北京
据解放军总医院官方公众号报道：
开展国际首例新术式
近日，口腔肿瘤治疗领域迎来全新术式。解放军总医院第一医学中心口腔科主任医师席庆教授团队联合普通外科医学部主任医师刘林教授团队，成功完成一例口咽癌晚期患者的全机器人手术。经科技查新，这是国际范围内首例全机器人口腔恶性肿瘤根治手术（查新报告如下图所示）。
以往，口咽癌治疗往往需要经口外入路，需要离断患者的下唇和下颌骨，并且同期行颈部淋巴结的根治性切除术。面部遗留巨大的手术伤口，创伤极大。随着机器人外科的逐渐发展，经隐蔽切口入路进行颈淋巴结的清扫成为可能。
据了解，患者于今年7月因软腭鳞癌伴双颈淋巴结转移，到席庆教授诊室求诊。经过多学科联合会诊，认为患者直接手术具有较大复发风险，预后效果极差，建议行术前新辅助免疫治疗＋TORS（Trans oral robotic surgery）＋术后辅助同步放化疗的综合治疗方案。随后，患者接受了两个周期的新辅助免疫治疗，口咽部肿瘤及转移肿大淋巴结明显消退，为机器人手术提供了良好的条件。
此次患者入院后，席庆教授团队和刘林教授团队进行了会诊，认为可以行经乳晕切口机器人双侧颈淋巴清扫术，进一步确定了实施全机器人根治口腔恶性肿瘤的可行性。
手术过程中，先由刘林教授团队进行经乳晕切口清扫双侧淋巴结，之后由席庆教授团队实施经口机器人手术，通过特殊开口器准确充分暴露肿瘤位置，在肿瘤外扩大切除肿瘤。经病理检测手术切缘部分，显示全部为阴性，手术取得圆满成功！
据席庆教授介绍，他于2023年开始主持建立了口腔癌微创综合治疗的联合门诊，构建了口腔癌MDT治疗团队，包括肿瘤内科、放疗科、病理科等多个科室。
此次口咽癌全机器人手术的成功，标志着解放军总医院在复杂口腔恶性肿瘤综合治疗上已处于国际领先水平，为未来微创外科建设发展提供了可靠的技术支撑与临床范例。
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