72%脑梗塞源于动脉粥样硬化，日常预防做好5点，出现症状及时就医

你有没有想过，当你正在刷手机、吃早餐或者准备睡个懒觉时，大脑的"交通网络"可能正在发生一场"车祸"？这不是科幻片，而是真实发生的脑梗塞——一种"时间就是大脑"的紧急状况。

想象一下：你正走在街上，突然发现前方道路被一辆抛锚的卡车堵得严严实实，车辆无法通行。而你的大脑，就是这座"城市"，脑血管就是"道路"，当血栓这个"抛锚车辆"突然堵住血管，大脑的"居民"（神经细胞）就会因缺氧而"断电"。更可怕的是，这种"车祸"发生得悄无声息，往往在你毫无防备时降临。

为什么脑细胞如此脆弱？因为它们是身体中最“娇贵”的细胞，对氧气和葡萄糖的需求极高，却几乎没有能量储备。一旦血流中断，脑细胞在4-6分钟内就会开始死亡，而且不可再生。死亡的脑细胞控制的区域功能就会丧失——可能是说话、运动、记忆，甚至呼吸。

快速识别：记住“FAST”法则

当脑梗塞发生时，时间就是大脑。国际通用的“FAST”识别法，能帮助你在第一时间做出判断：

F（Face面部）：观察微笑时面部是否对称，有无嘴角歪斜

A（Arm手臂）：双臂平举，是否有一侧无力下垂

S（Speech言语）：说话是否清晰，能否理解他人话语

T（Time时间）：发现任何上述症状，立即拨打急救电话

特别提醒：有一种“小中风”（短暂性脑缺血发作），症状可能在几分钟或几小时内完全缓解。切勿因此掉以轻心！ 这是大脑发出的“最后一次警告”，约1/3的“小中风”患者会在短期内发生严重脑梗塞。

罪魁祸首：藏在血管里的“定时炸弹”

72%的脑梗塞源于动脉粥样硬化。就像老化的水管会结水垢，高血压、高血脂、糖尿病患者的血管内壁会逐渐堆积斑块。当斑块破裂形成血栓，或心房颤动患者血栓脱落，脑血管就会像被水泥堵住的自来水管。

更危险的是“腔隙性脑梗塞”——那些直径小于1.5厘米的微小梗死灶。它们如同埋在大脑深处的“隐形炸弹”，可能引起步态不稳、尿失禁等隐匿症状。

黄金治疗窗：4.5小时与6小时的生死界限

在神经内科，我们常说：“时间就是大脑，时间就是生命。”

1. 静脉溶栓窗：4.5小时

对于符合条件的患者，发病4.5小时内可以采用静脉溶栓治疗。通过静脉注射溶栓药物（如阿替普酶），溶解堵塞血管的血栓，恢复血流。这是目前最基础、最广泛使用的急救方法。

2. 动脉取栓窗：6-24小时

对于大血管堵塞的患者，单纯静脉溶栓效果有限。此时可以采用动脉取栓术——通过股动脉插入导管，直达大脑堵塞处，像捕鱼一样将血栓取出。这项革命性技术将治疗时间窗延长至6小时，部分经过严格评估的患者甚至可延长至24小时。

但请注意：这些“时间窗”是指从症状开始到治疗开始的时间。很多人出现症状后选择“观察一下”、“休息一会儿”，结果错过了最佳救治时机。一旦怀疑脑梗塞，不要等待，不要观察，立即就医！

为什么脑梗塞如此常见？

脑梗塞是导致我国成人致残的首要原因，每年新增病例约300万。它与高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等密切相关。

特别要警惕的是，脑梗塞"偏爱"中老年人，但近年来有年轻化的趋势。很多年轻人忽视"三高"问题，以为"还年轻，不着急"，结果却在30多岁就遭遇脑梗塞。

预防脑梗塞，从今天开始

1. 控制"三高"：高血压、高血脂、高血糖是脑梗塞的"三座大山"，定期监测并控制在正常范围内。

2. 戒烟限酒：吸烟会使血管收缩，增加血栓形成风险；过量饮酒会损害血管内皮。

3. 健康饮食：减少高盐、高脂、高糖食物摄入，多吃蔬菜水果。

4. 规律运动：每周至少150分钟中等强度运动，如快走、游泳、骑自行车。

5. 定期体检：特别是40岁以上人群，应每年进行一次全面体检，包括颈动脉超声检查。

头晕、头痛、短暂性肢体无力确实可能是脑梗塞的早期信号，但也可能是其他疾病的表现。因此，不要自行判断，立即就医才是最安全的选择。