与患者密切接触后，这份“筛查通关秘籍”能保平安！

"肺结核会传染"的认知让许多家庭陷入恐慌。

事实上，

规范治疗2-4周后，患者传染性可降低90%以上。

世界卫生组织数据显示，

密切接触者的感染率约为20%-30%，

而真正发病者不足5%。

科学防护既能保护家人，

又能帮助患者康复。

结核病，你了解多少？

1. 什么是结核病？

结核病是由结核菌引起的慢性传染病，可侵袭除指甲、牙齿和毛发外的几乎所有器官，其中以肺结核最为常见。

2. 肺结核会传染吗？

是的，肺结核主要通过空气传播，当患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会将带有结核菌的飞沫播散到空气中，健康人吸入后可能感染。

3. 肺结核有哪些症状？

咳嗽、咳痰两周以上，痰中带血是肺结核的常见症状，此外还可能有低热、盗汗、胸痛、乏力、食欲减退等全身症状。

4. 哪些人容易感染结核？

1）免疫力低下者：如HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等。

2）密切接触者：与活动性肺结核患者有密切接触的人员，如家庭成员、同事等。

3）生活方式不良人群：生活过度紧张、过度疲劳、生活不规律、营养不良或缺乏锻炼的人群。

4） 其他高危人群：如老年人、儿童、营养不良者、居住环境拥挤者等。

为啥要给肺结核患者的密切接触者做筛查？

肺结核患者的密切接触者是结核病高发人群，对肺结核患者的密切接触者进行结核病筛查十分必要，可以了解传染性肺结核患者对密切接触者的传染情况。

一是可以发现潜在的肺结核患者，及早治疗，阻断其继续传播；

二是可以检出结核菌潜伏感染者，进行预防性治疗，减少发病风险。

对密切接触者来说，筛查是及时发现隐患的关键。早检出、早处置，既能避免自身发病，也能阻止疾病继续传播。别忽视这一步，它是对自己和他人健康的负责。

家里有人得了肺结核，我该怎么办？

Part.01

先搞清楚

我为什么被“重点关注”？

肺结核的“攻击武器”是患者咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫，里面藏着大量结核菌。如果和患者同吃一桌饭、同住一间房、同处密闭空间，你就成了结核菌最易“瞄准”的对象。

有数据为证：密切接触者的感染风险，是普通人群的2～5 倍！但别慌——感染不等于发病，90% 以上的潜伏感染者终身不会进展为活动性结核，关键就在于：早筛查、早管理、早干预。

Part.02

筛查“三件套”

具体怎么查，一次性说明白

症状问诊：2分钟说清自身情况

医生会询问你是否有咳嗽（超过2周要警惕）、咯血、午后低热、夜间盗汗、体重突然下降等症状。务必如实回答！

感染检测：二选一，按需pick

皮肤试验：目前通常采用的有结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）或重组结核分枝杆菌融合蛋白（EC）。

γ-干扰素释放试验（IGRA）：只需抽一管血，24小时内出结果，不受卡介苗接种影响。

影像学检查：一张胸片定乾坤

15岁以上人群：筛查建议拍胸片，快速看清肺部是否有病变；15岁以下儿童：皮试阳性或出现症状者，需要进一步拍胸片。

Part.03

拿到报告单？

对照下表秒懂下一步

检查结果组合

健康状况分类

核心应对措施

症状阳性/胸片异常

肺结核可疑症状者/疑似肺结核患者

立即转诊至肺结核定点医院，进一步检查

感染检测阳性/强阳性+胸片正常

潜伏感染者

医生评估后，推荐预防性治疗，并定期随访

所有检查均为阴性

未感染人群

健康监测，保持戴口罩、勤通风等良好习惯

Part.04

一张表摸清

筛查时间表记牢不踩坑

时间节点

核心动作

关键目的

患者确诊后1周内

症状问询+皮试/抽血+胸片检查

精准捕捉“潜伏”的结核菌

首次筛查后第3、6个月

复查胸片

排查是否有“肺结核征兆”

首次筛查后第12个月

最后一次胸片检查

确认健康“通关”

Part.05

居家防护绝招

把结核菌“拦在门外”

患者科学隔离

让患者单独住一间通风好的卧室，日常戴口罩；痰液倒入稀释后的84消毒液中浸泡至少30分钟，再倒入厕所冲掉。

坚持开窗通风

每天通风至少1小时，哪怕冬天也别嫌冷——新鲜空气是稀释结核菌的“天然武器”。

掌握消毒妙招

患者衣物、被褥等可以在阳光下暴晒；餐具、水杯等加热煮沸；地板、家具等可用84消毒液、季铵盐等消毒剂擦拭或喷洒。

提升自身免疫

每天坚持运动，早入睡，不熬夜，保证牛奶、鸡蛋等优质蛋白摄入，免疫力强了，结核菌自然找不到可乘之机。