女儿脐血联合父亲外周血,合力挽救难治性白血病患者生命

一份来自新生女儿的脐带血，一份来自55岁父亲的外周血干细胞，在广东省第二人民医院血液科团队的精准“调配”下，如同一场跨越三代的“生命接力”，成功让一位经历化疗无效、多重感染、濒临死亡的30岁难治性白血病患者重获新生。

这一创新性的“脐带血辅助半相合移植”方案，不仅突破了供者年龄与原发病未缓解的双重困境，更彰显了脐带血在促进植入、降低排异中的独特价值，为危重血液病患者开辟了一条新的生命通道。

化疗无效感染缠身

30岁生命在希望与残酷间摇摆

2025年5月，正值壮年的刘先生被确诊为急性髓系白血病，平静的家庭生活骤然破碎。在病友群的交流中，刘先生了解到脐带血可用于治疗血液疾病，而此时妻子已怀孕四五个月。夫妻二人毅然决定在广东省脐血库储存即将出生的孩子的脐带血，为这场生死搏斗埋下一粒希望的种子。

然而，治疗之路远比想象中艰难。在外院接受3-4个疗程化疗后，刘先生的白血病细胞并未得到缓解，被诊断为“难治性白血病”。与此同时，严重的并发症汹涌而至：重症肺部真菌感染将他送入ICU，依靠呼吸机勉强维持生命；肛周脓肿合并多重耐药菌感染反复发作；血象持续低下，血红蛋白一度跌至19g/L，仅为正常值的六分之一。

广东省第二人民医院血液科主任医师刘志回忆道：“整个人奄奄一息，严重缺血缺氧，处于病危状态，输血一停可能就活不了了。”由于患者身体状况极差，连原本考虑的CAR-T治疗也无法实施。靶向药联合抗感染治疗虽暂时压制了白血病细胞，却也重创了正常造血细胞。刘志主任指出，唯有通过造血干细胞移植重建患者的造血与免疫系统，才能从根本上控制感染与原发病，摆脱输血依赖。

亲情血脉双源合力

脐血库为生命抢出“加速度”

2025年9月20日，刘先生的女儿平安降生，她的脐带血被紧急送往广东省脐血库。得知这一关键资源后，刘志主任迅速组织多学科会诊，制定了“父亲外周血干细胞联合女儿脐带血”的移植方案。他解释，从骨髓库寻找全相合供者耗时较长，患者病情危重等待不起；而患者父亲的外周血干细胞虽仅为半相合，但可快速获取，配合女儿的脐带血进行辅助移植，既能促进干细胞更稳更快植入，又能有效降低术后移植物抗宿主病的风险。

方案虽定，另一道难关却横亘眼前——脐带血完整的检测报告按标准流程需62个工作日方能出具，但刘先生的病情已刻不容缓。尚在月子中的妻子何女士焦急致电广东省脐血库咨询紧急使用可能。一场为生命提速的协作随即启动，脐血库多部门打破常规、联动协作，最终于10月22日将这份关键报告提前一个月完成并正式出具，为患者争取了宝贵时间。10月28日，这份在零下196摄氏度中保存的脐带血顺利送达医院。

10月28日，脐带血顺利送至广东省第二人民医院

高龄供者与未缓解原发病下的精准破局

面对一位并发症多、基础条件差、原发病未获深度缓解的患者，移植团队承受着巨大压力。刘志主任坦言，移植风险虽高，但患者当时已几乎没有其他选择。移植前，医院组织了全院多学科会诊与科室疑难病例讨论，全面评估风险与获益。选择55岁父亲的外周血干细胞并加用女儿脐带血辅助，是基于多重考量：供者年龄偏大可能增加植入不良风险，患者原发病缓解不深也会提升移植难度，而加入脐带血正能促进外周血干细胞植入，并帮助减轻移植物抗宿主病。

刘志主任与移植一个月后的患者交谈

2025年10月23日，刘先生成功回输父亲的外周血干细胞，其血型逐渐由O型转为父亲的A型；10月28日，女儿那份经过复苏的淡红色脐带血也缓缓输入他的体内。这支来自新生的“精准部队”将与祖父的干细胞并肩作战，共同助力患者重建造血系统，降低排异反应，抗击病魔。

曙光：细胞顺利植入，生命指标稳步回升

移植后，医疗团队密切关注刘先生的恢复情况。令人欣慰的是，过程比预期更为顺利。2025年11月6日，刘先生成功出舱。刘志主任表示，移植后一个多月，供者细胞已完全植入，白细胞增长稳定，各类感染均得到有效控制，患者已脱离血小板输注，对红细胞输注的依赖也大幅减少。患者的原发病获得较好控制，供者来源的免疫细胞发挥了显著的移植物抗白血病效应。

对于一度濒临死亡的刘先生而言，这无疑是一场生命的奇迹。目前他精神面貌明显好转，进食量增加，血红蛋白虽仍有波动，但整体趋势向好。刘志主任特别强调，在这场生命接力中，女儿的脐带血扮演了“精准援军”的角色，有效促进了造血重建与免疫恢复，而父亲的外周血干细胞则为系统重建提供了主力支撑。

据广东省脐血库统计，截至2025年11月30日，该库已累计出库脐带血6576份，救助患者4554位。其中，孩子脐带血联合祖辈外周血干细胞治疗白血病的成功案例，至此已开展两例。

方先生夫妇录制鼓励视频

“这条路我们走通了，你们也一定行！”治疗期间，一段来自河源的视频为刘先生一家带来了温暖鼓舞。2024年，27岁的方先生曾经历相似遭遇，同样通过母亲的外周血干细胞与孩子脐带血联合移植获得治愈，目前已重返工作岗位半年多。视频中，方先生夫妇以“战友”身份隔空喊话。

采写：南都N视频记者 王道斌 通讯员 黄钊蓉