年收入破亿！这家卫生院如何实现高质量发展？

来源：县域和基层医声

基层医疗是县域医疗服务体系的“神经末梢”，更是守护群众健康的“第一道防线”。今天，我们谈一个卫生院的创新故事。

甘霖镇是浙江省嵊州市辖区内的第一大镇，离市区12公里，地域面积159.5平方公里，是全国重点镇、省级中心镇和浙江省第三批小城市培育试点镇。下辖35个行政村、2个居委会。

近年来，嵊州市甘霖镇中心卫生院发展日新月异，尤其是2024年，卫生院总收入突破亿元大关，其中医疗业务收入 7719万元；门急诊诊疗人次 46.05万。这种体量，在全国来说还是十分罕见的。

在第七届“基医会”上，甘霖镇中心卫生院书记兼院长彭仁祥介绍，在上级部门的指导下，医院立足地域实际与群众需求，以“加强能力建设、提升品牌效应”为核心目标，深度依托医共体资源优势，深耕专科建设，优化服务供给，健全发展机制，从全国百佳乡镇卫生院到连续四年斩获浙江省基层医疗机构绩效考核A+，一步步实现服务能力提质、品牌口碑升级，为县域医共体分院高质量发展提供了鲜活实践范本，让基层群众在家门口就能享受到优质、便捷、高效的医疗服务。

立足区位禀赋，夯实基层医疗服务根基

甘霖镇作为嵊州市第一大镇，地处嵊新盆地腹地，是周边5个乡镇22万余人口进城的必经之地，全镇常住人口近7.8万人，其中65岁以上老年人口超1.8万人，医疗服务辐射需求旺盛。

自1952年成立以来，甘霖镇中心卫生院始终坚守为民服务初心，稳步推进基础设施与队伍建设，逐步夯实基层医疗服务底盘。2015年新院整体搬迁后，卫生院硬件条件迎来质的飞跃，如今已建成建筑面积1.26万平方米、开放床位120张的综合性基层医疗机构，下辖28家站点，全面覆盖35个行政村医疗服务需求。

在队伍建设上，卫生院不断充实人才力量，现有职工233人，其中卫生技术人员207人，涵盖正高职称3人、副高职称18人、中级职称61人，组建起一支结构合理、能力过硬的医疗团队。同时，卫生院开通120急救分站并实现24小时急诊开放，2023年全年急救转运2006人次，为甘霖及周边乡镇群众生命健康筑牢应急保障线。凭借扎实的基础建设与优质服务，卫生院先后荣获浙江省十佳乡镇卫生院、浙江省200强乡镇卫生院、群众满意乡镇卫生院等多项荣誉，成为周边群众信赖的“家门口医院”。

深耕专科建设，激活医疗服务核心动能

彭仁祥表示，专科能力是基层医疗机构的核心竞争力。甘霖镇中心卫生院锚定二乙医院建设标准，以党建为引领凝聚全院共识，将专科化、标准化、规范化发展作为核心方向，通过资源整合、人才培育、技术突破，构建起“综合专科全覆盖、特色专科有优势”的医疗服务体系，全面提升诊疗服务精准度与专业性。

此外，卫生院深度对接嵊州市人民医院（浙大一院嵊州分院）医共体总院，从管理、技术、人才三方面推动深度融合，为专科建设注入强劲动力。

管理层面，总院下派副院长直接参与卫生院运营管理，对接医疗、人事、财务、医保等八大管理中心，梳理优化规章制度，实现网格化、规范化、同质化管理，让优质管理经验直达基层。

技术层面，在总院支持下建成5G联合病房，实现总院专家远程查房、会诊、急救辅助等功能，打破空间壁垒，让基层患者无需远行就能享受三甲医院专家诊疗服务，有效减少本地患者外流。

人才帮扶层面，2024年总院累计下沉心血管科、内分泌科、骨科等领域专家18人，在岗服务520天、开展培训讲课16次，通过设立全一专科联合门诊、续签“严娟英名医工作室”，精准补齐专科服务短板，同步带教培养本土业务骨干，全年卫生院选派6人到总院进修学习，实现技术能力同步提升。

强化硬件与资源整合，筑牢专科发展支撑

彭仁祥说，为满足专科诊疗需求，卫生院在镇党委政府及市卫健局支持下持续加大投入，更新升级医疗设备，磁共振、CT、关节镜、腹腔镜、钬激光等先进设备相继投入使用，为专科疾病精准诊断与治疗提供硬件保障。同时，充分发挥区位优势主动对接高端医疗资源，签约绍兴市级以上医疗专家13人及2个专家团队，借助省级专家资源赋能专科发展，填补多项业务空白，让基层群众在家门口就能享受高水平专科服务，切实降低就医成本与不便。

他说，近年来，卫生院坚持“外引帮扶、内育强能”并重，构建完善本土人才培养体系，为专科建设提供可持续人才支撑。推行“师带徒”培养模式，为每位下沉专家配备专属对接医生，通过临床实操、病例研讨等实景带教，快速提升本土医生专业技能；加大外出培训力度，2024年累计派送15人外出进修学习，涵盖规培、专科技术提升等领域，培育学科建设中坚力量。经过多年培育，本土医生独立诊疗能力显著提升，手外科手术100%由本院医生完成，胃肠镜检查实现自主操作，骨科关节镜手术自主完成率达50%，肛肠外科、宫腔镜手术等专科项目均能独立开展，本土人才成为专科服务主力军，吸引周边乡镇乃至周边县市患者慕名就诊。

据悉，卫生院以机制创新破解发展难题，为专科建设保驾护航。借力优质服务基层行评审、中医药先进县市评审等工作，以评促改查漏补缺，完善制度规范诊疗行为，村级站点中医药服务水平实现质的飞跃，新增中医护理门诊广受群众认可。同时，2023年出台完善绩效分配方案，将优质资源向临床一线、业务骨干倾斜，践行“多劳多得、优绩优酬”激励机制，有效提振员工士气，激发医务人员拓展业务、提升能力的积极性，为专科建设提供坚实制度保障。

厚植发展成效，擦亮基层医疗服务品牌

彭仁祥透露，经过持续深耕，甘霖镇中心卫生院专科建设成效显著，医疗服务能力全面跃升，服务覆盖面与品牌影响力不断扩大，群众就医获得感、幸福感持续增强，交出了一份亮眼的基层医疗发展答卷。

在专科布局与诊疗能力上，卫生院已实现内外妇儿、中医、急诊等基础专科全覆盖，精准开设心血管科、内分泌科、五官科、疼痛科、精神心理科、泌尿外科等多个专科，2024年可诊治常见病、多发病1302种，其中住院病种433个、中医病种352个，中医适宜技术项目达30种，基本满足基层群众各类诊疗需求。同时，成功打造手足外科、泌尿外科、中医糖尿病专科、中西医结合肿瘤专科、眼科5个绍兴基层特色专科，特色专科住院人次占全院比例达30.02%，医疗服务收入占比45.5%，成为卫生院核心服务品牌。

在诊疗业务量与技术突破上，卫生院手术能力持续提升，可独立开展单侧双通道内镜技术髓核摘除术、钬激光碎石术、断指再植术、人工晶体植入术等多项复杂手术，2023年开展各类专科手术1832台，其中三类及以上手术691台；2024年业务量再创新高，全年总收入达1.03亿元，医疗业务收入7719万元，门急诊诊疗46.05万人次，出院4453人次，开展手术1933台，其中三类及以上手术679台，二类手术714台。多个专科表现突出，2024年关节镜手术112台并新增腕关节镜手术，断指再植82例均自主完成，眼科人工晶体置换手术433台，消化科胃肠镜检查1524例，专科技术实力获得群众广泛认可。

在服务辐射与群众认可上，卫生院凭借优质服务吸引大量外区域患者就诊，2024年居民医保住院2630人中，非甘霖户籍人员974人次，占比37.03%；居民医保门诊就医47874人中，非甘霖户籍人员20104人次，占比41.99%，服务辐射范围持续扩大。连续四年浙江省基层医疗机构绩效考核A+的成绩，更是对卫生院服务质量、管理水平、发展成效的权威认可，彰显了基层医疗高质量发展的坚实成果。

基层医疗高质量发展，关乎民生福祉，关乎健康县域建设大局。嵊州市甘霖镇中心卫生院以专科建设为抓手，以医共体融合为支撑，以群众需求为导向，走出了一条基层医疗机构强能力、提品质、惠民生的发展之路。未来，相信卫生院将持续深化改革创新，不断夯实专科根基，优化服务供给，进一步擦亮基层医疗服务品牌，为守护群众健康、推动县域基层医疗事业发展作出更大贡献。

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