甲流肆虐的季节,江西一位家长的举动,把“儿科就医难”推上了热搜。
孩子突发不适,深夜辗转到当地一家三甲综合医院,却被告知“没有儿科急诊”。焦急之下,这位家长连续打了14个投诉电话,语气激动地怒斥医院“不负责任”,扬言要追究到底。
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换在以前,这样的新闻底下,大概率是一片对家长的同情,骂医院冷血、不作为。可这次,评论区却彻底反转——
“别说14个电话,打100个也没用,没人就是没人”
“心疼孩子,但更心疼儿科医生,不是医院不想开,是真招不到人”
“我家娃上次发烧,排队4小时才看上,医生连喝口水的空都没有,真的别骂了”
14个投诉电话,没换来同情,反而招来一片“劝退”。这届家长,为啥突然不被理解了?答案,藏在儿科医生的“消失”里。
谁都知道,甲流季的儿科,是实打实的“战场”。
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首都儿研所的一位呼吸科医生,普通门诊每天要挂70个号,高峰时能冲到80个,一个月下来门诊量最少900人,忙到连轴转是常态。有医生坦言,自己曾连续工作22小时连台手术,下班时腿都在打颤。
这不是个例。全国范围内,流感季的儿科门诊几乎全是“爆满”状态。家长带着孩子凌晨就去排队,排3、4个小时是家常便饭;医生从上班坐到下班,连喝口水、上趟厕所的时间都挤不出来,接诊量破千的科室一抓一大把。
可比起身体的累,更磨人的是心累。
儿科有个扎心的别称——“哑科”。尤其是婴幼儿,不舒服只会哭,没法说清哪里疼、疼多久。医生只能靠经验、靠检查一点点排查,诊疗难度本就比成人高。可在家长眼里,“排队久了”“孩子哭了”“恢复慢了”,都能成为投诉的理由。
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更可怕的是执业风险。有数据显示,严重暴力伤医事件发生率最高的三个科室里,儿科就占了一席之地。2016年,山东莱钢医院的儿科医生李宝华,被患者家属连砍13刀身亡,而他的孩子刚上小学。这样的悲剧,成了很多儿科医生心理的阴影。
付出和回报,还严重不成正比。
《2021中国医院薪酬报告》里写得明明白白,儿科医生的工资在所有临床科室里排倒数第一,连行政后勤的工资都比不少儿科医生高。重庆有家医院的儿科,上个月全科总绩效就几千块,十几号人分下来,连基本生计都难维持;湖北还有家医院,干脆直接撤了儿科,把资源合并到妇幼保健院,理由是“不盈利、易惹纠纷”。
又累、又危险、又不挣钱,儿科医生成了最“劝退”的职业。有数据显示,儿科医生的离职率常年超过10%,上海一家医院的研究更是算出12.6%的高比例。1998年教育部取消儿科学本科专业后,断层的人才培养让缺口越来越大,即便2016年恢复招生,也远赶不上医生流失的速度。
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国家卫健委的数据显示,现在全国每千名儿童拥有的儿科执业医师数是1.02名,看似比2015年的0.49名翻了倍,但和发达国家的1.5名相比,还有不小差距。更关键的是,资源分布极不均衡——北京、上海的儿童医院日均门诊量能超8000人次,挤得水泄不通;而很多基层医院的儿科诊室,却门可罗雀。
家长们都想给孩子最好的医疗,扎堆往大医院挤,可大医院的儿科医生就那么多。于是就形成了一个无解的恶性循环:家长嫌排队久、看病难,投诉越来越多;医生被投诉怕了、累惨了,要么辞职要么转行;医生越少,看病越难,投诉更多;最后医院招不到人,只能无奈关闭儿科急诊。
江西这位家长的愤怒,其实很多人都能理解。哪个当妈的看到孩子难受,心里不着急?可愤怒解决不了问题。你骂医院不开急诊,医院也委屈——总不能让护士去给孩子看病吧?你怪医生太少,医生更委屈——又累又受气还不挣钱,谁愿意来?
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有位儿科医生曾在短里哭诉离职:“今天给孩子治病弄哭了他,家长直接扇了我一巴掌,科主任让我忍。我们儿科工资全院最低,受的气却最大,早知道当初就算进厂打螺丝,也不来儿科遭罪。” 这条底下,全是同行的感同身受。
现在国家也在发力解决问题。全国两会上,卫健委主任明确说要健全儿科服务体系,推动薪酬制度改革,把儿科当成短板来补;还提出2025年要让所有二、三级公立综合医院都能提供儿科服务。可政策落地需要时间,当下最缺的,是一点理解和包容。
其实很多家长也能感受到医生的不易。有人说,上次带孩子看病,看到医生嗓子都哑了还在耐心问诊,自己排队的火气瞬间就消了;有人说,知道医生难,所以每次都会提前把孩子的症状记下来,尽量配合医生沟通。
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14个投诉电话,背后是家长的焦虑;医院的“无儿科急诊”,背后是行业的困境。我们骂不着医院,也怪不起家长,真正该关注的,是怎么让儿科医生不再“逃离”。
毕竟,家长要的是孩子能及时看上病,医生要的是被尊重、有保障。只有当儿科医生不用再忍气吞声,不用再为生计发愁,愿意留下来、愿意补进来,孩子们看病才不用再排队到崩溃,这样的投诉电话,自然也就少了。
最后想问一句:如果你带娃看病遇到排队久、没有急诊的情况,会选择投诉还是多一份理解?欢迎在评论区聊聊你的经历。
参考资料:
1.工人日报 《儿童就医“分级诊疗”难在哪?》
2.中央社讯 《兒科主治扛夜班補缺口 醫界盼專責醫院集中人力》
3.人民网 《国家卫健委:推动公立医院薪酬制度改革 补足儿科等短板弱项专业发展》
4.腾讯新闻 《家长连打14个投诉电话怒斥医院:那么大医院,连儿科急诊都没有!》
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