过磁共振精准定位肌瘤位置、大小及与周围组织的关系,然后利用高强度超声波聚焦产生的高温,直接作用于肌瘤组织,使肌瘤组织发生凝固性坏死,从而达到消融肌瘤的目的。这种治疗方法无需开刀,不会在身体上留下疤痕,且能够最大程度地保护子宫的正常功能,尤其适合像孙女士这样担心手术创伤、希望快速恢复正常生活的患者。
北京天坛普华医院接诊后,为孙女士进行了详细的治疗前评估,并邀请上海交通大学附属第一人民医院放射科副主任医师唐纳主任会诊,为其量身定制了个性化的治疗方案。
治疗当天,孙女士虽然有些紧张,但在医护人员的耐心安抚和专业讲解下,渐渐放松了心情。治疗时,她只需俯卧在超声治疗床上,医生会进行全程的生命体征监测和必要的镇痛处置,确保她的舒适度。
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孙女士正在接受治疗
治疗正式开始后,医生首先通过磁共振扫描进行精准定位,屏幕上清晰地呈现出子宫肌瘤的位置、大小以及与周围组织的详细关系。随后,医生启动了磁共振引导聚焦超声设备,按照预设的治疗计划,对肌瘤组织进行精准的超声脉冲治疗。整个过程共发射了70次超声脉冲,医生会根据肌瘤不同部位的情况,灵活调整每次脉冲的能量强度。这些聚焦的超声波能量就像一把“无形的刀”,精准作用于肌瘤内部,在不损伤膀胱、肠道、神经、血管等周围组织的前提下,逐步将肌瘤组织消融灭活。
整个治疗过程顺利,孙女士全程没有明显的疼痛感,只是偶尔感觉下腹部有轻微的温热感。治疗结束后,复查结果显示,本次治疗共消融子宫肌瘤总体积约156.8立方厘米,相当于一个中等大小的苹果的体积,肌瘤消融率达到90%。唐纳医生解释说,这意味着绝大部分肌瘤组织已被成功消融,失去活性的肌瘤组织后续会逐渐被身体吸收,不会再继续压迫周围组织,困扰她的坠胀、尿频、尿急,以及月经、重度贫血等症状也将慢慢缓解。
治疗后,孙女士精神状态良好,治疗部位的皮肤也没有出现红肿、烫伤等异常情况,休息1-2小时即可出院。
北京天坛普华医院提醒着广大女性:子宫肌瘤、腺肌瘤虽常见,但出现下腹坠胀、尿频、月经异常等症状时,一定要及时就医;对于不愿接受传统手术的患者,磁共振引导聚焦超声治疗(磁波刀)等无创新技术为治疗提供了更多选择,可在专业医生评估后选择合适的治疗方案。
普华专家
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唐纳
放射科副主任医师
上海交通大学附属第一人民医院
专业擅长:长年担任磁波刀主刀医师,擅长无创治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症
中共党员,医学硕士,现任上海交通大学附属第一人民医院放射科副主任医师。学会职务:上海市中西医结合学会医学影像专业委员会介入学组委员;中国医学装备协会磁共振应用专业委员会微创治疗学组委员;上海医师协会放射医师分会急诊影像学组委员;全国磁波刀手术高阶培训医师。学术专长及成果:主要擅长急诊医学影像诊断;盆腹部CT及MR的影像诊断,特别对于盆腔妇科疾病的研究;全身CT血管造影及心脏冠脉CTA的影像扫描优化及诊断;AI辅助诊断的应用与医工交叉开发。同时作为全国磁波刀(MRgFUS)高阶培训医师的主要经历如下:2014年上海市第一人民医院是我国首批引进以色列Insightec公司MRgFUS设备的三甲医院之一。全国首批接受Insightec外国专家专业培训并严格考试通过的数位中国医师之一。自2014至今长年担任磁波刀主刀医师,前期主刀参与了各项体部的临床实验,目前日常门诊专长无创治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症。主要参与完成的磁波刀项目:2014-2016磁共振引导聚焦超声治疗疼痛性骨转移的国内多中心研究;2015-2017磁共振引导聚焦超声治疗子宫腺肌症的临床研究;2018-2020磁共振引导聚焦超声治疗局限性中-低风险前列腺癌的国际多中心临床研究。2014-至今累计主刀完成磁波刀手术量近千例,个人主刀数及全国磁波刀高阶培训数长年位居全国专家前茅。在合并不孕及不良孕产史患者的联合诊疗方面积累了丰富的临床经验,同时在全国磁波刀专业界及妇科患者圈赢得了良好的口碑和声誉。在专著方面,共发表核心期刊及SCI文章近二十篇,最高IF31。2017年以“影像引导肿瘤无创诊疗的技术创新与临床应用”获“上海市科学技术奖一等奖”(完成人之一)。2024年荣获昭通市彝良县卫健委“二优一先”优秀共产党员表彰。2024年荣获“优秀援滇帮扶专家”表彰。荣获2024-2025年度彝良县人民医院“优秀共产党员”称号。2025年1月主持的国产磁波刀临床项目获“2024云南省科技厅重大生物医药专项基金”二十万元资助。
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