“江苏医惠保1号”莫名扣费必须严查！

医保账户竟成“自动提款机”？“江苏医惠保1号”莫名扣费必须严查！

文|清哲木

近日，江苏知名网友“南通老狼”持续在其微博爆料；江苏医惠保1号自动扣费问题引发网民的关注。哲木观察注意到，涉及这一重大民生舆情的问题，相关部门并没有给予及时回应。

医保个人账户的钱不翼而飞，背后是民众对资金安全的深切忧虑，更是对医疗领域腐败问题的高度关注。

“不查不知道，一查才发现2025年11月7日我也被扣了258元（江苏医惠保1号升级版）。”一名IP地址显示为江苏的网民发现，自己的医保个人账户出现名为“2026年度江苏医惠保1号升级版”的代缴费记录，扣款未经本人认可。类似情况并非个例。有市民投诉江苏医惠保1号“在不知情的情况下”，后台“未经认可”“私自从医保账户上扣了两年保费”，自己从未买过，也未接到任何参保或提醒续费的信息。

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，关乎民生福祉和社会稳定。医保个人账户资金安全不可小觑，它直接关系到每一位参保人的切身利益。网民看着自己医保账户里158元的扣款记录一头雾水，而“江苏医惠保1号”已经悄悄完成了年度自动续费。

医保个人账户被默默扣款为商业保险续费的事件，截至发稿，哲木观察注意到；《江海通报》网民通报团已9次向江苏省纪委监委、江苏省市场监督管理局、江苏省医疗保障局、国家金融监督管理总局江苏监管局等部门公开转交网民监督举报线索。

令人失望的是，江苏相关部门至今仍未对此事作出任何公开回应，让监管机构的责任和承诺显得空洞。这种沉默与江苏省医疗保障基金监管的现状形成鲜明对比。2023年，江苏省医保系统开展了“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”集中宣传月活动。

“江苏医惠保1号”的扣费方式折射出医保基金管理中的深层次问题。而就在国家层面，打击骗保行动正日益严格。为什么对此行为有置之不理了呢？

2025年12月20日，国家医保局发布新一批定点医药机构相关人员欺诈骗保典型案例。在这些案例中，违法违规的定点医药机构均被予以行政处罚和协议处理，涉案相关人员同步纳入记分管理。江苏也曾针对医保基金管理问题进行过专项整治。2024年4月以来，江苏省监察委员会开展了医保基金管理全国性专项整治。

全省各级监察机关配合有关部门依法查处过度检测、重复检测、定价虚高、检测造假、欺诈骗保等问题1357个。医保支付资格管理制度已在国家层面得到强化。这种制度是在医保协议管理的框架下，依法依规认定相关人员的责任，对责任人实行“驾照式记分”，监管到人。

针对“江苏医惠保1号”扣费问题，解决方案并不复杂，但需要相关部门打破沉默，正视问题。老百姓参保要有知情权，而不是能处于“被参保”状态。

江苏省医疗保障条例第六十四条明确规定，任何组织和个人有权对侵害医疗保障基金的违法违规行为进行举报、投诉。医保行政部门应当畅通举报、投诉渠道，依法及时处理有关举报、投诉。但是，无论的“南通老狼”和《江海通报》连篇累牍的反映问题，为什么江苏相关职能部门依然熟视无睹？难道老百姓的医保钱就能这样不明不白的被“抢”去？

江苏医惠保1号的扣费争议暴露出医保资金使用监管可能存在盲区。当参保人发现自己的账户被莫名划转，这已不是简单的合同纠纷，而是涉及公共资金安全的重大问题。江苏医惠保1号“未经认可”扣费事件，江苏相关部门为何对明显问题保持沉默，这不是简单的渎职和不作为可以理解的。医保基金是社会的公共财富，不是任何机构或个人的“自动提款机”。江苏相关监管部门不应再保持沉默，而应直面问题，彻查医保个人账户代缴费流程中的漏洞，给公众一个明确交代。

医疗反腐不存在真空地带，也不应有时间差。民众期待阳光下的透明操作，而非暗箱中的“自动扣费”。我们需要的是被莫名扣费的江苏参保人，相关部门能够重视问题，给网友一个清晰、明确的交代。他们的医保账户里，每一分钱都应该由用户自己说了算。而不是你们“强取豪夺”的“唐僧肉”。