从“治病”到“育人” ，筑牢儿童成长的生命基石！福鼎、莆田探索区域儿科健康服务新生态

当儿科医疗的焦点，从应对危急重症的“救火队”，转向守护终身健康的“育苗人”，一场深刻的变革正在发生。福鼎市医院与莆田市儿童医院，以技术创新为引擎，模式创新为路径，服务创新为内核，共同擘画着一幅区域儿童健康的新蓝图：向下扎根，强化基层防病能力；向上生长，链接顶级医疗资源；向内拓展，构建覆盖全生命周期的健康管理体系。

“我能摸到宣传栏最上面的字啦！”12月初，福鼎市医院儿科门诊里，14岁的小林踮起脚尖，手指努力向上延伸，终于触到了身高曲线图的顶端。这个曾因生长发育迟缓而停滞在164厘米的少年，脸上洋溢着纯粹的兴奋——经过系统干预，他已悄然长到171厘米，奋力追上了同龄人的队伍。

福鼎市医院儿科门诊，医生在游戏中为儿童看诊

镜头转向莆田市第二实验小学的操场。12岁的小宇正根据一份专属的“健康饮食指南”，有节奏地练习跳绳。半年前，他因超重30斤并伴有脂肪肝走进医院。如今，他的腰围已缩小了六七厘米，跑步时步伐轻盈，速度显著提升。

一“拔高”，一“减重”——两个孩子的成长轨迹，看似迥异，却共同指向一个崭新的儿科医疗范式：从专注于“治已病”转向智慧“管身心”，从提供“单点救治”迈向提供“全周期关怀”。福鼎与莆田的区域儿科，正完成一场从医疗技术升级到健康服务生态重构的跨越。

“量身高”到“管身心”的理念跃迁

“过去儿童保健主要是测量身高体重，如今要从神经发育到心理行为全面关注。”福鼎市医院儿科护士长庄玲娴翻开5岁男孩小叶的健康档案。他曾因生长激素缺乏身高落后同龄人10厘米，经过一年半规范治疗已逐渐赶上。档案里贴满每三个月的身高曲线图、激素检测报告，还有“每天跳绳10分钟”“睡前半杯牛奶”等个性化建议。

这一转变源于对儿童保健的重新定义。福鼎市医院儿科整合神经运动、体格营养、认知心理三大评估模块，建立高危儿随访中心，为早产、低体重儿定制“评估—干预—随访”全程服务。同时以“儿童友好”设计提升就诊体验：智慧雾化区用卡通设备缓解恐惧，肺功能检查变成“吹蜡烛”游戏，儿童配合度从40%提升至90%。2024年开展过敏原检测，为400多名过敏患儿明确病因，使85名尘螨过敏儿童的哮喘发作减少70%。

莆田的“医防融合”走得更远。2023年落地的“莆田市未成年人爱苗服务中心”，以“1个中心+多服务站+家庭”模式延伸服务链条。12岁的小宇正是受益者——爱苗团队通过校园筛查发现他体重超标，随即联合家长、学校制定“饮食+运动+心理”综合干预方案：营养师指导妈妈制作低糖餐，体育老师带他加入跳绳社团，护士每周上门监测体重。半年后，小宇的体重指数从28降至24，近视度数也未加深。

“我们不止看病，更教家长科学育儿。”莆田市儿童医院院长曾庆煌介绍，爱苗服务中心聚焦近视、肥胖、蛀牙、脊柱弯曲四大问题，通过规范眼保健操培训、饮食运动打卡、脊柱矫正教学等方式，累计服务3.5万人次，家长健康知识知晓率提升40%，当地未成年人肥胖率较2023年下降3个百分点。

筑牢儿童健康安全底线

儿童健康的安全防线，建立在急危重症的救治能力之上。去年冬天，胎龄28周、体重仅1.1公斤的早产儿静静因肺出血转入福鼎市医院新生儿重症监护室。以往这类病例超六成需转院，途中风险极高；如今科室启动综合救治方案，配合床边快速检测调整用药，72小时后肺出血得到控制，两周后成功脱离呼吸机。

“儿童健康的底线，是‘能治、会治、治得好’。”福鼎市医院儿科主任王家松说。依托与温州医科大学附属第二医院的合作，科室建成省级儿科区域医疗中心，设立呼吸过敏与免疫、消化、神经、重症等专业组，引进儿童超细支气管镜等设备，使原本需转院的手术能在本地完成。护理团队创新推行“袋鼠护理”，通过亲子肌肤接触缩短早产儿住院时间；2024年为体重1300克的早产儿实施深静脉置管，为20例极低体重儿建立生命通道，全部成功。数据显示，新生儿肺出血抢救成功率提升25%，重症肺炎合并心衰治愈率达92%。

福鼎市医院儿科护士为新生宝宝体检

莆田市儿童医院则聚焦“急危重症一体化”建设。作为全市危重新生儿救治中心，该院率先应用多项先进技术，成功抢救出生体重740克、胎龄25周的早产儿；建立“床边快速救治圈”，血液净化、呼吸支持设备随时待命，快速检测15分钟出具结果，危重症抢救成功率高达98.5%。目前，儿童支气管镜、肾脏穿刺等技术日益成熟，多数儿童疾病可在本市解决。

医院、学校、家庭的“健康协奏曲”

儿童健康绝非医疗机构的“独角戏”。莆田“爱苗服务中心”以“医院—学校—家庭”联动为核心，编织儿童健康守护网。家长陈先生在校内讲座中得知孩子频繁眨眼可能是抽动症表现，感慨道：“如今家长都会主动向爱苗咨询！”该中心依托市儿童医院，联动38所学校设立服务站，每周安排医生入校坐诊体检；暑期“父母课堂”吸引50万人次参与，“开学第一课”覆盖25万余人次，高考健康指南惠及20万余家庭。相关科普内容登上“学习强国”平台与《人民日报》健康客户端，原创作品《一枚硬币引发的诊事》荣获全国儿保科普三等奖。

莆田市儿童医院院长曾庆煌在莆田市涵江区实验小学“爱苗服务站”授牌仪式现场

这背后是莆田市儿童医院的全面升级：服务方面，首创儿童生长发育、孤独症规范化门诊，开设特殊健康状态儿童接种评估门诊，建立省内首批儿童健康管理中心；科研方面，参与国家级多中心研究，主持省市课题近10项，发表SCI论文10余篇，肠道微生态研究获国际认可；科普方面，曾庆煌院长带队走遍全市所有乡镇，开展44场小儿急救培训覆盖3000名医护人员，云端科普单场观看超50万人次，并开设夜间周末门诊方便群众；区域引领方面，创办省级儿科学习班，建立市级儿科质控中心，门急诊量占全市半数以上，推动莆田儿科跻身省内前列。

福鼎注重“下沉式”服务：儿科护理团队与社工合作，深入社区教授卫生习惯、检查牙齿、设计安全游乐区，2024年开展科普培训12场，覆盖2000余人；同时派遣儿科医生驻点乡镇卫生院，提升基层儿童保健能力。莆田还推进“闽东南儿科协作体”建设，与社区共建儿科诊室，实现病例共享与人才共育。

据悉，福鼎市医院正在筹备儿童心理门诊，莆田市儿童医院已获批“福建省心理卫生协会治疗师培训基地”，即将开设青春期与心理疏导专业门诊，进一步补齐服务短板。

从“量身高”到“管身心”，从“治已病”到“防未病”，从“医院独唱”到“医校家合唱”，一条覆盖成长全链条的健康防线正在织就。

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福建卫生报全媒体记者：张帅

编辑：兜兜

审核：黄美辉、陈静