1月1日起，药店小票正式“换新装”！

距离2026年1月1日仅剩不到10天！全国医保定点零售药店即将迎来一项关键运营调整——购药小票正式“换新装”，药品追溯码必须成为小票上的必备信息。

这项调整并非突然出台，而是国家医保局、人社部、卫健委、药监局四部门2025年3月联合发布的《关于加强药品追溯码在医疗保障和工伤保险领域采集应用的通知》（医保发〔2025〕7号）的明确要求，是药品追溯体系从“监管端”向“消费端”延伸的关键一步。

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不止是“小票加码”，更是全流程合规闭环

有人可能认为新规只是“小票多打印一行码”，但实际上这是对药品追溯全流程的刚性强化。结合政策原文及地方执行细则，核心要求可概括为三点：

1. 时间节点：2026年1月1日起，全国所有医保定点零售药店，在为顾客开具购药小票时，必须清晰标注每类药品对应的追溯码信息，无例外情形（中药饮片、院内制剂等暂不纳入追溯范围的药品除外）。

2. 前置义务：小票加码的前提是“销售必扫码”。早在2025年7月1日，“不扫码，不报销”的规则已落地，药师在销售药品时需先扫描药品追溯码，确认信息无误后才能完成医保结算，如今的小票标注是对这一流程的终端确认。

1. 数据闭环：扫码后的数据需同步上传至两个平台——药品上市许可持有人的追溯系统，以及全国统一医保信息平台。小票上的追溯码需与上传数据完全一致，形成“生产-流通-消费”的全链条追溯闭环。

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从入库到销售的5个关键环节

作为直接经手药品验收、销售、复核的岗位，药师的操作规范直接决定了新规落地质量。结合四川省药监局等地方发布的追溯管理要求，梳理出5个核心操作环节：

1. 入库验收：把好“追溯码第一关”

药品入库时，药师需核对上游企业（批发企业或连锁总部）提供的追溯信息与实物一致性，逐盒扫描追溯码验证激活状态。重点注意3点：① 不得购进未赋码或赋码未激活的药品；② 若出现实物与追溯信息（名称、规格、批号等）不一致，立即拒绝入库并反馈上游企业；③ 验收合格后，及时将追溯信息上传至对应药品的持有人追溯系统。

2. 系统配置：确保小票“码能扫、信息准”

提前与药店运营部门沟通，确认收银系统已完成升级：① 销售扫码后，系统能自动抓取追溯码并关联至小票模板；② 小票上的追溯码需清晰可辨，建议同时标注“药品追溯码”字样及对应药品名称，避免消费者混淆；③ 测试医保结算与追溯码上传的联动性，确保结算成功即完成数据上传。

3. 销售复核：扫码+核对双保险

销售环节是新规执行的核心节点，药师需执行“扫码-核对-打印”三步法：① 拿取药品时再次扫描追溯码，确认与处方或顾客选购药品一致；② 结算前核对系统显示的追溯码信息与药品包装码是否匹配；③ 打印小票后，主动提醒顾客核对小票上的追溯码与药品包装码一致，避免因系统故障导致错码、漏码。

4. 特殊药品：明确豁免范围，避免过度操作

政策明确了暂不纳入追溯码采集的范围，药师需精准区分：① 豁免品类包括中药饮片、中药配方颗粒、院内制剂、必须拆零发放的药品及零散注射针剂；② 已采购的无码药品可纳入“无码库”管理，过渡期内仍可正常医保结算，但需单独台账记录；③ 拆零药品虽无需标注追溯码，但需做好拆零记录，确保来源可查。

5. 退货处理：同步更新追溯状态

遇到顾客退货时，药师需注意：① 扫描退回药品的追溯码，在系统中同步更新“退货”状态，确保追溯数据与实物流向一致；② 若退回药品已打印小票，需收回原小票或标注作废，避免出现“一药多码”的结算风险；③ 退回药品重新上架前，再次核验追溯码激活状态，确保无异常。

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警示：这些行为已被罚，千万别踩坑

2025年以来，多地已出现因药品追溯码违规被处罚的案例，药师需引以为戒。以下梳理了常见违规情形及后果：

1. 未扫码结算：例如某药房因销售未扫码药品，且无法提供购进票据，被罚款12万元；某市16家药店因未按要求核验追溯码，被中止医保服务协议1个月，并追回违规金额、缴纳违约金。

2. 虚假扫码/重复结算：例如某药店店员将医保购药拿回门店二次销售，导致多个追溯码重复结算，被暂停医保协议3个月并全市通报，涉事药师也被纳入行业失信记录。

3. 小票未标注追溯码：2026年1月1日后，若仍未在小票加印追溯码，将直接触发医保系统预警，面临约谈整改、罚款，情节严重的可能被终止医保协议。

4. 数据上传不及时：追溯码扫描后未同步上传数据，或上传信息与实物不符，将被认定为“追溯数据不完整”，影响药店合规评级。

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准备：3件事赶紧做

距离新规正式落地仅剩最后几天，药师可协助药店完成3项收尾工作：

1. 设备与系统排查：检查扫码枪、收银系统是否正常，测试不同品类药品的扫码识别率，对老旧设备及时更换或升级；确认小票打印模板已添加追溯码字段，避免遗漏。

2. 库存梳理：对现有库存药品进行排查，区分“有码药品”“无码药品”“拆零药品”，建立无码药品台账，确保过渡期内合规结算。

3. 内部培训：与店员统一操作标准，明确小票标注追溯码的要求及消费者咨询的回应话术，比如可告知顾客“凭小票上的追溯码，在国家医保服务平台APP可查询药品真伪”。

药师是药品安全的“最后一道防线”

从长远来看，小票加印追溯码的核心意义，是让药师从“药品销售者”转变为“药品安全守护者”。通过追溯码的全流程应用，既能精准打击回流药、假药等违法违规行为，守护医保基金安全，也能让消费者更信任药店的专业服务。

当消费者拿着印有追溯码的小票，通过扫码就能清晰看到药品的生产、流通信息时，药师的专业价值也随之凸显。而药师的规范操作，正是确保这一体系有效运转的关键支撑。

2026年1月1日不是终点，而是药品追溯规范化的新起点。后续监管部门将通过大数据监测追溯数据的完整性、一致性，药师需持续保持规范操作，守住合规底线。

*本文部分内容由AI辅助完成