依从性,简单来说,就是患者遵循医嘱进行治疗的程度。它涵盖了按时按量服药、定期复诊、积极配合心理治疗以及保持健康生活方式等多个方面。然而,在实际治疗过程中,许多患者在这方面存在不足,严重影响了康复的进程。
在药物治疗方面
经常会遇到这样的患者,他们因为担心药物的副作用,或者在症状稍有缓解后就自行停药、减药。比如有的患者在服用抗抑郁药物初期,出现了轻微的胃肠道不适或嗜睡症状,便立刻停止服药。
殊不知,这些早期的副作用往往是暂时的,随着身体对药物的适应,通常会逐渐减轻或消失。而自行停药,会导致病情反复,之前的治疗努力付诸东流,后续治疗也会更加棘手。
还有些患者,在情绪好转后,觉得自己已经“好了”,不再需要药物,却不知此时抑郁症并未完全治愈,大脑内的神经递质失衡尚未完全纠正,过早停药极有可能引发病情复发,且复发后的症状可能会更严重,治疗周期也会更长。
昨天上午来院复诊的抑郁症患者小丽,刚开始来院时,她情绪极度低落,对任何事情都提不起兴趣,甚至有过轻生的念头。
经过系统的评估,建议她药物治疗,配合心理疏导。刚开始服药不久,小丽就抱怨说药物让他头晕、恶心,坚持不想再吃了。我们耐心地向她解释这是常见的初期反应,并对药物剂量做了微调。
在家人的鼓励下,他继续坚持服药。随着时间推移,他的症状逐渐减轻,情绪开始好转。看到明显的改善后,小丽私自决定减少药量,结果没过多久,抑郁症状又卷土重来,且比之前更加严重。
这一次,她深刻认识到了依从治疗的重要性,重新严格按照医嘱服药,经过漫长的调整过程,才慢慢稳定下来。
心理治疗同样如此:
有些患者虽然意识到心理治疗的重要性,但缺乏耐心和坚持。心理治疗是一个循序渐进的过程,它需要患者深入探索自己的内心世界,改变不良的思维模式和行为习惯。这并非一蹴而就。
然而,一些患者在进行了几次心理治疗后,因为看不到明显的效果,或者觉得过程过于痛苦,就放弃了继续治疗。这样一来,他们很难真正从根源上解决导致抑郁症的心理问题,病情也难以得到彻底改善。
小张就是这样一个例子。他因工作压力大患上抑郁症,开始接受心理治疗时,前几次他觉得只是在不断地回顾自己的痛苦经历,并没有什么实质性的改变,于是产生了放弃的想法。
心理老师和他深入沟通后告诉他,这些看似重复的过程是在帮助他挖掘内心深处的症结,就像解开一团乱麻,需要先找到线头。在我的劝说下,他继续坚持,慢慢地,他开始学会应对工作压力的新方法,思维模式也逐渐发生转变,抑郁症状得到了显著缓解。
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