治疗肾系疾病验方：肾炎，蛋白尿，尿毒症，肾结石

肾盂肾炎通治方

非急性发作阶段，脉证多不典型，与劳淋颇相类似，临床表现主要为腰痛时作，困倦乏力，尿路刺激症状常遇劳而发，反复出现，尿菌阳性。此乃正气已伤，湿热未尽之虚实兼夹证，治疗上则应以扶正祛邪、虚实兼顾为法，标本同治。经我们反复验证，筛选出疏肝益气汤：
[处方] 柴胡24克，莲肉15克，党参15克，黄芪30克，地骨皮10克，麦冬15克，茯苓15克，车前草30克，炙远志10克，菖蒲10克，甘草9克。
守方一月，多可收到症状消失，不易发的良好远期效果。 --《名医特色经验精华》

热证肾盂肾炎治疗验方

黄星垣：经过反复验证，我们筛选出柴芩汤
处方：柴胡24克，黄芩18克，石韦30克，广木香9克，葎草30克，车前草30克
用法：每日两剂，分6次服。
一般守方一周，多可收到烧退、症状缓解的效果。 --《名医特色经验精华》

虚证肾盂肾炎秘方

陈克忠：慢性肾盂肾炎临床多见为虚证，以脾肾气虚或肾阴虚为主，但由于下焦湿热贯穿肾盂肾炎的整个病程，不论初感、复发或慢性期，都宜应用清热解毒、通淋利湿药

我常用四君子汤及知柏地黄汤加减
[处方]:太子参12克，白术12克，云苓15克，知母9克，黄柏9克，生地12克，萸肉9克，石韦20克，萆薢15克，刘寄奴15克，山楂20克。
曾遇成年女性慢性肾盂肾炎患者，一年来应用多种抗生素及清热利湿的苦寒药物，仍见疲乏无力，纳少腹胀，烦热口干，腰膝酸软，且有菌尿，乃脾虚阴亏，用补肾滋阴、健脾益气，佐以清热利湿药，经治月余，症状明显改善，菌尿转阴。

尿路感染，肾盂肾炎

【处方】夏枯草30 双花30 车前草30 黄芩15 小蓟15。
【加减]肾盂肾炎：加益母草30 茅根30。
【用法】每日一剂，煎至300毫升，两次服完。
【疗效】对尿路感染效佳，有效率达90%以上。对肾盂肾炎有效率低，达70%，易复发。尿路感染一般服3-5剂可痊愈；肾盂肾炎一般服10-30剂可达临床症状消失。
【禁忌】水肿者忌盐，无水肿者低盐饮食

慢性肾盂肾炎方

【处方】：白僵蚕，桑白皮，阿胶各9克，白果五粒（打碎），白茅根，黄芪各30克，地肤子，党归各15克，熟地12克，肉桂5克。

【用法】：水煎服，每日一剂，日服两次。本方温肾健脾，利水消肿，填精养血，

【主治】：脾肾阳虚之慢性肾盂肾炎

小儿急性肾炎

笔者拜读《新中医》1975 年第5期刊登广东省蕉岭县中医院钟思潮老师写的“复方地肤子汤治疗小儿急性肾炎”一文后，10 多年来用此方治疗该病32例，痊愈24例、好转 例、无效3例（为中途转医者2例、转院l例），有效率达90％。只服此方不使用它药作辅疗者15例（其中痊愈12例、好转3例）；加用青毒素作辅助治疗的17例（其中痊愈12例、好转2例、无效3例）。最多服药7剂，最少2剂。本方最适宜小儿急性肾炎患者，均用于15岁以下的儿童。在临床犯例患者中，有1例( 17岁）诊治无效，年龄越小疗效越佳。

[方 剂]地肤子15克，荆芥、苏叶、桑白皮、瞿麦、黄柏、车前草各10克，蝉蜕10只。

[制用法] 水煎服，每天1剂。

[功 效]曾治79例，其中治愈62例、好转16例、无效l例。总有效率98.7%。

[备 注] 现代医学认为本病是变态反应性疾病。复方地肤子汤可能有杭过敏的作用。过去常用本方治疗竿麻疹，亦有显著疗效。查鑫《现代中药学》 （叶橘泉著）有地肤子方（地肤子、桑白皮各10克，浮萍8克，木贼叶6克）治皮肤性肾脏炎的介绍。本方用要地肤子苦寒入膀耽经，消皮肤之风邪为主药，佐以车前草利，尿，瞿麦治血尿，黄柏清下焦湿热，蝉蜕、荆芥轻清散风邪，, 少佐苏叶以散寒，收到发汗利尿、清热除湿之功效。

[加减]应用本方时可随病情加减药量。

如病势较急，地肤子之用量可增至18克；

血尿较重可加重瞿麦；

蛋白尿较重可加重苏叶、蝉蜕的用梦量；

尿中白细胞较多者可加连翘，并加重黄柏的剂量；

管型较多者可加石苇。

无症状型肾性蛋白尿治方

相当于西医无症状型蛋白尿。尿检可见轻度或中度蛋白尿，但无其他不适或体征，舌、脉正常。

［治疗］调和气血，健脾滋肾
方选小四五汤(即《伤寒论》中小柴胡汤、四物汤、五苓散合方)加减。
［处方］柴胡、黄芩、当归、川芎、法半夏、白术、桂枝、炙甘草各10g，党参、猪苓、泽泻、白芍各15g，生地黄20g，牡蛎30g。
［用法］每天1剂，水煎服。20-30天为1疗程，感冒发热停服。

热毒内蕴型肾性蛋白尿

热毒内蕴型因感染疮毒后出现蛋白尿或肾病合并感染热毒，加重蛋白尿。症见蛋白尿伴见皮肤疖肿，头面浮肿，舌红、苔黄，脉弦数或滑数。治宜清热利湿解毒，方以五味消毒饮加减。

处方：金银花、连翘，紫花地丁、蒲公英、紫背天葵各15g，鱼腥草、白花蛇舌草各18g。每天1剂，水煎服。或用三草汤(鱼腥草、白花蛇舌草各30g，生甘草6g)
用法：水煎代茶饮。

瘀血内阻型肾性蛋白尿

瘀血内阻型常见于慢性肾病。症见蛋白尿日久不愈，伴皮色暗滞，舌暗红有瘀点，脉涩。血液流变学检测可见血液黏稠度升高。治以活血化瘀利水，方以四物汤合五苓散。

处方：生地黄、川芎、当归、茯苓、赤芍、泽泻、桂枝、白术各10g，益母草18g。
用法：每天1剂，水煎服。或用中成药血府逐瘀丸。

中医治疗肺气不宣型肾性蛋白尿

常见于首次患病者，或既往肾病已愈，复因外感而发。症见蛋白尿初起，伴发热、咳嗽、咽痛、或外感后出现蛋白尿和水肿，舌苔薄白或薄黄，脉浮数。治宜疏风宣肺利水，方以越婢加术汤加减。

处方：麻黄9g，石膏18g，连翘15g，白术、苦杏仁各10g，泽泻、茯苓各12g，炙甘草6g。或用其经验方：柴胡、黄芩、防风、苦杏仁、麻黄各10g，鱼腥草18g，炙甘草6g。
用法：每天1剂，水煎服。15天为1疗程。

脾气下陷型肾性蛋白尿

常见于伴有低蛋白血症者。症见蛋白尿伴神倦乏力，语声低微，小便少，舌淡有齿印、苔白，脉细弱。治以健脾益气，升清摄精，方以补中益气汤加减。
处方：黄芪18g、党参30g，白术、陈皮各10g，升麻、柴胡、炙甘草各6g，益母草、菟丝子各18g。
用法：每天1剂，水煎服。或选用中成药参苓白术散、补中益气丸。

中医治疗肾气虚弱型肾性蛋白尿

常见于蛋白尿久治不愈，经常复发者。症见蛋白尿伴下肢浮肿，小便短少，腰膝酸软，舌淡胖、苔白滑，脉沉细。
[治疗］以固肾涩精利水，方以济生肾气丸加减。

［处方］附子、桂枝各10g，熟地黄24g，山药、茯苓各12g，牡丹皮、泽泻、山茱萸各9g，牛膝、车前子、菟丝子各15g。
［用法］每天1剂，水煎服。

温阳降浊汤——尿毒症

【治法】温肾健脾，降浊和中，宣通水道。

【组成】茯苓15克，白术12克，附片9克，白芍12克，西洋参6克，黄连4.5克，苏叶9克，猪苓15克，泽泻15克，生姜12克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】杜雨茂方。

八角金盘汤治肾结石

【组成】八角金盘（研吞）5克，琥珀（吞）5克，益母草15克，冬葵子10克，滑石10克，芦根30克，赤小豆30克，陈皮5克，甘草5克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【辨证】痰阻血瘀。

【治法】利湿化痰，活血消瘀，清热解毒，缓急止痛。

【出处】董汉良方

四六利湿汤治肾结石

【处方】党参12克，茯苓9克，生地9克，泽泻9克，牛膝9克，茵陈9克，白术9克，知母9克，菟丝子12克，白茅根12克，甘草3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【辨证】肾阴亏损，兼有湿热。

【治法】益气滋阴，清热利湿。

【出处】李斯炽方。

四六利湿李氏拟，参苓术草与生地；茵陈知母和泽泻，茅根车前菟牛膝。

方论选录《疼痛名医诊治绝招大全》：“（十三）李斯炽经验。药物：四六利湿汤，党参、白茅根、菟丝子各12g，生地，泽泻、茯苓、牛膝、茵陈、白术、知母、车前子各9g，甘草3g。主治肾结石。症见腰中突然剧痛，小便浑黄，恶心，乏力，舌苔黄腻，脉浮细而微。李师认为本病初起，以实热为多，治宜清利宣通，多用甘寒，少佐苦寒，慎用补法。后期多为虚实夹杂，治宜用攻补兼施法，忌大利大下。本方于排石之中，滋阴补肾，邪正兼顾，确属治疗尿石之良方。”