从《疯狂动物城》到现实生活：被动物咬伤后怎么办？

最近，《疯狂动物城2》再次掀起了观影热潮，兔子警官朱迪、狐尼克、蛇盖瑞等形象赢得了大小朋友们的心。这种对角色的喜爱有时会潜移默化地延伸到现实生活中——许多小朋友在看到可爱的小动物们时会情不自禁地想去抚摸、投喂、逗乐。

然而，现实中的动物可能会将我们的友好行为误解为威胁，从而启动“防御模式”，导致抓伤或咬伤。如果不慎发生这种情况，我们该怎么办呢？

首先，了解狂犬病的传染源至关重要。

01主要传染源（高风险）：

犬类（约占95%以上），其次是猫。野生或流浪的食肉哺乳动物传播风险高，狐狸、獾、貉、狼等是我国重要的野生动物传染源。蝙蝠是传播狂犬病的高风险动物。

02低风险/不传染源：

禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟和蛇等不感染、不传播狂犬病病毒。严格家养、不与外界动物接触的宠物鼠、兔及实验室动物，感染风险极低，若被其致伤，通常无需进行狂犬病暴露后处置，但仍建议就医处理伤口，并评估是否需要接种破伤风疫苗。

狂犬病一旦发病，死亡率极高。其突出临床表现为高度兴奋、恐水、恐风、咽肌痉挛等。患者常因喉部严重痉挛而无法饮水，甚至见水、闻水声即会诱发，因此狂犬病又被叫作“恐水症”。

紧急处理步骤：

第一步：伤口创面处理（黄金处理期）

1.立即用流动清水和肥皂交替冲洗伤口至少15分钟。

2.使用碘伏或其他消毒液消毒伤口及周围皮肤。

3.对于有活动性出血的严重伤口可用透气性敷料加压包扎止血，立即就医。

第二步：识别伤口暴露级别，分级处理

I级：接触/喂养动物，完好皮肤被舔。无需处理，但需清洗接触部位。

II级：裸露皮肤被轻咬或无出血的轻微抓伤、擦伤。立即处理伤口，并接种狂犬病疫苗。

III级：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤；破损皮肤被舔；开放性伤口、粘膜（如口、眼）被动物体液污染，或直接接触蝙蝠。立即处理伤口，注射狂犬病被动免疫制剂（抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白/单克隆抗体），并接种狂犬病疫苗。

1.风险动物特别强调：蝙蝠是高风险动物，任何与蝙蝠的接触都应视为III级暴露，立即处理。而仓鼠、兔子等啮齿类及家禽的风险极低，但伤口本身有细菌感染风险，仍需就医评估。

2.关于破伤风：动物咬伤属于污染伤口，有感染破伤风的风险。医生会根据您的疫苗接种史，判断是否需要打破伤风针（破伤风疫苗或免疫球蛋白）。

3.关于疫苗：狂犬病是致死率极高的疾病，必须严肃对待，尽早接种疫苗；必须完成全程接种，不可因觉得没事而中途停止。

正如电影所展现的，动物城的美好来自于多样性与相互理解。在现实生活中，对动物的喜爱，不仅体现在温暖的拥抱中，更蕴含在科学的了解与尊重的距离里。当我们掌握正确的应急知识，便能在意外发生时从容应对，将伤害降至最低。

文字|综合外科（儿童外科）朱林生