泡温泉、蒸桑拿后昏迷？冬天也要警惕这种疾病

冬季很多人喜欢泡温泉或蒸桑拿，但最近各地一些医院陆续接诊因泡温泉时间过长出现头晕、乏力至昏迷的患者，经诊断这些患者为热射病。冬季也会出现热射病吗？

热射病是重症中暑的一种类型，是人体在高温高湿的环境下体温调节中枢发生了问题，机体的产热明显大于散热，导致机体的核心温度明显升高。患者通常有两个典型症状：高烧40℃以上；内脏受损严重。

北京大学第三医院急诊科副主任、主任医师杜兰芳介绍，热射病对全身的脏器都会造成损害，包括脑、心脏、肺、肝脏、肾脏等，死亡风险很高。“如果不积极干预和救治，10个患者中有6个以上的患者都会出现死亡。”

专家表示，夏季是热射病的高发季节，但其他季节也会出现热射病。“一种情况是高温高湿环境，比如泡温泉持续时间长，第二个就是冬季跑马拉松的人员，如果穿的衣服过多，产热大于散热也会发生热射病。”

专家提醒老年人、婴幼儿和慢性病患者为三类高危人群，需要格外警惕：

1.老年人群体，体温调节功能已经出现减退；

2.婴幼儿群体，体温调节功能还未发育成熟；

3.慢性病患者，比如脑卒中或帕金森病患者，无论哪个季节发生热射病的风险都比其他人群高。

此外，冬季室内供暖后，北方地区室温常维持在25℃以上。若长时间处于温暖且不通风的环境中，体温调节能力较弱、对温度不敏感人群可能在无意识状态下脱水，进而引发隐性体温升高。

“很多人冬季怕着凉在室内也穿得特别多，且房间没有通风，这种情况下可能会发生热射病，我们接诊的多数冬季热射病患者都属于这种情况。”杜兰芳介绍。

专家还提醒，一些年轻人穿着过于紧身衣服进行高强度运动时，人体产生的热量剧增，也要警惕热射病风险。

出现哪些症状需要警惕热射病并及时就医？

北京大学第三医院急诊科副主任医师王军红介绍，“冬季在桑拿房或者运动的时候，如果出现头晕乏力或是恶心等症状，可能是中暑的早期表现。后期有些人会在运动过程中出现肌肉抽搐的情况，或者尿量减少，出现酱油色的尿，这提示肾脏出现早期损伤，需要到医院接受治疗。”

专家表示，热射病是急危重症，如果处理和救治不当，很容易危及生命。如果不慎出现热射病症状，在送医之前可以通过三步紧急处理方法来缓解。

1.首先应脱离高温高湿的环境，到相对凉爽且通风好的地方。

2.如果穿的衣服较厚，可以把紧身的厚衣物脱掉，用凉水擦拭身体或冰敷。

3.如果已经出现昏迷等情况，需要把患者的头偏向一侧，保持呼吸道通畅。

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