上海
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肺癌最怕的事情就是耐药，尤其是晚期肺癌，如果能配上靶向药那真是不幸中的万幸，但有一部分患者在吃药后出现耐药，这时候该怎么办呢？
其实这种情况在肺癌患者身上迟早要出现，现在还没有能完全治愈肺癌的药物，无论是化疗药还是靶向药都有耐药的一天，当药物出现耐药，如果病人身体状况良好，家庭条件可以的话，可以再次进行病理活检并进行再次基因检测看有没有新的靶点，现在有一些EGFR突变耐药后还可能出现c-met突变或者其他潜在可以靶向治疗的新突变，如果查到的话可以更换靶向药物进行治疗。
如果没有其他基因突变，则需要考虑化疗、血管抑制治疗或者免疫治疗，在此过程中还可以加上放疗进一步抑制病灶发展。一般肺腺癌可以使用化疗加血管抑制，鳞癌可以考虑化疗加免疫治疗，一般EGFR突变患者尽量避免使用免疫药物治疗，因为副反应多且效果欠佳。
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