小儿导赤片源流可溯至宋代儿科之圣钱乙所著《小儿药证直诀》中的“导赤散”。因小儿具有“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热”的生理特点,故而在论治中始终遵循遣方用药寒温适度,补泻并用,扶正祛邪兼顾,以柔养脏腑为本。这一核心理念,正是今日小儿导赤片的组方精髓所在。
钱乙对小儿健康的倾注,与其坎坷的童年经历有着密不可分的关系。他三岁时母亲去世,父亲钱颢虽医术精湛,却嗜酒且热爱游历,最终远游海上杳无音信,钱乙由此成了孤儿,由姑妈抚养长大。这段坎坷的童年,让他对生命的脆弱和疾病的痛苦有着刻骨铭心地体会。每当他看到饱受病痛折磨的孩子时,那份感同身受的心疼便油然而生。正是这份悲悯,促使他立下宏愿,绝不能让更多孩子像自己小时候那样受苦,于是他将毕生精力倾注于小儿医道,希望能为孩子们解除病痛。
在钱乙所处的年代,孩子们因体内积热而饱受折磨:有的口舌生疮,疼痛得哭闹不止;有的咽喉肿痛,吞咽食物困难;有的牙龈出血、腮颊肿痛让家长心焦;有的眼睛红肿流泪令人心疼;大便干结、小便赤黄更是让孩子们身心不适、精神萎靡。深切的同情和济世之心驱使钱乙在浩瀚的古籍中反复研读、潜心钻研,最终创制出了“导赤散”。
怀揣对古方的敬意,制药厂肩负起传承的责任,研制出小儿导赤片。其组方配伍精妙,体现了中医药“君臣佐使”的协同配伍理念。方中大黄以苦寒之性涤荡中焦燥热内结,为君药之首。栀子苦寒通泻三焦,作为臣药将体内热毒全面疏散,令三焦畅达无阻。木通苦寒,上清心经之火,下导小肠之热,引心经之热从小肠排出;滑石甘淡性寒,携三焦湿热从小便遁去;茯苓健脾利湿,宁心安神;地黄甘寒而润,凉血滋阴以制心火,护佑小儿体内阴阳平衡,四者共为佐药,增强疗效。甘草调和诸药,凝聚药力,作为使药,成就和谐药力阵营,全方配伍合理,标本兼治。
1955年,依据《天津市固有成方统一配本》,该方被创新地改制为更便于使用的片剂。尽管剂型改变,其核心配方药味与药量比例仍得到严格保留。这一改良后的方剂,最初以“导赤片”之名收载于1978年版《天津市中成药规范》及1990年版《天津市药品标准》。随后在《卫生部药品标准》(中药成方制剂),《国家药品监督管理局药品标准》中,统一命名为小儿导赤片。
从小儿导赤片中,我们不仅看到了钱乙的医者仁心,更看到了中医药经典方剂穿越时空的强大生命力。它承载着古人的智慧与关爱,在当今社会下继续发挥着重要作用,守护着孩子们健康成长,是一件名副其实的清热利便之珍宝。
“天津卫药”文化故事征文展示
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