"肺结核会传染"的认知让许多家庭陷入恐慌。
事实上,
规范治疗2-4周后,患者传染性可降低90%以上。
世界卫生组织数据显示,
密切接触者的感染率约为20%-30%,
而真正发病者不足5%。
科学防护既能保护家人,
又能帮助患者康复。
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结核病,你了解多少?

1. 什么是结核病?
结核病是由结核菌引起的慢性传染病,可侵袭除指甲、牙齿和毛发外的几乎所有器官,其中以肺结核最为常见。
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2. 肺结核会传染吗?
是的,肺结核主要通过空气传播,当患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时,会将带有结核菌的飞沫播散到空气中,健康人吸入后可能感染。
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3. 肺结核有哪些症状?
咳嗽、咳痰两周以上,痰中带血是肺结核的常见症状,此外还可能有低热、盗汗、胸痛、乏力、食欲减退等全身症状。
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4. 哪些人容易感染结核?
1)免疫力低下者:如HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等。
2)密切接触者:与活动性肺结核患者有密切接触的人员,如家庭成员、同事等。
3)生活方式不良人群:生活过度紧张、过度疲劳、生活不规律、营养不良或缺乏锻炼的人群。
4) 其他高危人群:如老年人、儿童、营养不良者、居住环境拥挤者等。

为啥要给肺结核患者的密切接触者做筛查?

肺结核患者的密切接触者是结核病高发人群,对肺结核患者的密切接触者进行结核病筛查十分必要,可以了解传染性肺结核患者对密切接触者的传染情况。
一是可以发现潜在的肺结核患者,及早治疗,阻断其继续传播;
二是可以检出结核菌潜伏感染者,进行预防性治疗,减少发病风险。
对密切接触者来说,筛查是及时发现隐患的关键。早检出、早处置,既能避免自身发病,也能阻止疾病继续传播。别忽视这一步,它是对自己和他人健康的负责。

家里有人得了肺结核,我该怎么办?

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Part.01
先搞清楚
我为什么被“重点关注”?
肺结核的“攻击武器”是患者咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫,里面藏着大量结核菌。如果和患者同吃一桌饭、同住一间房、同处密闭空间,你就成了结核菌最易“瞄准”的对象。
有数据为证:密切接触者的感染风险,是普通人群的2~5 倍!但别慌——感染不等于发病,90% 以上的潜伏感染者终身不会进展为活动性结核,关键就在于:早筛查、早管理、早干预。
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Part.02
筛查“三件套”
具体怎么查,一次性说明白
症状问诊:2分钟说清自身情况
医生会询问你是否有咳嗽(超过2周要警惕)、咯血、午后低热、夜间盗汗、体重突然下降等症状。务必如实回答!
感染检测:二选一,按需pick
皮肤试验:目前通常采用的有结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)或重组结核分枝杆菌融合蛋白(EC)。
γ-干扰素释放试验(IGRA):只需抽一管血,24小时内出结果,不受卡介苗接种影响。
影像学检查:一张胸片定乾坤
15岁以上人群:筛查建议拍胸片,快速看清肺部是否有病变;15岁以下儿童:皮试阳性或出现症状者,需要进一步拍胸片。
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Part.03
拿到报告单?
对照下表秒懂下一步
检查结果组合
健康状况分类
核心应对措施
症状阳性/胸片异常
肺结核可疑症状者/疑似肺结核患者
立即转诊至肺结核定点医院,进一步检查
感染检测阳性/强阳性+胸片正常
潜伏感染者
医生评估后,推荐预防性治疗,并定期随访
所有检查均为阴性
未感染人群
健康监测,保持戴口罩、勤通风等良好习惯
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Part.04
一张表摸清
筛查时间表记牢不踩坑
时间节点
核心动作
关键目的
患者确诊后1周内
症状问询+皮试/抽血+胸片检查
精准捕捉“潜伏”的结核菌
首次筛查后第3、6个月
复查胸片
排查是否有“肺结核征兆”
首次筛查后第12个月
最后一次胸片检查
确认健康“通关”
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Part.05
居家防护绝招
把结核菌“拦在门外”
患者科学隔离
让患者单独住一间通风好的卧室,日常戴口罩;痰液倒入稀释后的84消毒液中浸泡至少30分钟,再倒入厕所冲掉。
坚持开窗通风
每天通风至少1小时,哪怕冬天也别嫌冷——新鲜空气是稀释结核菌的“天然武器”。
掌握消毒妙招
患者衣物、被褥等可以在阳光下暴晒;餐具、水杯等加热煮沸;地板、家具等可用84消毒液、季铵盐等消毒剂擦拭或喷洒。
提升自身免疫
每天坚持运动,早入睡,不熬夜,保证牛奶、鸡蛋等优质蛋白摄入,免疫力强了,结核菌自然找不到可乘之机。
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