月经发黑=宫寒/有毒素？妇科医生拆穿真相！

“医生，我大姨妈颜色不标准，是不是身体出问题了？”

其实医学上根本没有“标准姨妈色”！想搞懂颜色背后的门道，先从月经血的本质说起。
月经血不是纯血，是3/4动脉血+1/4静脉血，再混着宫腔、宫颈的分泌物组成的“混合体”。
这就决定了它底子是暗红色，还会跟着经期推进、经量多少，变成淡红、鲜红甚至黑褐色——核心影响因素就俩：血液流出的速度和量。

1、淡红色经血：大多正常，持续如此要警惕！

淡红色经血常见于月经刚来或快结束时，这时子宫内膜脱落得少、流得快，还可能混着阴道分泌物，颜色自然变浅，甚至只是白带里带点血丝，都属于正常情况。
但如果整个经期，经血一直是淡红色，就得留心了。这可能是经血被稀释导致的，比如妇科炎症、贫血会让血液浓度变低，进而改变经血颜色。建议及时去医院查查原因，别硬扛。

2、鲜红色经血：量多、流量快时常见，异常出血要急诊

正常月经血因为含氧量低、经过阴道酸性环境氧化，大多是暗红色。但如果经量突然变大、血流速度快，血液里的氧气没来得及消耗，氧化程度低，颜色就会变鲜红。

另外，月经血里有大量能让血液不凝固的物质——纤维蛋白溶酶，可要是出血量太多、太快，这种物质“忙不过来”，就会形成血块。
如果鲜红色经血还伴随这些情况，必须警惕：经量多到像 “开闸放水”、经期紊乱、经期延长，可能和子宫内膜息肉、子宫肌瘤、排卵障碍等问题有关。长期这么大量出血，容易贫血、头晕乏力，一定要及时急诊就诊，医生会通过止血、检查明确病因后治疗。
3、黑褐色经血：不是宫寒，也不是有毒！
“大姨妈发黑，是不是宫寒？”“是不是身体里有毒素？”
很多姐妹都有这顾虑，其实完全不用过于担心。
黑褐色经血大多出现在经期开头或结尾，这时子宫内膜脱落得少，血流速度慢，血液里的铁元素和空气接触后会氧化——就像铁生锈一样，颜色自然变成铁锈色、黑褐色，属于正常生理现象。

判断姨妈是否正常，看这两点就够：
不管经血是淡红、鲜红还是黑褐，单看颜色没法下结论，关键看俩核心：

月经是否规律：周期在21-35天，经期持续2-8天，都属于正常范围；
经量是否正常：一个周期总经量20-60ml是正常的，超过80ml就是月经过多。
而且正常月经的规律是“少→多→少”，颜色也会跟着从淡红/咖啡色，过渡到暗红/鲜红，最后变回咖啡/黑褐色。
月经很“娇气”，生活环境变了、压力大、饮食调整、情绪波动、吃药等，都可能让它暂时“闹脾气”。
偶尔一次周期、颜色变了，不用过度焦虑，但如果异常情况持续出现，或者伴随腹痛、头晕乏力等不适，及时去医院检查才是最稳妥的。